31合成清蛋白的場所是

　　A. 肝臟

　　B. 膽道

　　C. 脾臟

　　D. 胰腺

　　E. 腎臟

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　肝臟是合成清蛋白和某些凝血因子的唯一場所，肝功能減退時可出現低清蛋白血癥和凝血酶原時間延長。

　　32某產婦，30歲，妊娠足月分娩，胎盤娩出后，陰道出血多，子宮軟，按摩后子宮變硬，流血停止。此陰道流血的原因可能是

　　A. 胎膜殘留

　　B. 子宮收縮乏力

　　C. 軟產道損傷

　　D. 凝血功能障礙

　　E. 子宮血管高度擴張

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　產后出血常見原因為宮縮乏力，該患者子宮軟按摩后變硬且流血停止，故為子宮收縮乏力導致出血。

　　33 初乳是指

　　A. 產后4～5天內分泌的乳汁

　　B. 產后7天內分泌的乳汁

　　C. 產后5～14天內分泌的乳汁

　　D. 產后7～14天內分泌的乳汁

　　E. 產后14～28天內分泌的乳汁

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　初乳為產后7天內的乳汁，脂肪球含量少而蛋白質含量多，又富有微量元素及免疫物質，特別適合新生兒的需要。產后7～14天為過渡乳，含脂肪最高而蛋白質和礦物質逐漸減少。產后14日～9個月為成熟乳，質較穩定，量隨乳兒增長而增加。10個月后為晚乳，各種營養成分均有所下降，量也減少。

　　34 女性進入青春期的顯著標志是

　　A. 身高增高迅速

　　B. 體型呈成人體型

　　C. 月經初潮

　　D. 第二性征開始出現

　　E. 生殖系統的功能完善

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　女性進入青春期，可出現身材突然長高、體重增加、第二性征出現、音調變高等，但其最顯著的標志是月經初潮。

　　35癲癇的發病機制主要是

　　A. 腦血管破裂出血

　　B. 大腦神經元異常放電

　　C. 大腦假神經遞質形成

　　D. 血液中芳香族氨基酸增多

　　E. 血氨增高影響腦細胞代謝

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　大腦神經元異常放電是癲癇發病的主要機制。

　　36 肺結核最主要的傳播途徑是

　　A. 呼吸道傳播

　　B. 消化道傳播

　　C. 皮膚黏膜傳播

　　D. 泌尿道傳播

　　E. 生殖道傳播

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　肺結核最主要的傳播途徑是呼吸道。

　　37癲癇發作時不伴有意識障礙的類型是

　　A. 單純失神發作

　　B. 全面性強直一陣攣性發作

　　C. 簡單的部分發作

　　D. 復雜的部分發作

　　E. 陣攣性發作

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　簡單的部分發作是癲癇類型中意識清醒的一種。

　　38患者，女性，47歲，用煤爐做飯后，感覺劇烈頭痛、頭暈、乏力伴惡心、嘔吐，想臥床休息。家屬發現患者躺臥地上，呼之不醒，立即到急診。查體：生命體征正常，淺昏迷狀態，雙側瞳孔等大，對光反射存在，口唇皮膚黏膜呈櫻桃紅色，雙肺未聞及濕噦音，應診斷為

　　A. 氰化物中毒

　　B. 二氧化碳中毒

　　C. 一氧化碳中毒

　　D. 硫化氫中毒

　　E. 苯酚中毒

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　燃煤不充分，產生大量C0進入機體可與血紅蛋白結合，成碳氧血紅蛋白，使其失去攜氧能力。臨床表現為口唇、黏膜、顏面、前胸和大腿內側皮膚呈櫻桃紅色。

　　39大腸癌最常見的播散方式是

　　A. 直接蔓延

　　B. 局部浸潤

　　C. 淋巴轉移

　　D. 血行轉移

　　E. 種植轉移

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　淋巴轉移是胃癌、乳腺癌、食管癌、大腸癌等腫瘤的主要轉移途徑。

　　40 男性最常見的泌尿系損傷部位是

　　A. 腎

　　B. 輸尿管

　　C. 膀胱

　　D. 前尿道

　　E. 后尿道

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　男性最常見的泌尿系損傷部位是前尿道，常見的致傷原因是騎跨傷。

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