適用范圍

　　① 慢性結腸炎，慢性痢疾，高熱等。

　　② 婦科疾病：慢性盆腔炎、盆腔包塊、帶下病等。

　　物品準備

　　① 直腸注入法的用物

　　治療盤：量杯、50ml注射器、彎盤內放消毒肛管(14～16號)、溫開水、水溫計、石蠟油、橡膠單、治療巾、棉簽、衛生紙、便盆、止血鉗。按醫囑準備中藥湯劑。

　　② 直腸滴注法的用物

　　治療盤：灌腸筒或輸液器一套、彎盤內放消毒肛管(14～16號)、溫開水、水溫計、石蠟油、橡膠單、治療巾、棉簽、衛生紙、便盆、止血鉗、輸液架等。按醫囑準備中藥湯劑。

　　操作方法

　　① 直腸注入法

　　◆ 備齊用物攜至床前，解釋目的、方法。囑病人排空大便。

　　◆ 測量藥液溫度，39℃～41℃，用注射器抽取藥液備用。

　　◆ 擺好體位，根據病變部位取左側或右側臥位，臀下墊膠單和治療巾，并用小枕抬高臀部10cm左右，暴露肛門，注意保暖。

　　◆ 潤滑肛管前端，與注射器連接，排氣后夾緊肛管，輕輕插入肛門約10～15cm，松開止血鉗緩緩推注藥液，藥液注完后在注入溫開水5ml～10ml，用止血鉗夾住肛管，輕輕拔出，放于彎盤中。

　　◆ 用衛生紙輕輕揉擦肛門，囑病人盡量保留藥液，協助取舒適臥位。

　　◆ 整理用物，洗手、記錄。

　　② 直腸滴注法

　　◆ 備齊用物攜至床前，解釋目的、方法。囑病人排空大便。

　　◆ 測量藥液溫度，39℃～41℃，倒入灌腸筒或輸液瓶內，掛在輸液架上，液面距肛門約30～40cm.

　　◆ 擺好體位，根據病變部位取左側或右側臥位，臀下墊膠單和治療巾，并用小枕抬高臀部10cm左右，暴露肛門，注意保暖。

　　◆ 潤滑肛管前端，與輸液器連接，排氣后夾緊輸液管，輕輕插入肛門約10～15cm，用膠布固定，松開止血鉗，調節滴速，每分鐘60～80滴。

　　◆ 待藥液滴完時夾緊輸液管或灌腸筒的連管，拔出肛管放入彎盤。用衛生紙輕揉肛門部。

　　◆ 協助病人取舒適臥位，囑咐病人盡量保留藥液1小時以上，臀部小枕可1小時以后再撤去。

　　◆ 整理用物，洗手，記錄。

　　注意事項

　　中藥保留灌腸前應先了解病變的部位，以便掌握灌腸時的臥位和肛管插入的深度，灌腸前讓病人排空大便，必要時可先行清潔灌腸。

　　② 藥液溫度應保持在39℃～41℃，過低可使腸蠕動加強，腹痛加劇，過高則引起腸粘膜燙傷或腸管擴張，產生強烈便意，致使藥液在腸道內停留時間短、吸收少、效果差。

　　③ 為使藥液能在腸道內盡量多保留一段時間，對所使用藥物刺激性強的病人可選用較粗的導尿管，并且藥液一次不應超過200ml，可在晚間睡前灌腸，灌腸后不再下床活動，以提高療效。

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