21. 患者，男，6歲，患輕度室間隔缺損，尚未治療。現(xiàn)因齲齒需拔牙，醫(yī)生在拔牙前給予抗生素，其目的是預(yù)防
A. 上呼吸道感染
B. 牙齦炎
C. 支氣管炎
D. 充血性心力衰竭
E. 感染性心內(nèi)膜炎
[正確答案]E
試題解析:
該患兒為先天性心臟病，在做小手才(如拔牙)時(shí)，應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染，防止感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生。
22一健康小兒體重14kg，身長96cm。其年齡約為
A. 2歲
B. 3歲
C. 4歲
D. 5歲
E. 6歲
[正確答案]B
試題解析:
2歲～12歲小兒的體重計(jì)算公式為：體重(kg)=年齡×2+8;2～12歲小兒身高計(jì)算公式為：身高(cm)一年齡×7+75。通過計(jì)算可知正確答案為B。 23患者，男，27歲，因上腹部不適、食欲減退等就診，診斷為慢性胃炎，護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行宣教時(shí)，應(yīng)告知其與慢性胃炎發(fā)病相關(guān)的細(xì)菌是
A. 大腸桿(埃希)菌
B. 沙門菌
C. 幽門螺桿菌
D. 空腸彎曲菌
E. 嗜鹽桿菌
[正確答案]C
試題解析:
目前認(rèn)為慢性胃炎多由幽門螺桿菌感染引起。
24男，20歲，發(fā)熱1天，伴有腰背酸痛入院，檢查體溫38.6℃，心率100次/分，鞏膜呈淺檸檬色，皮膚蒼白，血紅蛋白90g/L，血清總膽紅素70μmol/L，尿色如茶水，最可能的診斷是
A. 急性溶血性黃疸
B. 肝細(xì)胞性黃疸
C. 肝內(nèi)膽管阻塞性黃疸
D. 肝外膽管阻塞性黃疸
E. 先天性非溶血性黃疸
[正確答案]A
試題解析:
黃疽且尿液呈茶色，最可能的是急性溶血。
25 患者，男性，69歲。高血壓病史6年，糖尿病病史2年，血壓曾為170/105mmHg，吸煙，不飲酒。根據(jù)以上情況，該患者的預(yù)后判斷是
A. 高血壓，多極低危組
B. 高血壓，低危組
C. 高血壓，中危組
D. 高血壓，高危組
E. 高血壓，很高危組
[正確答案]D
試題解析:
該患者為Ⅱ級(jí)高血壓，同時(shí)患有糖尿病，屬于高危患者。
26魯先生，64歲。車禍撞傷腦部，出血后出現(xiàn)深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸，病人以上表現(xiàn)應(yīng)屬于
A. 腦死亡期
B. 生物學(xué)死亡期
C. 瀕死期
D. 疾病晚期
E. 臨床死亡期
[正確答案]A
試題解析:
病人的腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸，處于深昏迷狀態(tài)，說明患者處于腦死亡期。臨床死亡期的診斷依據(jù)為心跳、呼吸停止，但腦電波并沒有消失;瀕死期病人的呼吸、心跳減慢，腦干功能仍然存在。因此，選項(xiàng)A為正確答案。
27尿液呈醬油色見于
A. 阻塞性黃疸
B. 急性溶血
C. 肝細(xì)胞性黃疸
D. 腎臟腫瘤
E. 晚期絲蟲病
[正確答案]B
試題解析:
急性溶血時(shí)可出現(xiàn)血紅蛋白尿，呈醬油色。
28足月兒生理性黃疸的特點(diǎn)是
A. 生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)
B. 血清膽紅素濃度大于205.2μmol/l
C. 2周內(nèi)消退
D. 膽紅素每日上升達(dá)85μmol/l。
E. 血清結(jié)合膽紅素濃度大于34μmol
[正確答案]C
試題解析:
生理性黃疸是新生兒出生24小時(shí)后血清膽紅素由出生時(shí)的17～51μmol/L(1～3mg/dl)，逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現(xiàn)黃疸而無其他癥狀，5～7天最重，10～14天消退，未成熟兒可延遲至3～4周，血清膽紅素足月兒不超過205.2μmol/L(12mg/dl)，早產(chǎn)JL<257μmol/L(15mg/dl)，但患兒一般情況良好，食欲正常。
29 患者，男性，70歲，心肺復(fù)蘇過程中，醫(yī)囑給予腎上腺素靜脈注射，其目的是
A. 增加冠狀動(dòng)脈血流量
B. 糾正心律失常
C. 降低應(yīng)激反應(yīng)
D. 改善通氣量
E. 糾正酸堿失衡
[正確答案]A
試題解析:
腎上腺素是救治心臟驟停的首選藥物，主要效力是增加全身循環(huán)阻力，升高收縮壓和舒張壓，增加冠狀動(dòng)脈灌注和心臟血流量。 30二尖瓣狹窄患者伴房顫時(shí)，左心房血栓脫落最常栓塞于
A. 腦
B. 主動(dòng)脈
C. 脾
D. 腎
E. 肺
[正確答案]A
試題解析:
房顫時(shí)，血栓脫落最常栓塞于腦。
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