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(138~143題共用題干)
患者,男,45歲,因飲酒后持續胸骨后疼痛2小時,含服硝酸甘油不能緩解并向上腹部放射,伴惡心、嘔吐而急診入院。患者緊張、大汗、有瀕死感。
138.該患者的初步診斷是
A.急性胃炎
B.急性闌尾炎
C.急性膽囊炎
D.心絞痛
E.急性心肌梗死
139.若入院后急查心電圖,其心電圖表現為
A.S—T段明顯抬高,呈弓背向上的單向曲線
B.出現異常Q波和s—T段抬高
C.出現異常Q波,S—T段抬高或T波倒置
D.T波高聳
E.s—T段呈水平型下降
140.若2天后再查心電圖,其心電圖改變為
A.S—T段明顯抬高,呈弓背向上的單向曲線
B.出現異常Q波和S—T段抬高
C.出現異常Q波,S—T段抬高或T波倒置
D.T波高聳
E.S—T段呈水平型下降
141.若入院后考慮溶栓治療,下列情況不宜進行溶栓治療的是
A.發病在3—6小時內
B.有糖尿病史
C.重度高血壓,血壓高于200/l20mmHg
D.腹部手術后半年
E.既往有心肌梗死病史
142.進行溶栓治療時可能出現的最嚴重并發癥為
A.過敏反應
B.顱內出血
c.血壓降低
D.腦栓塞
E.再灌注心律失常
143.溶栓治療后判斷冠狀動脈再通的最有價值的直接指標是
A.胸痛2小時內基本消失
B.出現再灌注心律失常
C.心電圖示抬高的s—T段回降超過50%
D.肌酸激酶同工酶峰值提前出現
E.冠狀動脈造影顯示閉塞動脈再通
(144~146題共用題干)
患者,男,30歲,因煤氣中毒1天后送入醫院,患者深昏迷,抽搐,呼吸困難,
呼吸淺而快,面色蒼白,四肢濕冷,周身大汗,大小便失禁,血壓下降
144.目前患者處于
A.輕度中毒
B.中度中毒
c. 重度中毒
D.遲發性腦病
E.慢性中毒
145.經高壓氧艙治療神志清楚,全身癥狀好轉,可能的后遺癥是
A.腎功能損害
B.肝功能損害
C.記憶力損害
D.遲發性腦病
E.肺功能損害
146.假如有并發癥發生,護士應盡可能地嚴密觀察
A.3天
C.2周
E.4周
B.5天
D.1周
(147~149題共用題干)
患者,女,58歲,近日來出現進食粗硬食物時有咽下梗噎感、胸骨后燒灼感,乏力,體重減輕,來醫院就診
147.此病人可初步診斷為
A.食管癌
B.食管炎
C.胃潰瘍
D.胃癌
E.萎縮性胃炎
148.該患者目前的主要護理診斷是
A.焦慮
B.潛在并發癥:吻合口瘺
C.有感染的危險
D.知識缺乏
E.營養障礙:低于機體需要量
149.對該病人首選的治療方法是
A.根治性食管癌切除手術
B.姑息性切除手術
C.食管腔內置管術
D.胃造口術
E.食管胃轉流吻合術
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