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2022年護(hù)考備考知識點(diǎn):護(hù)理程序

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  護(hù)理程序

  1.護(hù)理程序是一種工作方法和思想方法

  2.系統(tǒng)論為護(hù)理程序的基本框架。

  3.護(hù)理程序分為五個步驟,即評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評價。

  4.評估是護(hù)理程序的第一步,也貫穿于整個護(hù)理過程之中。

  5.資料的直接來源為患者本人,也是所獲資料的主要來源。

  6.與患者交談時,準(zhǔn)備提綱,引導(dǎo)患者抓住主題;患者敘述時注意傾聽,不隨意打斷或提出新的話題。

  7.收集的資料要及時記錄

  ①主觀資料的記錄應(yīng)盡量用患者自己的語言,并加引號。

  ②客觀資料的記錄應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,所描述的詞語應(yīng)準(zhǔn)確,避免護(hù)士的主觀判斷和結(jié)論。

  8.護(hù)理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)以及相關(guān)因素四部分組成。

  9.PSE公式(三部分陳述法)

  ①P:護(hù)理診斷名稱。

  ②S:癥狀或體征,也包括其他檢查結(jié)果。

  ③E:相關(guān)因素。

  10.護(hù)理計(jì)劃的首優(yōu)問題為直接威脅護(hù)理對象生命,需要立即采取行動的問題。

  11.護(hù)理計(jì)劃排序的依據(jù)為馬斯洛需要層次論。

  12.馬斯洛需要層次論包括生理需要、安全需要、愛與歸屬需要、尊重需要和自我實(shí)現(xiàn)需要。 13.護(hù)理計(jì)劃的近期目標(biāo),一般指7天以內(nèi)可達(dá)到的目標(biāo)。

  14.依賴性護(hù)理措施是護(hù)士遵醫(yī)囑執(zhí)行的具體措施。

  15.獨(dú)立性護(hù)理措施是護(hù)士在職責(zé)范圍內(nèi),經(jīng)過獨(dú)立思考、判斷所決定的措施。

  16.協(xié)作性護(hù)理措施是護(hù)士與其他醫(yī)務(wù)人員之間合作完成的護(hù)理活動。

  17.評價是護(hù)理活動的最后一步,貫穿于護(hù)理活動的全過程之中。

  18.護(hù)理記錄單的書寫(PIO格式)

  ①P:患者的健康問題。

  ②I:針對患者的健康問題所采取的護(hù)理措施。

  ③O:護(hù)理后的效果。

 

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