11.皰疹性咽峽炎

　　A.咽部充血，有皰疹

　　B.易合并膿胸、膿氣胸

　　C.發熱合并結合膜炎

　　D.中度發熱咳喘，肺部聞喘鳴音及過清音

　　E.只有大環內酯類抗生素有效

　　參考答案：A

　　解析：

　　皰疹性咽峽炎表現為急起高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等，體檢可見咽充血，咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處有2-4cm大小的皰疹，周圍有紅暈，皰疹破潰后形成小潰瘍。

　　12.患兒3歲，急性上呼吸道感染。體溫38.0℃，食欲不振，應為該患兒提供的飲食是

　　A.高脂飲食

　　B.半流質飲食

　　C.高蛋白飲食

　　D.低熱能飲食

　　E.低蛋白飲食

　　參考答案：B

　　解析：

　　小兒發熱會增加能量和自身組織消耗，因此應給予高蛋白、高熱量、高維生素的流質或半流質飲食。低熱能、低蛋白飲食不符合本病的飲食需求;無渣飲食因忌精糧、蔬菜、水果以及肉類，僅適用于痢疾、傷寒等患腸道疾病的患兒，不符合上感的飲食要求;半流質飲食雖易消化，但并未指明是否為高熱能和高蛋白飲食。發熱時因消化功能下降，對脂肪消化能力差，因此應選擇低脂飲食。

　　13.皰疹性咽峽炎的主要臨床特點是

　　A.發熱

　　B.頭痛

　　C.咽部充血，有皰疹

　　D.乏力

　　E.食欲差

　　參考答案：C

　　解析：

　　皰疹性咽峽炎臨床表現為急起高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等，體檢可見咽充血，咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處有2-4cm大小的皰疹，周圍有紅暈，皰疹破潰后形成小潰瘍。

　　14.2歲患兒，因發熱、流涕1天來診。查體：體溫39℃，精神可，咽充血，心、肺、腹無異常發現。血象：白細胞計數9×109/L，分類：N45%，L55%。臨床診斷為急性上呼吸道感染�；純和蝗怀霈F驚厥，多提示為

　　A.化膿性腦膜炎

　　B.中毒性腦膜炎

　　C.低鈣血癥

　　D.高熱驚厥

　　E.病毒性腦膜炎

　　參考答案：D

　　解析：

　　患兒體溫39℃，無腦膜刺激征表現，所以若突發驚厥，應考慮為高熱驚厥。

　　15.2歲患兒，因發熱、流涕1天來診。查體：體溫39℃，精神可，咽充血，心、肺、腹無異常發現。血象：白細胞計數9×109/L，分類：N45%，L55%。臨床診斷為急性上呼吸道感染。以下處理哪項不妥

　　A.臥床休息

　　B.多飲水

　　C.采用冷敷、溫水擦裕等物理降溫

　　D.觀察體溫變化

　　E.建議醫生聯合應用兩種抗生素，以控制感染

　　參考答案：E

　　解析：

　　對急性上呼吸道感染的患兒，應根據致病菌選擇敏感的抗生素治療。