三、A3題型 (共10題,共10分)

　　患者男性，68歲，近日因咳嗽，咳黃膿痰且不易咳出就診，體溫367℃，胸部聽診可聞及濕性啰音，X線胸片示右側肺有絮狀陰影。既往有慢支病史10年。 (3分)

　　81 該病人目前最主要的護理診斷是 (1分)C

　　A氣體交換受損 B有感染的危險

　　C清理呼吸道無效 D體溫過高

　　E體液過多

　　82 護士對該病人應采取的護理措施不包括 (1分)D

　　A指導病人有效咳嗽

　　B咳嗽時可配合進行胸部叩擊

　　C用超聲霧化吸入濕化氣道

　　D予以機械吸引

　　E督促病人每日飲水1500ml以上

　　83 病人咳嗽時，護士應予以糾正的動作是 (1分)D

　　A病人取坐位，兩腿上置一枕頂住腹部

　　B咳嗽前先深呼吸數次

　　C連續咳嗽數次使痰到咽部附近，再用力咳出

　　D病人為省力每次連續輕咳數次

　　E排痰后用清水充分漱口

　　患者楊女士，43歲，近日由于宮頸癌，需作廣泛性子宮切除和盆腔淋巴結清掃術。 (5分)

　　84 手術前1天的準備內容不包括 (1分)B

　　A灌腸 B導尿 C備皮 D鎮靜

　　E沐浴

　　85 為該患者進行陰道沖洗，其液體和濃度正確的是 (1分)C

　　A1：5000苯扎溴銨(新潔爾滅)

　　B1：100苯扎溴銨(新潔爾滅)

　　C1：5000高錳酸鉀

　　D1：500高錳酸鉀

　　E1：500苯扎溴銨(新潔爾滅)

　　86 指導患者進行會陰坐浴，不正確的是 (1分)A

　　A液體量約為1000ml B水溫約為40℃

　　C浸泡20～30分鐘 D選用藥物為4%碳酸氫鈉

　　E坐浴前需排空膀胱

　　87 手術當天的護理，錯誤的是 (1分)E

　　A將貴重物品交給護士

　　B肌內注射術前針

　　C測量生命體征

　　D禁食水

　　E宮頸及穹隆部涂甲紫(龍膽紫)

　　88 該患者術后保留尿管時間是 (1分)D

　　A1～2天 B3～5天 C6～9天 D10～14天

　　E2～3周

　　一男性，19歲，因打架，胸部被刀扎傷。急診入院，胸腔穿刺抽出不凝固血液。 (2分)

　　89 急性期的治療是 (1分)D

　　A止痛 B吸氧

　　C肋骨牽引固定 D應用胸腔閉式引流

　　E加壓包扎固定胸壁

　　90 其原因是 (1分)B

　　A胸腔內有抗凝物質

　　B肺、膈肌運動的去纖維化作用

　　C胸腔內滲出液體的稀釋作用

　　D凝血因子減少

　　E有效循環血量減少

　　四 B1 (共10題,共10分)

　　A起自兩側子宮角前面，向前下斜行，終止于大陰唇上端，以維持子宮前傾的位置

　　B自子宮兩側向外延伸達盆腔側壁，維持子宮于盆腔正中位置

　　C位于闊韌帶下部，子宮頸兩側和骨盆側壁之間，固定子宮頸的正常位置

　　D內側連于子宮角，外側游離，由內向外分為四部分

　　E自子宮頸側后方繞過直腸，到達第2、3骶椎前的筋膜，間接保持子宮前傾位

　　(3分)

　　91 闊韌帶_B__ (1分)

　　92 圓韌帶__A_ (1分)

　　93 宮骶韌帶__E_ (1分)

　　A騎跨傷

　　B槍彈、銳器傷

　　C骨盆骨折

　　D腰部撞擊傷

　　E盆腔手術或腹膜后手術

　　(2分)

　　94 尿道球部損傷多見于__A_ (1分)

　　95 后尿道損傷多見于__C_ (1分)

　　A病毒性炎癥

　　B過敏性炎癥

　　C細菌性炎癥

　　D免疫性炎癥

　　E中毒性炎癥

　　(1分)

　　96 急性腎盂腎炎屬于__C_ (1分)

　　A延髓中部病變

　　B內囊損害

　　C皮質損害

　　D脊髓半側損害

　　E末梢神經損害

　　(3分)

　　97 病變對側偏身感覺障礙__B_ (1分)

　　98 遠端對稱性感覺障礙_E__ (1分)

　　99 定位覺、兩點辨別和實體覺障礙_C__ (1分)

　　A膽結石

　　B感染

　　C乙型肝炎

　　D丙型肝炎

　　E膽道腫瘤 (1分)

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