五、簡答題(每題5分，共15分)

1.簡述輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)。
2.更年期綜合征的主要臨床表現(xiàn)是什么?
3.對婦科陰道出血病人的主要護理措施是什么?

六、綜合問答題(每小題10分，共20分)

1. 初孕婦26歲，孕35周，下肢浮腫2周，頭痛2天，抽搐2次入院，BP160/110mmHg，(21/14.6kPa)水腫+++  尿蛋白++  神志不清，無宮縮，請作出診斷，并說明特殊護理。
2.患者女性，40歲，1-0-1-1，放環(huán)避孕，月經正常，末次月經10天前，自已隱約摸及下腹腫塊1月余，今晨突然腹痛劇烈，吊痛狀，彎腰不能直立，未發(fā)熱。婦檢下腹子宮右側可及囊性腫塊似3+月孕子宮大小，尤其活動子宮時觸痛明顯。
  請回答：(1)最可能的診斷  (2)處理原則  (3)護理要點

參考答案

一、名詞解釋(每小題3分，共15分)
    1.女性發(fā)育至13—17歲，性器官及第二性征迅速發(fā)育，月經來潮，性功能逐漸成熟的過程為青春期。
    2.產程中，自胎兒娩出到胎盤娩出所需時間，不論經產婦或初產婦均需5—15分鐘，不超過30分鐘。
    3.在分娩過程中，由于羊水進入母體大循環(huán)，引起肺栓塞、休克、廣泛性血管內凝血、急性腎功能衰竭等的綜合征，是產婦死亡主要原因之一。
    4.是子宮肌瘤的退行性病變之一，肌瘤組織軟化、液化，在腫瘤內可見到粘液樣或透明液體的囊腔。
    5.是指子宮內膜組織生長在子宮腔內壁以外的部位，并發(fā)生癥狀的疾病。
二、填空題(每空1分，共20分)
    1.間質部
    2.增生期(增生)
    3.坐骨結節(jié)
    4.桑椹胚
    5.羊膜
    6.右枕前位
    7.銜接
    8.未開
    9.輸卵管
    10.食鹽
    11.24小時
    12.滯產
    13.產褥病率
    14.宮頸癌
    15.納氏囊腫
    16.雌激素
    17.有排卵型
    18.排卵障礙
    19.晚婚晚育和優(yōu)生優(yōu)育
    20.10周
三、單項選擇題(每小題1分，共15分)
    1.B        2.D        3.A         4.D        5.C
    6.C        7.A        8.B         9.C       10.B
    11.B       12.A       13.B       14.B       15.A
四、多項選擇題(每小題1分，共15分)
    1.ABCDE    2.ABCDE    3.AB       4.ABCDE      5.ABCDE
    6.ABDE     7.ACDE     8.ABE      9.ABE        10.BD
    11.ABCDE  12.ACD     13.ABD     14.ABCE       15.BD
五、簡答題(每小題5分，共15分)
    1.一、停經，壺腹部流產型可停經6—12周；峽部破裂型停經6周左右；間質部破裂可停經12—16周
      二、腹痛，①一側隱痛，②伴肛門疼痛，③滿腹痛伴休克，④疼痛可反復發(fā)生
      三、陰道出血：陰道出血量一般不多于月經量
      四、暈厥休克
      五、下腹部包塊
    2.(1)潮紅：面部突然潮紅，隨之出汗，迅即消退，輕者每日數次，重者十余次或更多
      (2)月經癥狀：月經紊亂，稀發(fā)直至閉經
      (3)精神神經癥狀
      (4)生殖器官及下泌尿道萎縮：易發(fā)生外陰搔癢，老年性陰道炎，尿路癥狀
      (5)骨質疏松
      (6)其他機體衰老表現(xiàn)
    3.(1)外陰消毒
      (2)保持外陰清潔
      (3)觀察出血量和出血性質
      (4)臥床休息
      (5)密切觀察血壓、脈博、呼吸、體溫，及時測量并記錄
      (6)常規(guī)送血型、血交叉?zhèn)溲?BR>      (7)立即執(zhí)行止血醫(yī)囑，并觀察治療效果
      (8)做好病人及家屬的心理護理
      (9)需手術病人做好術前準備
      (10)生活不能自理者，給予必要的生活護理。
六、綜合問答題(每小題10分，共20分)
    1.診斷：重度妊娠高血壓綜合征(產前子癇)；
      護理：
      (1)暗室布置，避免聲光刺激

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