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　　【考點11】分級護理

　　【考點12】平車運送法

　　病人頭部臥于大輪端。護士站在病人頭側;平車上、下坡時，病人的頭部應在高處。

　　單人搬運法：適用于體重較輕或兒科病人，且病情允許的病人。

　　兩人或三人搬運法：適用于病情較輕，但自己不能活動且體重又較重的病人。

　　四人搬運法：適用于頸、腰椎骨折，或病情較重的病人。

　　【考點13】臥位的性質

　　1)主動臥位：病人根據(jù)自己習慣隨意采取的舒適體位。適用于輕癥病人。

　　2)被動臥位：病人自己無能力變換體位，臥于他人安置的體位。適用昏迷、癱瘓、極度衰弱病人。

　　3)被迫臥位：病人意識清楚，也有變換體位的能力，由于疾病、治療的原因，被迫采取的臥位，如哮喘引起呼吸困難的病人常采取端坐位，膀胱鏡檢查采取截石位等。

　　【考點14】化學消毒劑

　　空氣消毒：

　　a.純乳酸：每立方米0.12ml，加等量水，時間30～120分鐘;

　　b.食醋：每立方米5～10ml，加熱水1～2倍，時間30～120分鐘。

　　環(huán)氧乙烷氣體密閉消毒滅菌法：適用于電子儀器、光學儀器、醫(yī)療器械、化纖織物、皮毛、棉、塑料制品、書籍、一次性使用的診療用品等消毒滅菌。

　　戊二醛：常用于浸泡不耐熱的醫(yī)療器械、精密儀器，如內鏡等，消毒時間20～45分鐘，滅菌時間10小時。使用前應加入0.5%亞硝酸鈉防銹。

　　總結：

　　滅菌劑：過氧乙酸、戊二醛、甲醛、高濃度含氯消毒劑

　　高效消毒劑：高濃度含氯消毒劑、過氧化氫

　　中效消毒劑：低濃度含氯消毒劑、碘酊、乙醇、碘伏

　　低效消毒劑：氯己定

　　【考點15】隔離區(qū)域的劃分

　　隔離區(qū)域按傳染病人所接觸的環(huán)境可劃分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。

　　(1)清潔區(qū)：凡未被病原微生物污染的區(qū)域稱為清潔區(qū)，如更衣室、配膳室、值班室及庫房等。

　　(2)半污染區(qū)：凡有可能被病原微生物污染的區(qū)域稱為半污染區(qū)，如醫(yī)護辦公室、化驗室、病區(qū)內走廊等。

　　(3)污染區(qū)：凡病人直接接觸或間接接觸，被病原微生物污染的區(qū)域稱為污染區(qū)，如病室、廁所、浴室等。

　　【考點16】隔離技術

　　隔離衣：穿隔離衣后，不得進入清潔區(qū)。隔離衣系領口時衣袖勿觸及面部、衣領和帽子。如掛在半污染區(qū)，隔離衣的清潔面向外，不得露出污染面;如掛在污染區(qū)，則污染面朝外，不得露出清潔面。

　　洗手：是保護病人及醫(yī)護人員的重要措施。

　　刷手：腕部應低于肘部，使污水流向指尖，防止水流入衣袖。

　　避污紙：應從上面抓取，不可掀頁撕取。

　　【考點17】常用漱口溶液

　　(1)0.9%氯化鈉溶液：清潔口腔，預防感染。(中性)

　　(2)朵貝爾溶液(復方硼酸溶液)：輕微抑菌，消除口臭。(中性)

　　(3)0.02%呋喃西林溶液：清潔口腔，廣譜抗菌。(中性)

　　(4)1%～3%過氧化氫溶液：放出新生氧，抗菌防臭。(酸性)

　　(5)1%～4%碳酸氫鈉溶液：屬堿性藥劑，用于真菌感染。(酸性)

　　(6)2%～3%硼酸溶液：酸性防腐劑，起抑菌作用。(堿性)

　　(7)0.1%醋酸溶液：用于銅綠假單胞菌感染。(堿性)

　　【考點18】碳酸氫鈉的作用：

　　1%～2%的碳酸氫鈉可提高沸點，去污防銹;

　　1%～4%可用于口腔真菌感染;

　　2%～4%可用于外陰陰道假絲酵母菌病的陰道沖洗;

　　2%的碳酸氫鈉可用于鵝口瘡患兒口腔清洗。

　　敵百蟲農藥中毒禁用碳酸氫鈉洗胃(遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏)。

　　【考點19】各種溫度匯總

　　鼻飼液為38～40℃;

　　冷療降溫時的溫水擦浴和乙醇拭浴的溫度：32～34℃;

　　床上洗發(fā)、熱水坐浴為40～45℃;

　　熱水袋：溫度60～70℃(嬰幼兒、老年人、昏迷者50℃以內);

　　灌腸溶液溫度：39～41℃，降溫時溫度為28～32℃，中暑病人可用4℃

　　【考點20】體溫

　　正常體溫：口腔舌下溫度為37℃(范圍在36.3～37.2℃)，直腸溫度37.5℃(范圍在36.5～37.7℃)，腋下溫度36.5℃(范圍在36.0～37.O℃)。

　　熱型：

　　(1)稽留熱：體溫持續(xù)升高達39.0～40.0℃左右，持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，24小時波動范圍不超過1℃。常見于傷寒、肺炎球菌性肺炎等。

　　(2)弛張熱：體溫在39.O℃以上，但波動幅度大，24小時內體溫差達1℃以上，最低體溫仍超過正常水平。常見于敗血癥等。

　　(3)間歇熱：高熱與正常體溫交替出現(xiàn)，發(fā)熱時體溫驟升達39℃以上，持續(xù)數(shù)小時或更長，然后很快下降至正常，經數(shù)小時、數(shù)天的間歇后，又再次發(fā)作。常見于瘧疾等。

　　(4)不規(guī)則熱：體溫在24小時內變化不規(guī)則，持續(xù)時間不定。常見于流行性感冒、腫瘤性發(fā)熱等。

內容來源：醫(yī)學教育網

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