61.江某，女性，50歲，肝硬化十余年伴大量腹水，近日出現意識障礙，血氨增高，肝腎功能減退，下列治療哪項不妥
A.選用谷氨酸鉀，降低血氨
B.精氨酸靜脈滴注
C.口服乳果糖，降低腸腔pH，減少氨形成和吸收
D.靜脈注射支鏈氨基酸補充能量，降低血氨
E.忌用一切對肝、腎功能損害的藥物

62.女性病人，67歲，患2型糖尿病21年。社區護士體檢時發現下肢水腫，遂到門診查尿蛋白(++)，尿糖(+++)，血糖13.1mmoL/L，血尿素氮和肌酐尚正常，提示病人可能已合并
A.腎小球硬化癥
B.冠狀動脈粥樣硬化
C.動脈粥樣硬化
D.周圍神經病變
E.植物神經病變

63.女性，28歲，清晨測血壓130/70mmHg，脈率95次/分，判斷其甲狀腺功能屬于
A.低于正常
B.正常
C.輕度甲亢
D.中度甲亢
E.重度甲亢

64.某男性病人腸梗阻手術后2天，出現乏力、呼吸困難、心律不齊、心動過速、腹脹及惡心嘔吐，血鉀3.0mmol/L。該病人心電圖可表現為
A.T波高而尖，QRS波群增寬
B.T波倒置，ST段抬高
C.T波低平，QRS波群增寬
D.T波低平，QT間期縮短，ST段下降
E.T波低平，QT間期延長，ST段下降

65.病人，男性，嚴重創傷后，血壓降低，脈搏細速。面色蒼白，診斷為休克。治療時重點應注意
A.急性腎功能衰竭的發生
B.及時擴充血容量
C.及時使用甘露醇
D.避免使用血管收縮藥
E.藥物對各臟器的毒性

66.男性，38歲，鐵釘刺傷足底6小時，傷口深約2.5cm，來院時出血已止，傷口污染較重，創緣腫脹，正確的處理是
A.沖洗、消毒后包扎
B.清創后包扎
C.清創后一期縫合
D.清創后注射破傷風抗毒血清
E.清創后油紗條填塞

67.梁女士，45歲，右側乳房發現一無痛性腫塊，生長速度快，質硬，與周圍分界不清，同側腋窩淋巴結腫大，應考慮
A.急性乳房炎
B.乳癌
C.乳腺囊性增生病
D.乳腺纖維腺瘤
E.乳管內乳頭狀瘤

68.男性，35歲，因下肢大隱靜脈曲張做體格檢查，讓病人站立，在其大腿中部扎止血帶，然后讓其下蹲15次，病人訴小腿脹痛，并見大隱靜脈充盈加重，說明
A.交通支瓣膜功能不全
B.大隱靜脈瓣膜功能不全
C.小隱靜脈瓣膜功能不全
D.大隱靜脈側支循環受阻
E.下肢深靜脈有阻塞

69.男性，50歲，發熱，咳嗽，胸痛，呼吸急促，可疑急性膿胸，最有確診意義的是
A.胸痛
B.胸穿抽出膿液
C.胸片大片陰影
D.呼吸音減弱
E.肋間飽滿

70.某初孕婦，月經周期約28天。已停經一段時間，末次月經及胎動時間記不清，無明顯早孕反應。用尺測量：恥骨聯合上子宮長度為26cm。聽診：胎心音良好。估計現妊娠周數為
A.20周末
B.24周末
C.28周末
D.32周末
E.36周末

71.王女士，24歲，平常月經規律，停經40天，陰道出血2天，突發腹痛，伴惡心，嘔吐，暈厥就診。檢查：T36.4℃，P120次/分，BP80/50mmHg(10.7/6.7kPA），面色蒼白，表情痛苦。雙合診：后穹窿飽滿，宮頸舉痛明顯，子宮未檢清，右側宮旁可觸到觸痛明顯包塊。根據病人情況，對該病人進一步確診最適宜的方法是
A.妊娠試驗
B.超聲波檢查
C.血常規檢查
D.陰道鏡檢查
E.陰道后穹隆穿刺術

72.某產婦，第1胎，孕39周，會陰側切娩出一活女嬰。產后3天，產婦體溫38.8℃，下腹疼痛，惡露有臭味，診斷為急性子宮內膜炎、子宮肌炎。最有效對因治療的措施為
A.鼓勵產婦多飲水
B.加強口腔，皮膚清潔
C.取健側臥位
D.輸入足量液體
E.用敏感、足量、高效抗生素

73.患兒生后7天，在家接生，出現發熱，煩躁不安，吸吮困難，苦笑面容，陣發性痙攣、驚厥，臍部發紅。控制驚厥首選的鎮靜劑為
A.地西泮
B.氯丙嗪
C.苯妥英鈉
D.苯巴比妥鈉
E.水合氯醛

74.患兒，8個月，單純母乳喂養，從未加輔食。近來，面色蠟黃，表情呆滯，舌面光滑，有輕微震顫，肝于肋下4cm，血常規檢查：Hb：90g/L，RBC：2×1012/L，血清維生素B12降低。該患兒最適宜的治療是給予
A.輸血
B.鐵劑+維生素C
C.維生素B12+葉酸
D.強的松
E.補鈣劑

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