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(103~104題共用題干)
患者,女,48歲,風濕性心臟病,休息時無呼吸困難、心慌及水腫等,但日常生活如洗衣、掃地均可感到疲乏、心慌,休息后很快緩解
103.該患者的心功能為
A.心功能l級
B.心功能Ⅱ級
C.心功能Ⅲ級
D.心功能Ⅳ級
E.心功能代償期
104.根據其心功能情況,護士指導其最恰當的安排是
A.絕對臥床休息,取半臥位
B.以臥床休息為主,嚴格限制活動
C.適當限制活動,避免劇烈運動
D.不限制活動,但需勞逸結合
E.日常生活均由他人照顧
(105—107題共用題干)
患者,男,50歲,慢性心力衰竭,目前服用洋地黃類藥物和利尿劑
105.護士每次給患者洋地黃類藥物前均應測量
A.體溫
B.脈搏
C.呼吸
D.血壓
E.體重
106.洋地黃中毒最嚴重的不良反應是
A.惡心、嘔吐、食欲不振
B.頭暈、頭痛
C.心律失常
D.視物模糊、黃視、綠視
E.心力衰竭
107.使用利尿劑時護士應注意監測
A.心率變化
B.血壓變化
C.電解質變化
D.腎功能變化
E.肝功能變化
(108~110題共用題干)
患者,女,22歲,l2天來全身皮膚多處出現出血點伴牙齦出血來診。化驗PLT 5×109/L,臨床診斷為慢性特發性血小板減少性紫癜(ITP)
108.下列體征支持ITP診斷的是
A.面部蝶形紅斑
B.皮膚有略高出皮面的紫癜
C.上肢肌肉血腫
D.口腔潰瘍
E.脾臟無腫大或輕度增大
109.下列支持ITP診斷的實驗室檢查是
A.凝血時間延長
B.血塊收縮良好
c.抗核抗體陽性
D.骨髓巨核細胞增多,長板型增多
E.骨髓巨核細胞增多,幼稚、顆粒型增多
110.下列有關防治鼻出血發生的指導錯誤的是
A.用氯己定魚肝油滴鼻,每次2~3滴,保持鼻腔濕潤
B.用力捏鼻翼擤鼻涕
C.禁止用手指挖鼻
D.少量鼻出血時可額部冷敷
E.大量鼻出血時應通知醫師,并用油紗布條進行后鼻孔填塞
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