51.B【解析】口對口人工呼吸的要領是每次深吸氣時必須盡量多吸氣，吹出時必須用力，使病人胸廓隆起。有效的口對口人工呼吸可以看到病人胸廓起伏。

　　52.B【解析】中醫的“四診”是指望、聞、問、切四種診斷方法，是調查了解疾病的基本方法。

　　53.D【解析】痰飲是機體水液代謝障礙所形成的病理產物，一般認為濕聚為水，積水成飲(清稀)，飲凝成痰(稠濁)。

　　54.B【解析】潰瘍性結腸炎是一種病因不明的慢性直腸和結腸非特異性炎性疾病。腹瀉為最主要的癥狀。

　　55.C【解析】患者為青壯年，且有蛋白尿、血尿(鏡下)、水腫和高血壓，符合腎小球腎炎的判斷。

　　56.A【解析】急性梗阻性化膿性膽管炎是在膽道梗阻的基礎上繼發感染引起的最嚴重的感染性急腹癥。大量高壓膿性膽汁逆向擴散至肝竇，細菌及其毒素進入血液循環引起感染性休克。

　　57.B【解析】己烯雌酚可提高子宮平滑肌對宮縮素的敏感性。

　　58.A【解析】該孕婦臨產，規律宮縮，已破膜，但胎頭高浮，應首先測量入口徑線。

　　59.B【解析】患者有多年風濕性心臟病病史，突然出現腦功能受損的表現，首先應考慮腦栓塞的可能。

　　60.C【解析】腹部叩診有移動陛濁音患者，腹腔穿刺抽出液的性質可以作為診斷的重要依據。

　　61.C【解析】飽餐后突發上腹部持續性疼痛，全腹有壓痛，腹肌緊張，肝濁音界消失。因此考慮胃腸穿孔。立位腹部平片見膈下游離氣體可明確診斷。

　　62.C【解析】該患者大便性質和習慣改變，因此懷疑結腸和直腸病變，而直腸指檢操作簡單，對判斷直腸癌有非常重要的意義。

　　63.E【解析】靜脈補鉀時鉀濃度不能超過0.3%。現剩余液體500ml，最多可加入10%氯化鉀為500×0.3%÷10%=15ml。

　　64.D【解析】病人24小時尿量80ml，故為無尿(尿閉)。

　　65.A【解析】病人血鉀為8.8mmol/L.最大的危害是心臟驟停。

　　66.E【解析】合并血紅蛋白尿的病人在輸液時應保持尿量在50ml/h以上。

　　67.B【解析】乳腺癌的主要表現為乳內腫塊和腋窩淋巴結腫大。該病人42歲，乳內質硬、無痛性腫塊，有同側腋窩淋巴結腫大，應首先考慮乳腺癌。

　　68.A【解析】早孕反應中不包括腹痛這一癥狀。

　　69.D【解析】根據患者的診斷及臨床表現：受涼后痰多、黏稠、不易咳出可看出保持患者的呼吸道通暢是目前迫切需要解決的問題。

　　70.B【解析】觸摸是一種非語言溝通的特殊形式，包括撫摸、握手和擁抱等，可以傳遞關心、理解、體貼、安慰等。產婦分娩時，護士撫摸產婦的腹部或握住產婦的手，產婦會感到安慰，甚至感覺疼痛的減輕。

　　71.B【解析】憤怒期是當病人不得不承認自己患癌后，隨之表現出恐慌、哭泣、憤怒、悲哀、煩躁、不滿的情緒。部分病人為了發泄內心的痛苦而拒絕治療或遷怒于家人和醫護人員，甚至出現沖動性行為。該患者為肝癌晚期，對家屬和護士的照料不滿要求停止治療，這是心理反應的憤怒期。

　　72.E【解析】該病人尿頻、尿急、尿痛，最可能是泌尿系感染，有助于診斷的檢查是尿鏡檢細胞數。

　　73.A【解析】假月經是部分女嬰在生后5～7天出現陰道流出少量的血液，持續l～3天停止，是由于母體雌激素在孕期進入胎兒體內，出生后突然消失引起，是新生兒的特殊生理狀態，一般不必處理。

　　74.B【解析】不規律宮縮、胎兒下降感、見紅為先兆臨產的標志，其中見紅為最可靠依據。

　　75.D【解析】Ⅲ級：一般體力活動顯著受限，休息時間不適或有輕度心力衰竭，輕微日常活動即感不適、心悸、呼吸困難。

　　76.D【解析】按中國九分法，成人雙下肢面積為46%，兒童雙下肢面積=成人雙下肢面積-(12-年齡)。

　　77.B【解析】畏食首先影響的是體重，而且體重是判斷小兒體格發育和營養狀況的最重要的指標，故應首先檢查。

　　78，C【解析】進食時哭鬧是引起氣管異物的常見原因，劇烈嗆咳、喉鳴、呼吸困難也符合發生氣管異物的特征。

　　79.D【解析】口渴喜冷飲、煩躁不安、大便干結、舌紅苔黃而干、脈數均是熱證的表現。

　　80.A【解析】咳嗽伴胸痛提示病變累及胸壁層胸膜或牽涉痛，前者除伴發熱外，還可以聽到胸膜摩擦音;病變累及臟層胸膜時沒有疼痛。

　　81.B【解析】患者并非有意的不合作，而是對所有的外來吩咐的一種無意的、不由自主的對抗。屬于違拗癥狀。

　　82.D。【解析】新生兒低血糖常無癥狀或無特異性癥狀，可表現為反應差或煩躁、喂養困難、哭聲異常、肌張力低、激惹、驚厥、呼吸暫停等。經補充葡萄糖后癥狀消失、血糖恢復正常是新生兒低血糖者的典型特征。

　　83.C【解析】活動后氣促乏力、常喜下蹲位、發紺、胸骨左緣2～4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音、杵狀指都是法洛四聯癥的典型癥狀。

　　84.A【解析】意識不清、呼吸不規則、兩側瞳孔不等大和對光反射遲鈍提示為腦疝。

　　85.A【解析】冬季出生和人工喂養是導致維生素D缺乏的常見原因;平時睡眠不安、多汗，是維生素D缺乏的表現;曬太陽可能誘發血鈣降低，故出現抽搐。綜合以上幾個方面可判斷本病是維生素D缺乏性手足搐搦癥。

　　86.A【解析】根據白帶情況，病人極可能為滴蟲性陰道炎，查找病原體的首選方法應為A選項。

　　87.C【解析】產后子宮內膜炎輕者有低熱、下腹疼痛及壓痛、子宮復舊欠佳及惡露量多伴有臭味;重者有寒戰、高熱、頭痛、心率快、白細胞增多、官腔分泌物細菌培養陽性。

　　88.D【解析】該患者為Ⅱ級高血壓，同時患有糖尿病，屬于高危患者。

　　89.C【解析】機體不動的時間愈長，發生深靜脈血栓的危險性愈高。按摩最主要的目的是促進下肢血液循環，減少下肢深靜脈血栓的發生率。

　　90.B【解析】老年人運動后最適宜的心率可由公式：心率=170一年齡，可算出。

　　91.B【解析】慢性腎小球腎炎多見于青中年男性，病程遷延1年以上，主要臨床表現為血尿、輕中度蛋白尿、水腫和高血壓，實驗室檢查尿蛋白(+～+++)，可以見到管型，且以蛋白尿為特征表現。該病例符合慢性腎小球腎炎的診斷。

　　92.E【解析】正常骨盆測量值：髂棘間徑23～26Cm;髂嵴間徑25～28Cm;骶恥外徑18～20Cm;出口橫徑及坐骨結節問徑8.5～9.5Cm;對角徑l2.5～13Cm。該患者每個測量值均小于正常值。若每個平面徑線均小于正常值2Cm或更多，為均小骨盆。

　　93.D【解析】該患者童年有麻疹等病史，應為繼發性支氣管擴張癥。引起繼發性支氣管擴張癥最主要的病因是支氣管-N組織的炎性感染和支氣管阻塞，兩者相互影響，促進支氣管擴張的發生、發展反復感染破壞支氣管壁各層組織，破壞管壁的支撐作用，同時炎癥使黏膜充血、水腫，分泌物阻塞管腔，導致引流不暢而加重感染。

　　94.C【解析】根據病史和血氣分析結果判定該患者為Ⅱ型呼吸衰竭，應給予低濃度氧療，因為病人長期缺氧伴有慢性C02潴留，使得呼吸中樞對C02濃度改變已不敏感，此時缺02就成為維持病人呼吸的重要刺激因子，若吸人氧濃度過高，隨缺氧的短暫改善，解除了對中樞的興奮作用，將使呼吸受到抑制。

　　95.D【解析】根據患者的病史、誘因、臨床表現及血氣分析結果判斷該患者發生了呼吸衰竭。

　　96.C【解析】根據老年男性，安靜狀態起病，起病緩慢，有肢體麻木的前驅癥狀，無意識障礙，以偏癱為主要臨床表現的病史特點，考慮腦血栓形成可能性大。

　　97.B【解析】再生障礙貧血是由于多種原因引起的骨髓造血功能衰竭的一類貧血，以外周血全血細胞減少為主要特征。其中，有防御功能的中性粒細胞減少，是患者發生感染發熱的主要原因。

　　98.E【解析】成人口對口人工呼吸和胸外心臟按壓應同時進行，不論單人或雙人搶救，人工循環和人工呼吸的比例均為30：2，即心臟按壓30次，吹氣2次。

　　99.B【解析】開放性氣胸病人有明顯的呼吸困難、發紺，甚至休克。胸壁傷口處能聽到空氣出入胸膜腔的吹風聲。

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