二、A2型題

　　1.患者34歲，妊娠足月臨產，滯產，胎兒胎盤娩出后，出現間歇性陰道出血，量較多。檢查子宮體柔軟。其出血原因最大可能是

　　A.軟產道損傷

　　B.胎盤剝離不全

　　C.子宮收縮乏力

　　D.凝血功能障礙

　　E.子宮破裂

　　2.患者25歲，急產，胎兒娩出后產婦突然發生呼吸困難，緊張，迅速出現循環衰竭、休克及昏迷。該孕婦最大的可能是

　　A.休克

　　B.子癇

　　C.虛脫

　　D.羊水栓塞

　　E.心衰

　　3.張女士，第一胎，足月順產，當胎兒娩出后，記陰道出血約500ml，血液呈鮮紅色，很快凝集成血塊，此時胎盤尚未娩出，根據上述情況，考慮出血原因的最大可能是

　　A.宮縮乏力

　　B.軟產道損傷

　　C.胎盤滯留

　　D.胎盤殘留

　　E.凝血功能障礙

　　4.初產婦，孕40周，產程進展24小時，宮口開大4cm，肌注催產素10單位，宮縮持續不緩解，胎心100次/分，趾上有壓痛，腹部有一環狀凹陷，應考慮為\

　　A.胎盤早剝

　　B.先兆子宮破裂

　　C.高張性宮縮乏力

　　D.子宮收縮過強

　　E.痙攣性子宮

　　三、A3型題（1-2題共用題干）

　　初產婦，25歲，孕足月出現規律性宮縮，1小時后來院，由于宮縮過強，立即將產婦放在產床上，未來得及消毒及保護會陰，胎兒急速娩出，正處理嬰兒時，見陰道有較多血流出。腹部檢查：子宮收縮良好。

　　1.如果采取以下哪項措施，可以預防產后出血

　　A.胎兒娩出后肌內注射催產素

　　B.胎肩娩出后，立即肌內注射催產素

　　C.胎兒娩出后，迅速徒手取出胎盤

　　D.注意保護會陰

　　E.胎頭娩出后，即可給予催產素，加強宮縮

　　2.此產婦于胎盤娩出后，持續陰道出血，檢查發現胎盤不完整，那么首選的措施為

　　A.按摩子宮，止住出血

　　B.按摩子宮，同時肌肉注射宮縮素

　　C.監視生命體征，注意觀察尿量

　　D.宮腔探查

　　E.陰道內填塞紗布止血