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2022年護考備考知識點:患者飲食的護理

來源:考試吧 2021-11-9 10:09:19 要考試,上考試吧! 執業護士題庫
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  患者飲食的護理

  1.醫院的飲食通常可分三大類,即基本飲食、治療飲食、試驗飲食。

  2.基本飲食包括:普通飲食、軟質飲食、半流質飲食和流質飲食。

  3.高蛋白飲食適用于長期消耗性疾病,如結核、惡性腫瘤、嚴重貧血及燒傷、腎病綜合征、營養不良、低蛋白 血癥及孕婦乳母。

  4.低蛋白飲食適用于急性腎炎、尿毒癥、肝性腦病等患者。

  5.腎功能不全患者應攝入動物蛋白,忌用豆制品;肝性腦病患者應以植物蛋白為主。

  6.低鹽飲食禁食腌制品如咸菜、皮蛋、火腿、香腸及蝦皮,每日食鹽量<2g。

  7.無鹽低鈉飲食中的含鈉量<0.5g/d。

  8.少渣飲食適用于傷寒、痢疾、腹瀉、腸炎、食管胃底靜脈曲張、咽喉部及消化道手術的患者。

  9.膽囊造影的飲食原則

  ①造影前一日晚餐進無脂肪、低蛋白、高糖類、清淡的飲食,以減少膽汁分泌。

  ②造影檢查當日,禁食早餐,第一次B超檢查后,如果膽囊顯影良好,再讓患者進食高脂肪餐(油煎荷包蛋2 只),待30~45分鐘后進行第二次B超檢查,觀察膽囊的收縮情況。

  10.潛血試驗的飲食原則:試驗前3天禁食肉類、動物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜,以免產生假陽性反應;可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉絲、馬鈴薯等。

  11.吸碘試驗的試驗期為2周,試驗期間禁用含碘食物,如海帶、海蜇、紫菜、海參、蝦、魚、加碘食鹽等;禁 用碘做局部消毒,2周后作131I功能測定。

  12.成人置入胃管的深度為45~55cm。

  胃管的測量方法

  ①患者前額發際至胸骨劍突的長度。

  ②患者鼻尖經耳垂再至劍突。

  13.清醒患者插胃管前可取半坐臥位、坐位或仰臥位;當胃管插至咽喉部(10~15cm)時,囑患者做吞咽動作, 使導管能順利插入。

  14.給昏迷患者插胃管時,插至咽喉部時,使下頜靠近胸骨柄,增大咽喉部通道的弧度,便于胃管順利通過。

  15.插胃管過程中,患者出現嗆咳、呼吸困難、發紺時,說明胃管誤入氣管,應立即拔出胃管;患者出現惡心、 嘔吐時,應暫停插管,囑患者做深呼吸或吞咽動作。

  16.確定胃管在胃內的三種方法

  ①將胃管末端接無菌注射器回抽,可抽出胃液,是最常用、最準確的一種方法。

  ②將導管末端放入盛有水的碗中,無氣泡溢出。

  ③將聽診器放在患者胃部,用無菌注射器迅速注入10ml空氣,聽到有氣過水聲。

  17.鼻飼前抽吸胃液,每次鼻飼不超過200ml,間隔不少于2小時;注入食物前后需注入少量溫開水沖洗胃管。

  18.鼻飼液的溫度為38~40℃。

  19.乳膠胃管每周更換一次,硅膠胃管每月更換一次,晚上最后一次鼻飼后,拔出胃管,第二天早晨再由另一側 鼻孔插入。

  20.插管后,必須先證實胃管在胃內,方可灌注食物,注入食物前后需注入少量溫開水沖洗胃管。

  21.通過鼻飼管給藥時,應先核對藥物,將藥片研碎、溶解后,再灌入。

  22.安置患者,囑患者維持仰臥位20~30分鐘,防止嘔吐,整理床單位,清理用物,鼻飼用物每餐后清洗,每日 10消毒1次。

  23.新鮮果汁與奶液分別滲入,防止產生凝塊。

 

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