31.觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)常見(jiàn)于
A.胸腔積液
B.阻塞性肺不張
C.肺氣腫
D.肺實(shí)變
E.氣胸
參考答案：D。觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)主要見(jiàn)于：①肺泡內(nèi)有炎癥浸潤(rùn)，因肺組織實(shí)變使語(yǔ)顫傳導(dǎo)良好，如大葉性肺炎實(shí)變期，肺梗死等;②接近胸膜的肺內(nèi)巨大空腔，聲波在空洞內(nèi)產(chǎn)生共鳴，尤其是當(dāng)空洞周圍有炎性浸潤(rùn)并與胸膜粘連時(shí)，則更有利于聲波傳導(dǎo)，使語(yǔ)音震顫增強(qiáng)，如空洞型肺結(jié)核、肺膿腫等。
32.肝性腦病最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是
A.昏睡
B.錐體束征陽(yáng)性
C.定向力障礙
D.腱反射、肌張力亢進(jìn)
E.性格和行為改變
參考答案：E。肝性腦病分為四期。一期(前驅(qū)期)輕度性格改變和行為異常;二期(昏迷前期)以意識(shí)錯(cuò)亂、睡眠障礙、行為異常為主要表現(xiàn);三期(昏睡期)以昏睡和精神錯(cuò)亂為主;四期(昏迷期)神志完全喪失，不能喚醒。
33.腎病綜合征的典型臨床表現(xiàn)中，對(duì)機(jī)體影響最大的是
A.低蛋白血癥
B.大量蛋白尿
C.少尿或無(wú)尿
D.高度水腫
E.高脂血癥
參考答案：B。腎病綜合征為一組臨床綜合征。臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿(24h尿蛋白定量>3.5g)、低白蛋白血癥(血漿A蛋白<30g/L)，常伴有高度水腫、高脂血癥。由于腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增加，大量血漿蛋白漏出，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)近曲小管的回收能力，形成大量蛋白尿。大量蛋白尿可引起低白蛋白血癥，低白蛋白血癥又是水腫及高脂血癥的主要原因。
34.全身麻醉患者意識(shí)完全清醒的標(biāo)志是
A.睫毛反射恢復(fù)
B.能睜眼看人
C.眼球轉(zhuǎn)動(dòng)
D.呻吟翻身
E.能準(zhǔn)確回答問(wèn)題
參考答案：E。OAAS評(píng)分是清醒程度的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。5分：對(duì)正常聲音呼名反應(yīng)迅速，完全清醒;4分：對(duì)正常聲音呼名反應(yīng)遲鈍，語(yǔ)速較慢;3分：僅在大聲或反復(fù)呼喚后有反應(yīng)，言語(yǔ)模糊，目光呆滯;2分：對(duì)輕推或輕拍有反應(yīng)，不能辯其言語(yǔ);1分：對(duì)輕推或輕拍無(wú)反應(yīng)，昏睡。
35.高滲性脫水早期的主要表現(xiàn)是
A.尿量減少
B.血壓下降
C.煩躁
D.口渴
E.神志不清
參考答案：D。高滲性脫水早期，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，位于視丘下部的口渴中樞受到高滲刺激，病人感到口渴。
36.判斷心臟擠壓的有效指標(biāo)不包括
A.能觸到脈搏搏動(dòng)
B.昏迷變淺
C.收縮壓>8kPa(60mmHg)
D.瞳孔散大
E.自主呼吸恢復(fù)
參考答案：D。判斷心臟擠壓的有效指標(biāo)是：大動(dòng)脈可捫及搏動(dòng)，收縮壓在60mmHg(8.0kPa)以上;皮膚、黏膜色澤轉(zhuǎn)為紅潤(rùn);散大的瞳孔縮小;自主呼吸恢復(fù);昏迷變淺，神經(jīng)反射出現(xiàn)。
37.外科感染特點(diǎn)的描述，不恰當(dāng)?shù)氖?/P>
A.多需手術(shù)治療或發(fā)生于創(chuàng)傷和手術(shù)后
B.多為混合感染
C.多有明顯的局部癥狀和體征
D.一般為單一細(xì)菌的感染
E.愈合后常形成瘢痕組織，導(dǎo)致患部功能障礙
參考答案：D。外科感染特點(diǎn)：①多為混合感染;②局部癥狀明顯而突出，有的發(fā)展為全身感染;③被感染的組織常發(fā)生壞死、化膿，使組織結(jié)構(gòu)遭到破壞，愈合后形成瘢痕組織并影響功能。
38.易引起血管、神經(jīng)、肌腱斷裂的損傷是
A.擠壓傷
B.扭傷
C.切割傷
D.刺傷
E.裂傷
參考答案：C。切割傷傷口長(zhǎng)且深，易造成血管、神經(jīng)、肌腱的斷裂。
39.惡性腫瘤的特點(diǎn)是
A.生長(zhǎng)速度緩慢
B.活動(dòng)度大
C.膨脹性生長(zhǎng)
D.邊界清楚
E.瘤細(xì)胞呈異型或幼稚型
參考答案：E。惡性腫瘤的特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞分化程度低，呈異型或幼稚型，與正
40.單純性甲狀腺腫的主要病因是
A.甲狀腺素需要量增加
B.缺碘
C.甲狀腺素合成障礙
D.甲狀腺素分泌障礙
E.食用碘鹽過(guò)多
參考答案：B。缺碘使垂體前葉分泌的促甲狀腺素增加，促使甲狀腺腫大。常見(jiàn)原因;①甲狀腺素原料(碘)缺乏;②體內(nèi)甲狀腺素需要量增高;③甲狀腺素合成和分泌的障礙。
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