31.張某，男性，47歲，工程師，因“急性闌尾炎”發作而急診入院。患者目前最需要滿足哪一層次的需要

　　A.生理層次的需要

　　B.安全層次的需要

　　C.愛與歸屬層次的需要

　　D.尊重層次的需要

　　E.自我實現層次的需要

　　32.患者男性，70歲，需輸1000 ml液體，用滴系數為15的輸液器，每分鐘40滴，輸完需用

　　A.2小時15分鐘

　　B.2小時45分鐘

　　C.4小時15分鐘

　　D.4小時45分鐘

　　E.6小時15分鐘

　　33.程某，5歲，因支氣管炎住院治療，護士在幫助患兒服止咳藥時應注意

　　A.先喂止咳糖漿，后喂維生素

　　B.喂止咳糖漿后多喂水

　　C.最后喂止咳糖漿不能喂水

　　D.在患兒咳嗽時喂藥

　　E.吃奶后喂藥并多喂水

　　34.護士王某因上班時與同事發生矛盾，回家后向家人發脾氣。此行為屬于哪種心理防衛A.否認

　　B.壓抑

　　C.補償

　　D.轉移

　　E.升華

　　35.患者，女性，50歲。昏迷2天，眼瞼不能閉合，護理眼部首選的措施是

　　A.按摩雙眼瞼

　　B.熱敷眼部

　　C.干紗布遮蓋

　　D.滴眼藥水

　　E.凡士林紗布遮蓋

　　36.患兒，女，10個月。1小時前因腹瀉入院，現欲行抗感染補液治療，護士小李在為患兒行頭皮靜脈穿刺時發現液體點滴不暢，患兒尖叫，局部蒼白，考慮為

　　A.穿透靜脈

　　B.針頭斜面緊貼血管壁

　　C.誤入動脈

　　D.穿刺方向錯

　　E.未穿刺入血管

　　37.斷離肢體的保存方法是

　　A.無菌單包裹后室溫保存

　　B.無菌單包裹后冷凍保存

　　C.浸泡于2～4℃的無菌溶液中

　　D.無菌單包裹外套塑料袋干凍冷藏

　　E.無菌單包裹浸泡于2—4℃的生理鹽水中

　　38.患者，女性，60歲。直腸癌根治術后欲行靜脈營養治療，此時護士應選取的穿刺靜脈為

　　A.手背靜脈

　　B.頸外靜脈

　　C.大隱靜脈

　　D.足背靜脈

　　E.股靜脈

　　39.患兒，男，10個月。患急性上呼吸道感染，體溫：39.8℃。此時對患兒最主要的護理措施是

　　A.預防感染

　　B.冷生理鹽水灌腸

　　C.藍光照射

　　D.口腔護理

　　E.拍背排痰

　　40.患者男性，72歲，腦出血，入院第3天發生顱內壓增高，以下措施哪些是不正確的

　　A.床頭抬高150一300

　　B.控制輸液速度，防止短時間輸大量液體

　　C.如發生便秘，可大量灌腸

　　D.甘露醇應快速滴注

　　E.老年人應慎用冬眠低溫療法

　　31.答案A解析：在“急性闌尾炎”發作時，要首先解決病人的疼痛、發熱等問題，這都屬于生理層次的需要。

　　32.答案E解析：輸液所用時間=[液體的總量(毫升)X點滴系數(滴/毫升)]/[每分鐘滴數(滴/分)X6.0(分鐘)]，計算結果為6.25小時，相當于6小時15分鐘。

　　33.答案C解析：服用對呼吸道黏膜起安撫作用的藥物后不宜立即飲水。

　　34.答案D

　　35.答案E解析：眼瞼不能自行閉合時，可涂金霉素眼膏或覆蓋凡士林紗布，以防角膜干燥而導致角膜炎，結膜炎或潰瘍的發生。

　　36.答案C解析：靜脈穿刺，操作失誤時針頭在血管外，液體注入皮下組織，局部腫脹并有疼痛;局部蒼白，考慮為藥液誤入動脈，阻力大點滴不暢而患兒尖叫，其他操作失誤不會出現局部蒼白。

　　37.答案D解析：離體組織應盡快使用無菌單包裹，外套塑料袋，立即用冰塊做干凍冷藏，保持4。C左右，冷藏時要防止冰水滲入塑料袋，切忌將斷離肢體浸泡在任何液體中。

　　38.答案B解析：頸外靜脈適用于：①長期輸液，周圍靜脈不宜穿刺者;②長期靜脈內滴注高濃度或有刺激性的藥物，或行靜脈內高營養療法;③周圍循環衰竭的危重病人，用來測量中心靜脈壓。

　　39.答案B解析：患兒因上呼吸道感染引起高熱，此時最佳的護理措施是物理降溫，如頭部冷敷、溫水擦浴或冷鹽水灌腸等。

　　40.答案C解析：如發生便秘，禁止大量灌腸，可用緩瀉劑或低壓少量灌腸。

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