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5、可出現三凹征的病人是
A.喉頭水腫
B.氣管異物
C.哮喘
D.昏迷
6、正常人血壓稍增高可在
A.睡眠不佳時
B.冬季
C.傍晚
D.兒童時期
7、下列可使測出的血壓值偏高的因素是
A.袖帶太窄
B.袖帶過寬
C.袖帶過松
D.袖帶過緊
8、可在體溫單40~42℃之間相應時間欄內填寫的是
A.入院時間
B.出院時間
C.手術時間
D.死亡時間
五、簡答題
1、高熱患者的護理要點是什么?
2、為保證血壓的準確性測量應注意哪些事項?
3、異常呼吸的護理要點是什么?
4、患者李某,女性,45歲,肺炎,體溫在39~40℃波動,持續2周,日差不超過1℃。脈搏106次/分,呼吸28次/分。患者神志清楚,面色潮紅,口唇干裂,精神不振,食欲差。
請問:(1)患者屬于何種熱型?
(2)發熱的程度?
。3)應采取哪些護理措施?
參考答案:
一、名詞解釋
1、發熱:是指機體在致熱原的作用下使體溫調節中樞的調定點上移而引起的調節性體溫升高。
2、稽留熱:指體溫在39~40℃左右,達數天或數月,24小時波動范圍不超過1℃
3、馳張熱:指體溫在39℃以上, 24小時波動范圍達1℃以上,體溫最低時仍高于正常。
4、間歇熱:指體溫驟升至39℃以上,達數小時或更長,然后下降至正常或正常以下,經過一個,又反復發作。
5、不規則熱:指發熱的體溫曲線無規律,且持續時間不定。
6、緩脈:指成人在安靜狀態下,脈率少于60次/分,又稱心動過緩。
7、速脈:指成人在安靜狀態下,脈率超過100次/分,又稱心動過速。
8、潮式呼吸:指呼吸由淺慢逐漸變深快,然后由深快變淺慢,隨之出現一段時間的呼吸暫停,又開始重復以上周期。
9、鼾聲呼吸:由于氣管或支氣管內有較多的分泌物蓄積,表現為呼吸時發出一種粗大的鼾聲。
10、呼吸困難:指病人主觀上感到空氣不足,呼吸費力,客觀上表現為發紺、鼻翼扇動、端坐呼吸、呼吸肌輔助參與呼吸活動。
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