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A3/A4型題
1~3題共用病例
某孕婦,29歲,結婚5年,夫婦同居,未避孕,從未懷孕過,平素月經周期規律,現停經44天,在抬舉重物時突感右下腹劇烈疼痛伴陰道點滴出血半天。體檢:BP13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白細胞總數9.5X10/L,婦科檢查見陰道內有少許暗紅色血,宮頸舉痛明顯,后宮隆飽滿。
1. 該孕婦最可能的診斷是:
A. 先兆流產
B. 稽留流產
C. 異位妊娠破裂
D. 闌尾炎
E. 習慣性流產
2. 該患者確診的主要方法是:
A. 尿HCG檢查
B. 宮頸活體組織檢查
C. 子宮頸粘液檢查
D. 后宮隆穿刺
E. 腹部檢查
3.對該病人的護理中,錯誤的是:
A.嚴密觀察生命體征變化
B.病人立即取平臥位
C.檢測胎心變化
D.立即輸液,做好輸血準備
E.立即行灌腸術前準備
4~5題共用病例
王女士,24歲,G3P1,平常月經規律,現停經40天,陰道出血2天,突發腹痛,伴惡心嘔吐,暈厥就診。檢查:T36.4攝氏度,P120次/分,BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg),面色蒼白,表情痛苦。雙合診:后宮隆飽滿,宮頸舉痛明顯,子宮未檢清,左側宮旁有觸痛。
4.根據病人情況,對該病人進一步確診最適宜的方法是:
A.妊娠試驗
B.超聲檢查
C.血常規檢查
D.腹腔鏡檢查
E.陰道后宮隆穿刺術
5.對該病人護理措施錯誤的是:
A.配合搶救
B.做好常規陰道手術準備
C.注意保暖
D.給氧吸入
E.抽血配血
6.對該孕婦產史的描述,正確的是:
A.3次流產史,無生育史
B.2次流產史,無生育史
C.2次流產史,1次生育史
D.1次流產史,無生育史
E.1次流產史,1次生育史
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