(91—94題共用題干)

　　患者，女性，28歲，因分娩需要，會陰進行側切，現切口局部出現紅、腫、熱、痛，給予紅外線燈局部照射。

　　91.采用紅外線燈進行局部照射時，照射時間控制在

　　A.10分鐘以內

　　B.10～20分鐘

　　C.20～30分鐘

　　D.30～40分鐘

　　E.40～50分鐘

　　92.在照射過程中，發現局部皮膚出現紫紅色，應采取的措施是

　　A.換用低功率燈頭

　　B.抬高照射距離

　　C.改用熱濕敷

　　D.立即停用，局部涂凡士林

　　E.局部用紗布覆蓋

　　93.照射完，需囑患者休息15分鐘后再離開治療室，目的是

　　A.觀察療效

　　B.預防感冒

　　C.防止暈倒

　　D.減輕疼痛

　　E.促進炎癥局限

　　94.進一步查體：體溫38.8℃，脈搏108次/分，呼吸23次/分。可采取的最佳物理降溫方式是

　　A.冰袋冷敷

　　B.冰帽頭部冷敷

　　C.乙醇拭浴

　　D.溫水拭浴

　　E.局部冷濕敷

　　三、以下提供若干組考題，每組考題共同在考題前列出若干備選答案，請從中選擇一個與考題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

　　(95—97題共用備選答案)

　　A.雙側瞳孔縮小

　　B.小腦幕裂孔疝早期

　　C.雙側瞳孔散大

　　D.瞳孔呈橢圓形并伴散大

　　E.瞳孔對光反應消失

　　95.深昏迷患者

　　96.有機磷中毒

　　97.青光眼

　　(98—100題共用備選答案)

　　A.頭低足高位，頭偏向一側

　　B.去枕平臥位

　　C.平臥位，頭偏向一側

　　D.端坐位

　　E.患側臥位

　　98.支氣管哮喘發作病人取

　　99.咯血窒息的病人取

　　100.肺結核大咯血病人取

　　91.答案C

　　92.答案D

　　93.答案B

　　94.答案A解析：烤燈距離治療部位30～50 cm，治療時間為20～30分鐘，并根據病人情況調節燈距和時間，防止烤傷，以皮膚出現紅斑為宜，若出現紫紅色，提示過量，應立即停用，局部涂凡士林。照射完，需囑患者休息15分鐘后再離開治療室，預防因溫差大導致感冒。該病人因烤燈導致體溫偏高，應用局部冷療降低體溫，冰帽適用于降低腦溫，防治腦水腫，最佳方法為冰袋冷敷。

　　95.答案E解析：當瞳孔大小不隨光線刺激而變化時，稱瞳孔對光反應消失，常見于深昏迷患者。

　　96.答案A解析：雙側瞳孔縮小，常見于有機磷農藥、氯丙嗪、嗎啡等藥物中毒。

　　97.答案D解析：瞳孔呈橢圓形并散大常見于青光眼等。

　　98.答案D解析：支氣管哮喘發作時病人宜采取端坐臥位，使膈肌下降，減輕呼吸困難。

　　99.答案A解析：咯血病人一旦出現窒息，應立即取頭低足高位，頭偏向一側，輕拍背部，以利于血塊排出。

　　100.答案E解析：肺結核大咯血病人宜取患側臥位，輕輕將血咯出，一方面利于積血排出呼吸道，另一方面保持健側呼吸功能，減少結核菌隨血流進入健側，造成結核播散。

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