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　　上消化道大量出血病患的臨床表現

　　1.嘔血與黑便：

　　是上消化道出血的特征性表現。嘔血和黑便的顏色，與出血量和速度有關。嘔血多為棕褐色，呈咖啡渣樣;黑便如呈柏油樣，黏稠而發亮，是血紅蛋白的鐵經腸內硫化物作用形成硫化鐵所致。

　　2.失血性周圍循環衰竭：

　　當出血量大而快(大于1000ml)時，致心排出量明顯降低。

　　3.氮質血癥：

　　由于大量血液進入腸道，其蛋白質消化產物被吸收，血液中尿素氮濃度可暫時增高，稱腸源性氮質血癥。

　　4.血象的改變：

　　上消化道大量出血后，均有急性失血性貧血，為正細胞正色素性貧血。出血早期血象檢查無變化，3～4小時后，因組織液滲入血管內，使血液稀釋，才出現貧血。

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