21.有一肝硬化腹水患者,突然出現腹痛和發熱,體溫38.5℃,血白細胞計數為14.0×10�/L,腹水混濁,經培養有大腸埃希菌生長。該患者可能并發?

　　A.膿毒血癥;

　　B.膽道感染;

　　C.自發性腹膜炎;

　　D.結核性腹膜炎;

　　E.敗血癥。答案：C

　　22.患者,男性,40歲,10年前曾患乙型肝炎,肝功能一直不穩定。最近3周來,右上腹脹痛明顯,鞏膜黃染,未處理。今上午突然劇烈腹痛,出冷汗而急診來院。此時的護理應重點觀察?

　　A.肝性腦病的先兆表現;

　　B.癌結節破裂出血引起的休克;

　　C.腹水的情況;

　　D.有無血行轉移征象;

　　E.肝功能進展如何。答案：B

　　23.患者,男性,56歲,常于餐后3~4小時上腹部脹痛,進食后緩解。最近1周來中上腹部持續性脹痛,較以往嚴重,伴惡心、嘔吐。2小時前嘔血一次后十分緊張,氣促明顯,測血壓為13.7/9.6kP

　　A(103/72mmHg)。您認為該患者潛在的護理問題是下列哪一項?

　　A.疼痛;

　　B.體液不足;

　　C.活動無耐力;

　　D.焦慮;

　　E.休克。答案：E

　　24.患者,男性,28歲,5年來空腹胃痛、反酸,有出血史,伴惡心、嘔吐。檢查:腹軟,中上腹部有輕度壓痛。胃液分析最大酸分泌42mmol/h,胃鏡示十二指腸球部潰瘍。下列哪個護理問題不妥?

　　A.潰瘍病;

　　B.舒適的改變;

　　C.體液不足;

　　D.疼痛;

　　E.知識缺乏。答案：A

　　25.患者,男性,37歲,曾有乙型肝炎史,最近數月來常有牙齦、鼻出血,腹脹明顯。為明確診斷,下列哪一項檢查方法既快又準?

　　A.肝功能;

　　B.甲胎蛋白;

　　C.凝血酶原時間測定;

　　D.放射性核素;

　　E.B超。答案：E

　　26.女性患者,胃潰瘍癌變后采用化學治療,最近因受涼后出現全身乏力、呼吸困難。查體:體溫39.2℃,脈率103次/分,呼吸率26次/分,血壓14.7/10.6kP

　　A(110/80mmHg)。血中白細胞計數為13.6×10�/L。屬于該患者護理診斷的是?

　　A.血白細胞計數升高;

　　B.體溫過高;

　　C.肺部感染;

　　D.化學治療反應;

　　E.胃潰瘍。答案：B

　　27.患者曾有潰瘍病病史,近3~4天來上腹部脹痛不適,伴嚴重嘔吐,經常嘔出宿食。此時最有效的護理措施是?

　　A.術前備皮;

　　B.禁食洗胃;

　　C.持續胃腸減壓;

　　D.鎮靜止吐;

　　E.靜脈補液。答案：B

　　28.某一慢性腎衰竭患者,因存在中度酸中毒,給予5%碳酸氫鈉糾酸,卻出現了手足抽搐。處理應是?

　　A.立即停止糾正酸中毒;

　　B.加快糾正酸速度;

　　C.立即靜脈補鈣;

　　D.一過性手足抽搐,不需處理;

　　E.立即注射地西泮。答案：C

　　29.對于有明顯全身感染癥狀,肋脊角疼痛、壓痛和叩擊痛,血白細胞增高的尿路感染患者應首先考慮?

　　A.腎盂腎炎;

　　B.腎小球腎炎;

　　C.膀胱炎;

　　D.肋間神經炎;

　　E.尿道炎。答案：A

　　30.重型肝炎患者,伴有腹水,3天來發熱、腹瀉及腹痛,全腹有壓痛及反跳痛,腹腔內抽出黃色微混濁液體。指導合理治療應盡快做的檢查是?

　　A.血培養;

　　B.腹水培養;

　　C.腹部平片;

　　D.腹水常規及腹水沉渣涂片找細菌;

　　E.腹部

　　B超掃描。答案：D

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