021、產檢項目中能夠反映胎兒生長發育狀況最重要的指標是

　　A、孕婦體重

　　B、胎方位

　　C、宮高與腹圍

　　D、胎動

　　E、胎心率

　　參考答案：C

　　選C。DE是看胎兒活動狀態的。而生長發育主要跟大小有關。A有同學可能會跟小兒體重弄混淆，注意是孕婦體重，不是胎兒體重。

　　022、麻疹患者在出疹期首先出現皮疹的部位是

　　A、前額、面、頸

　　B、耳后、發際

　　C、胸、背

　　D、胸、腹

　　E、四肢

　　參考答案：B

　　選B。癥狀就是愛考首發癥狀、典型癥狀、最突出癥狀，這題不算偏。

　　023、胸部X線檢查心影呈梨形提示

　　A、心包積液

　　B、三尖瓣關閉不全

　　C、二尖瓣關閉不全

　　D、二尖瓣狹窄

　　E、主動脈瓣狹窄

　　參考答案：D

　　選D。梨形心、靴形心各提示什么病，也是經常強調的重點。另外若真的不會，則蒙吧，一般都是考重點，否則人家會罵命題人命題偏的，記住瓣膜病一般選最常見的那種——二尖瓣狹窄，蒙對的幾率最大。

　　024、聽診時為清楚的聽到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者應采取的體位是

　　A、端坐位

　　B、坐位且身體后仰

　　C、坐位且身體前傾

　　D、右側臥位

　　E、左側臥位

　　參考答案：C

　　選C。因為這樣根據重力聽診器緊貼的部分才能更大力度的摩擦，更加響亮些。

　　025、患者男，30歲，因外傷致骨盆骨折，直腸損傷，行切開復位內固定及結腸造口術。不正確的術后護理措施是

　　A、多食含粗纖維的食物

　　B、置氣墊床

　　C、平臥位和患側臥位相互交替

　　D、保持造口周圍皮膚清潔

　　E、進行上肢伸展運動

　　參考答案：A

　　考查點：骨盆骨折。之所以該患者同時有直腸損傷，是因為骨盆內有直腸、臨近，易累及，命題人這樣設計無疑增加了試題難度。

　　A骨盆骨折術后要多食富含粗纖維的食物。

　　而結腸造口術術后剛做完直腸手術應禁食、術后2、3日后腸蠕動恢復可予流食，進而改為半流食，進而普食，但要少渣(低纖維)，怕機械損傷結腸手術處。

　　所以A是錯的，起碼是不嚴謹的，因為其飲食護理有動態性。

　　B術后需絕對臥床休息，所以極易引起壓瘡，可用氣圈墊骨隆突處或睡氣墊床以防止骨隆突處受壓。B對

　　C為防壓瘡，骨盆骨折術后應經常更換體位，但愈合后方可患側臥位。本項未給術后具體時間，那我們試著分開來敘述：愈合前：“應經常更換體位，但要避免患側臥位”，愈合后應“經常更換體位”，所以不管是哪種，C都是錯的。估計命題人是想用健側臥位、患側臥位來迷惑考生，讓選C的，不過他沒想到A也出了破綻，所以此題真的是反映出命題人的思維不夠嚴謹，想問題不夠全面。

　　DE對，大家應該沒疑問。

　　綜合以上，考慮選A或C。到底命題者用的哪個答案，還真不好說。泱泱中國，難道就沒人了?!竟讓這么個人命題，我們真是醉了!

　　026、患者女，28歲，乳腺癌擴大根治術后咨詢護士可以妊娠的時間是術后

　　A、1年

　　B、2年

　　C、3年

　　D、4年

　　E、5年

　　參考答案：E

　　答案E。此題不能算偏，很實際的問題。

　　027、患者女，45歲。因“繼發性痛經逐漸加重10年”就診。雙側卵巢囊性增大，考慮為子宮內膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是

　　A、雙合診

　　B、三合診

　　C、腹腔鏡

　　D、CA125

　　E、盆腔B超

　　參考答案：C

　　028、可以動態監測產婦產程進展和識別難產的重要手段是

　　A、胎兒監護

　　B、多普勒聽胎心

　　C、產程圖

　　D、陰道檢查

　　E、肛門檢查

　　參考答案：C

　　029、患者女，21歲。因研究生入學考試壓力大，近幾個月來出現入睡困難，睡眠表淺，多夢早醒，醒后不易入睡，最可能出現了

　　A、嗜睡癥

　　B、夜驚癥

　　C、睡行癥

　　D、夢魘癥

　　E、失眠癥

　　參考答案：E

　　選E。A屬于意識障礙的范疇，一般真正的器質性疾病才會有。BC.又沒說她睡著的時候有行動D沒說她嚇醒

　　030、口服避孕藥的禁忌癥不包括

　　A、患嚴重心血管疾病病人

　　B、糖尿病病人

　　C、甲狀腺功能亢進者

　　D、精神病生活不能自理者

　　E、產后8個月婦女

　　參考答案：E

　　答案E。哺乳期不宜服用，可抑制乳汁分泌，產后未滿半年或月經來潮前，不宜服用。D精神病生活不能自理者，這個選項明顯是個笑話，從疾病本身來說藥物會影響該病，另都精神到生活不能自理了，如果還愛愛的話…再說她能配合口服藥物嗎?!

　　考查知識點：有下列疾病患者應禁服避孕藥：患有急性肝炎、腎炎、心臟病、高血壓、惡性腫瘤、良性乳房腫塊、子宮肌瘤;乳腺癌、生殖器癌及其他任何癌癥;舒張壓在12kPa以上，嚴重頭痛;糖尿病、癲癇、精神病及血栓栓塞性疾病(如腦血栓、心肌梗塞、脈管炎者)，禁忌服用避孕藥;有糖尿病家族史，哺乳期、大手術前后、腿和肺部有血管阻塞，懷疑已經懷孕或者以前懷孕時患過黃疸病者，不宜服用避孕藥;40歲以上的婦女，生育后孩子不滿兩周歲及有吸煙、飲酒嗜好的婦女，應慎重服用女性口服避孕藥。

　　評：此不算太偏，是很貼近臨床實際的題，還是有不少女性想知道生完孩子多久可以服用此藥啊。

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