一、在以下每題的五個備選答案中選出一個最佳答案。

　　1、下列關于心尖搏動的描述不正確的是

　　A、正常人位于左側肋間鎖骨中線內0.5～1.0cm

　　B、搏動范圍直徑2.0～2.5cm

　　C、正常人望診時可以看不見明顯心尖搏動

　　D、右心室增大時，多向右側移位

　　E、左心室增大時，多向左下移位

　　2、阻塞性肺氣腫病人強調低流量吸氧的理由主要是

　　A、氧流量高低一樣

　　B、高流量氧對肺實質有毒性作用

　　C、高流量氧抑制黏膜細胞纖毛運動

　　D、高流量氧抑制呼吸中樞，使通氣不足加劇

　　E、高流量氧引起支氣管痙攣

　　3、結核桿菌在下列哪一種情況下容易被消滅

　　A、直接陽光下

　　B、暴露在空氣中

　　C、在胃分泌物中

　　D、用青霉素

　　E、用強堿性肥皂

　　4、結核菌素試驗結果(+++)是指局部

　　A、硬結直徑<5mm

　　B、硬結直徑5～9mm

　　C、硬結直徑10～19mm

　　D、硬結直徑≥20 mm

　　E、硬結直徑≥20mm伴水皰

　　5、為進行內生肌酐清除率檢查，應囑病人檢查前連續3天禁食

　　A、綠葉蔬菜

　　B、鐵劑

　　C、碳水化合物

　　D、肉類

　　E、水果

　　6、某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現神志不清，發紺，多汗及皮膚濕潤溫暖，作血氣分析Ph7.3，PaO2mmHg，PaCO280mmHg，應給予

　　A、高濃度、高流量持續吸氧

　　B、高濃度、高流量間斷吸氧

　　C、低濃度、低流量間斷吸氧

　　D、低濃度、低流量持續吸氧

　　E、酒精濕化吸氧

　　7、某呼吸衰竭病人，應用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中，出現惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等現象，應考慮

　　A、肺性腦病先兆

　　B、呼吸興奮劑過量

　　C、氣胸

　　D、通氣過量

　　E、痰液阻塞

　　8、下列急性肺水腫的護理措施中，哪項不正確

　　A、指導病人取坐位或半臥位兩腿下垂

　　B、給予持續低流量吸氧

　　C、遵醫囑西地蘭緩慢靜脈注射

　　D、皮下注射或靜脈推嗎啡

　　E、快速利尿

　　9、為轉復房顫病人的異位心律失常，護士在進行電復律治療時錯誤的操作是

　　A、絕對臥床、保暖

　　B、電極放置位置正確

　　C、放電時搶救人員離開床沿

　　D、電極涂抹足夠的電極糊

　　E、非同步電除顫

　　10、急性病毒性心肌炎患者的最重要的護理措施是

　　A、保證病人絕對臥床休息

　　B、保證蛋白質的供給

　　C、給予易消化的飲食

　　D、給予多種維生素

　　E、嚴格記錄每日出入液量

　　1、D：正常人視診可以看不見明顯心尖搏動。正常心尖搏動位置在胸骨左緣第5肋間，鎖骨中線內0.5～1.0cm，2.0～2.5cm.左室增大時，心尖搏動向左下移位，右室增大時，心尖搏動向左移位。

　　2、D：此題考察COPD病人的氧療原則，COPD病人由于長期二氧化碳潴留，機體對二氧化碳潴留的敏感性下降，呼吸中樞的興奮性是由缺氧得以維持的，故吸入氧濃度過高時會使呼吸中樞因血氧分壓的提高而興奮性下降，出現呼吸抑制，反而加重通氣不足。

　　3、A：此題考察結核桿菌的抵抗力，結核桿菌歲紫外線不耐受，陽光直射下痰中結核菌在2～7小時可被殺死。若僅暴露于空氣中，可數月不死，結核桿菌對酸、堿等均有肥皂也不能殺死結核桿菌，青霉素的抗菌譜主要是革蘭陽性菌，對抗酸桿菌無效。故正確答案為A.

　　4、D：磁體考察結核菌素試驗的結果判斷。PPD試驗應在注射48～72小時觀察結果(此為重點考點之一)，注射部位皮膚硬結直徑小于5mm為陰性，5～9mm為(+)，10～19mm為(++)，大于等于20mm為(+++)，大于等于20mm且伴有水皰、偽足等為(++++)

　　5、D：內生肌酐清除率檢查試驗前和試驗日攝低蛋白飲食工3天，禁食肉類(無肌酐飲食)，避免劇烈運動。

　　6、 D：此題考察Ⅱ型呼吸衰竭病人氧療方法，為持續低流量低濃度給氧。

　　7、B：此踢考察呼吸興奮劑過量反應。

　　8、B：本題考察急性肺水腫的護理，尤其需要注意的是急性肺水腫病人的吸氧方式是經過酒精的高流量吸氧，，不同于慢性左心衰病人是低流量持續吸氧。

　　9、E：此題考察了同步直流電復律的治療的要點，房顫病人的轉復需使用同步直流電復律。

　　10、A：急性病毒心肌炎患者的最重要的護理措施是保證病人絕對臥床休息。活動期或伴有嚴重心律失常、心力衰竭者應嚴格臥床休息1個月。