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2018年護考《專業實務》21章訓練題及答案(7)

來源:考試吧 2017-12-11 9:26:03 要考試,上考試吧! 執業護士題庫
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  第七章產褥期婦女的護理

  【A1型題】

  1.胎盤娩出后,子宮底每天下降

  A.5~6era

  B.4~5cm

  C.3~4cm

  D.2~3cm

  E.1~2cm

  【答案】 E

  【考點】 產褥期婦女的生理調適

  【精析】 胎盤娩出后,子宮底每天下降12cm,至產后10 13子宮降入骨盆腔內,故本題選E。

  【避錯】 本題部分考生容易誤選D,由于對產后子宮底下降數值記憶不牢而發生錯誤,胎盤娩出后,子宮底每天下降12cm,至產后10日子宮降入骨盆腔內。

  2.產褥期生理變化中哪項不正確

  A.腸蠕動減弱,易發生便秘

  B.尿量減少

  C.常發生排尿不暢或尿潴留

  D.出汗較多

  E.白細胞可暫時增高

  【答案】 B

  【考點】 產褥期婦女的生理調適

  【精析】 體內于妊娠期潴留的多量水分主要經腎排出,故產后最初尿量增多,出汗也增多,因此,B錯。在分娩過程中,膀胱受壓致使黏膜水腫、充血及肌張力降低,以及會陰傷口疼痛、不習慣臥床排尿等原因,容易發生尿潴留。此外,產婦腸蠕動減弱,易發生便秘,白細胞可暫時增高。

  【避錯】 本題部分考生容易誤選c,認為胎兒娩出后增大的子宮對膀胱的壓迫排除,產褥期不會出現排尿不暢或尿潴留現象,這是不對的,在分娩過程中,膀胱受壓致使黏膜水腫、充血及肌張力降低,以及會陰傷口疼痛、不習慣臥床排尿等原因,容易發生尿潴留。由于產后妊娠潴留體內的水分大量排出,因此,出現尿量增多。

  3.不屬于產褥期生理的是

  A.分娩后2~3d乳汁開始分泌

  B.產后24h內體溫38.5℃

  C.產后脈搏60~70次/分

  D.子宮體6~8周恢復到正常大小

  E.產褥期白細胞15x109/L

  【答案】 B

  【考點】 產褥期婦女的生理調適

  【精析】 產后體溫多數在正常范圍內。若產程延長致過度疲勞時,體溫可在產后最初24小時內略升高,一般不超過38℃。不哺乳者于產后3~4天因乳房血管、淋巴管極度充盈也可發熱,體溫達38.5。C,一般僅持續數小時,最多不超過12小時。此例產后24h內體溫38.50(2,所以是病態。其余選項均為產褥期生理。

  【避錯】 本題部分考生容易誤選E,認為只有在合并感染的情況下才會有白細胞升高,但是產褥早期也會出現白細胞升高,以中性增多。

  4.產褥期是指

  A.從胎兒娩出到生殖器恢復正常

  B.從胎盤娩出到生殖器官完全恢復正常的一段時間

  C.從第二產程到生殖器官恢復正常

  D.從胎兒娩出到全身恢復正常

  E.從胎兒娩出到惡露干凈這段時間

  【答案】 B

  【考點】 產褥期婦女的臨床表現

  【精析】 從胎盤娩出至全身器官除乳房外恢復至未孕狀態的時間,稱為產褥期,一般為6周,月經恢復在6~8周,故本題選B。

  【避錯】 本題部分考生容易誤選A,認為從胎兒娩出到生殖器恢復正常即為產褥期,這是不對的,本題考查產褥期的概念。考生容易把胎兒娩出還是胎盤娩出后記錯。

  5.有關產褥期護理,下述哪項不對

  A.測體溫、脈搏、呼吸,每日2次

  B.產后適宜多取蹲位

  C.產后24h鼓勵產婦下床活動

  D.飲食應富于營養

  E.產婦應多吃蔬菜水果

  【答案】 B

  【考點】 產褥期婦女的護理措施

  【精析】 產后2周可做胸膝臥位,以預防或糾正子宮后傾,因此B錯。其余措施均正確。

  【避錯】 本題部分考生容易誤選c,認為產后即可下床活動,發生錯誤的原因為對產褥期護理知識掌握不準確,產后避免重體力勞動或長時間站立或蹲位,以防子宮脫垂。

  6.促進母乳喂養成功的措施,錯誤的是

  A.對所有保健人員進行技術培訓

  B.向孕產婦宣傳母乳喂養的好處

  C.幫助母親早開奶

  D.實行母嬰同室

  E.實行按時哺乳

  【答案】 E

  【考點】母乳喂養指導

  【精析】 提倡按需哺乳,一般一晝夜哺乳8~12次,實行按需哺乳,乳汁不足時按時哺乳。

  【避錯】 本題部分考生容易誤選A,認為沒必要對所有保健人員均進行培訓,只對產婦培訓即可,這是不對的,提前對保健人員培訓,有助于指導產婦合理喂養。而且應提倡按需哺乳。

  7.母乳指導中哪項不妥

  A.宣傳母乳喂養的好處

  B.告訴產婦開奶越早越好

  C.待下奶后立即哺乳

  D.吸吮乳頭可使生乳素增加

  E.吸吮有助于乳汁分泌

  【答案】 c

  【考點】母乳喂養指導

  【精析】 應在產后半小時內開始哺乳。故本題選c。其余的指導措施均正確。

  【避錯】 本題部分考生容易誤選B,認為下奶后再哺乳,之前可以喂一些奶粉,這是不對的,由于吸吮乳頭可使生乳素增加,有助于乳汁分泌,應在產后半小時內開始哺乳。

  【A2型題】

  8.初產婦,順產,產后第14天,子宮復舊情況哪項不正常

  A.恥骨聯合上方可觸及宮底

  B.白色惡露

  C.宮頸內口關閉

  D.子宮頸外口呈“一”形

  E.子宮內膜尚未充分修復

  【答案】 A

  【考點】 產褥期婦女的生理調適

  【精析】 產后一周可在恥骨聯合上觸及子宮底,產后10天降至盆腔內,腹部已觸不到子宮底,產后6周恢復至正常非孕期大小。因此,產后第14天恥骨聯合上方可觸及宮底,不正常。其余選項均為正常情況。

  【避錯】 本題部分考生容易誤選E,認為產后第14天,子宮內膜已修復,這是不對的,說明該考生對產褥期產婦的生理變化不能完全掌握,由于產后10天子宮已降至盆腔內,所以產后第14天,應該觸及不到宮底。

  9.李女士接受產褥期保健知識宣教后,向護士復述的內容中,錯誤的是

  A.飲食營養豐富、易消化

  B.產后lOh內排尿

  C.產后24h可下床活動

  D.經常擦浴,勤換衣褲

  E.臥室清潔,注意通風

  【答案】 B

  【考點】 產褥期婦女的護理措施

  【精析】 產后4小時內鼓勵產婦自解小便,以免膀胱充盈影響子宮收縮。因此B錯。其余措施均正確。

  【避錯】 本題部分考生容易誤選E,認為產婦坐月子期間不能通風,以免受風,這是沒有科學依據的,產婦只要不直接對著風吹即可,適時通風有助于空氣流動,降低空氣中細菌、病毒濃度,而產后4小時內鼓勵產婦自解小便,以免膀胱充盈影響子宮收縮。因此,本題選B。

  10.解女士,25歲,妊娠39周,于2:30正常分娩。6:40患者主訴下腹脹、痛。視診:下腹膀胱區隆起;叩診:恥骨聯合上鼓音。患者存在的健康問題是

  A.分娩后疼痛

  B.體液過多

  C.排尿異常

  D.尿潴留

  E.有子宮內膜感染的可能

  【答案】 D

  【考點】 產褥期婦女的護理措施

  【精析】 從患者主訴下腹脹、痛。視診:下腹膀胱區隆起;叩診:恥骨聯合上鼓音可知,其膀胱處于充盈狀態,患者存在尿潴留的健康問題。

  【避錯】 本題部分考生易選c,認為下腹膀胱區隆起是排尿異常所致;由題視診:下腹膀胱區隆起;叩診:恥骨聯合上鼓音可知產婦很明顯是發生了尿潴留。

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