(88～89題共用題干)

　　患者，女性，65歲，喪偶，現獨居。每日早餐吃1根油條，午餐、晚餐無規律，感覺饑餓時吃饅頭和咸菜，不覺口渴不主動飲水，2個月前退休后極少與他人來往，基本不參加各種活動。

　　88.社區護士為患者制定的護理計劃中目前那個健康問題最突出

　　A.缺乏社會支持 B.難以完善自我 C.營養不良

　　D.知識缺乏 E.難以適應退休后生活

　　89.哪一項不屬于社區護士幫助其保持心理平衡采取的措施

　　A.指導增加睡眠 B.生活有規律，增加營養

　　C.保持穩定、樂觀的情緒 D.維持與社會、親友的聯系

　　E.多參加各種群體活動

　　(90～91題共用題干)

　　患者，女性，23歲，學習游泳誤入深水區，溺水。搶救出水時，心搏、呼吸已停。

　　90.急救護士現場首先的處理是

　　A.現場呼救 B.打電話999

　　C.立即控水，使呼吸道通暢 D.立即開放氣道

　　E.立即胸外心臟按壓

　　91.下一步處理時

　　A.觀察患者情況 B.胸外按壓、人工呼吸

　　C.氣管切開 D.打電話120 E.等待醫生到來

　　(92～93題共用題干)

　　患者，女性，患四肢掌指(趾)關節炎20年，已有畸形。查血：類風濕因子(-)，診斷為類風濕關節炎。

　　92.判斷病情是否活動的指標是

　　A.畸形 B.疼痛 C.晨僵 D.發熱 E.血小板低

　　93.護士向患者做健康指導，下列哪項護理措施可以延緩關節畸形

　　A.關節制動 B.關節鍛煉 C.熱敷關節

　　D.心理疏導 E.多曬太陽

　　(94～95題共用題干)

　　孕婦，30歲，妊娠38周，第一胎。規律性腹痛3h入院待產。胎方位為單臀位，估計胎兒重3000g，骨盆外測量正常。

　　94.對該孕婦的處理原則，錯誤的是

　　A.胎方位為臀位的初產婦一律行剖宮產

　　B.可考慮陰道助產 C.注意后出胎頭的娩出

　　D.隨時做好手術準備

　　E.陰道分娩時注意嚴密監測胎兒情況

　　95.護士對患者家屬解釋臀位最易發生的并發癥是

　　A.新生兒窒息 B.胎膜早破、臍帶脫垂

　　C.產后出血 D.胎盤植入 E.宮頸撕裂

　　(96～97題共用題干)

　　患者，女性，67歲，胃大部切除術后3周。患者進食10～20min后出現上腹飽脹、惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等

　　A.堿性反流性胃炎 B.輸入段口梗阻

　　C.傾倒綜合征 D.低鉀血癥 E.潰瘍復發

　　97.護士為了預防此并發癥發生，應采取的措施是

　　A.少食多餐 B.流質飲食 C.高鹽飲食

　　D.高糖類、低蛋白飲食 E.進食時多喝水

　　(98～101題共用題干)

　　患兒，10個月，因肺炎入院。現突然呼吸困難，煩躁不安，發紺，且進行性加重。體檢：呼吸70/min，脈搏185/min，出現奔馬律，兩肺布滿細濕啰音，肝迅速增大，診斷為肺炎合并心力衰竭

　　98.對該患兒當班護士首先采取的護理措施是

　　A.設法讓患兒安靜 B.保持呼吸道通暢

　　C.觀察病情變化 D.應用抗生素 E.應用強心藥

　　99.護士告訴家長患兒心力衰竭緩解前提示患兒出現了

　　A.肝是否變小 B.呼吸困難是否緩解

　　C.心率是否減慢 D.脈搏是否正常 E.心率是否正常

　　100.護士遵醫囑給予患兒強心苷，預防中毒的重要措施是

　　A.進行心電監護 B.心率<80/min應報告醫生

　　C.同時使用利尿藥D.限制水、鈉攝入

　　E.及時補充含鈣食品

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