11.典型的急性腎小球腎炎患兒，持續時間較久的表現是

　　A.水腫

　　B.高血壓

　　C.鏡下血尿

　　D.肉眼血尿

　　E.氮質血癥

　　參考答案：C

　　解析：

　　典型急性腎小球腎炎的表現是水腫、少尿、血尿(肉眼或鏡下血尿)、高血壓。尿少時還可出現氮質血癥。本病屬自限性疾病，經絕對臥床休息和積極對癥治療，尿少會迅速改善，在1～2周內尿量逐漸增加，水腫消退，肉眼血尿消失，血壓也恢復正常。但鏡下血尿恢復較慢，可持續數月。

　　12.患兒，5歲，以單純性腎病收入院。查體可見陰囊水腫明顯，局部皮膚緊張變薄，透亮，目前最主要的護理診斷是

　　A.自我形象紊亂

　　B.有受傷的危險

　　C.活動無耐力

　　D.體液過多

　　E.焦慮

　　參考答案：D

　　解析：

　　陰囊水腫明顯，局部皮膚緊張變薄，透亮，目前最主要的護理診斷應該是體液過多

　　13.患兒，4歲，診斷腎病綜合征。治療應用腎上腺糖皮質激素，其長程療法為

　　A.8～12周

　　B.1～2個月

　　C.3～4個月

　　D.5～6個月

　　E.9～12個月

　　參考答案：E

　　解析：

　　腎病綜合征。治療應用腎上腺糖皮質激素，療程若延長到9-12個月為長程療法。

　　14.患兒，男，5歲，因全身浮腫，以"腎病綜合征"入院。體檢：面部、腹壁及雙下肢浮腫明顯，陰囊水腫明顯，囊壁變薄透亮。化驗檢查，尿蛋白(++++)，膽固醇升高，血漿蛋白降低。該患兒當前最主要的護理問題是

　　A.焦慮

　　B.排尿異常

　　C.體液過多

　　D.有繼發感染可能

　　E.有皮膚完整性受損可能

　　參考答案：C

　　解析：

　　根據病史可提出單純性腎病患兒的護理診斷有多個，如體液過多、有繼發感染可能、有皮膚完整性受損可能和焦慮，但首優的護理診斷應選擇體液過多。只有明確最主要的護理診斷，才能在護理工作中分清輕重緩急。排尿異常屬干擾答案。

　　15.患兒，男，5歲，因全身浮腫，以"腎病綜合征"入院。體檢：面部、腹壁及雙下肢浮腫明顯，陰囊水腫明顯，囊壁變薄透亮。化驗檢查，尿蛋白(++++)，膽固醇升高，血漿蛋白降低。目前給予最主要的護理措施是

　　A.臥床休息

　　B.無鹽飲食

　　C.高蛋白飲食

　　D.高脂肪飲食

　　E.肌內注射給藥

　　參考答案：A

　　解析：

　　本單純性腎病患兒的護理措施中，臥床休息最重要，腎病患兒在嚴重水腫時給予低鹽飲食即可，不主張長期無鹽飲食，否則會導致低鈉血癥引起低血容量表現。腎病患兒雖有低蛋白血癥，但不主張高蛋白飲食，因會增加腎臟負擔，最好給予優質蛋白和控制蛋白在每日2g/kg為宜。本病本身存在高脂血癥，所以應控制脂肪的攝入。為減少繼發感染機會，給藥方法最好是口服，盡可能不給肌內、皮下注射。