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第八章 新生兒和新生兒疾病的護(hù)理

　　1.正常足月兒指胎齡滿37周至未滿42周，出生體重在2.5～4.0kg。

　　2.早產(chǎn)兒是指胎齡≤37周的新生兒;過期產(chǎn)兒是指胎齡≥42周的新生兒。

　　3.新生兒沐浴，室溫在26℃～28℃以上，水溫39℃～41℃，先放涼水，后放熱水。

　　4.早產(chǎn)兒缺乏維生素K依賴凝血因子，出生后給予維生素K1肌內(nèi)注射，連用3日，預(yù)防出血。

　　5.臍部未脫落者，可采用分段沐浴，沐浴后，用安爾碘或2.5%碘酊和75%乙醇消毒局部皮膚。

　　6.早產(chǎn)兒出生后首先應(yīng)喂：10%葡萄糖水。

　　7.出生體重在1500g以上、無青紫的患兒，出生后2～4小時(shí)先喂10%葡萄糖水2ml/kg。

　　8.早產(chǎn)孕婦分娩前給予地塞米松肌注，促進(jìn)胎兒肺的成熟。

　　9.發(fā)生窒息的嬰兒，在整個(gè)搶救過程中都要注意保暖，應(yīng)在30℃～32℃的搶救床上進(jìn)行搶救，胎兒出生后立即擦干體表的羊水及血跡。

　　10.亞低溫治療結(jié)束后，必須給予復(fù)溫。復(fù)溫宜緩慢，時(shí)間>5小時(shí)，保證體溫上升速度不高于0.5℃/h，避免快速復(fù)溫引起的低血壓，因此復(fù)溫的過程中仍須肛溫監(jiān)測。體溫恢復(fù)正常后，須每4小時(shí)測體溫1次。

　　11.顱內(nèi)出血新生兒保持頭高位，及時(shí)清除呼吸道分泌物，保持呼吸通暢。

　　12.新生兒出現(xiàn)生理性黃疸時(shí)，最重要的護(hù)理措施是：盡早喂養(yǎng)，促進(jìn)胎糞排出。

　　13.新生兒寒冷損傷綜合征表現(xiàn)為皮膚發(fā)涼、硬腫，顏色暗紅，不易捏起，按之如硬橡皮。

　　14.硬腫發(fā)生順序是：小腿→大腿外側(cè)→整個(gè)下肢→臀部→面頰→上肢→全身。

　　15.新生兒臍炎最常見的致病菌是：金黃色葡萄球菌。

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