111.患者男性，29歲，患有急性上呼吸道感染，服用止咳糖漿的指導正確的是

　　A.睡前服用

　　B.服后多飲水

　　C.最后服用，服用不飲水

　　D.兩餐之間服用

　　E.咳嗽時服用

　　【答案】:C

　　【解析】:考察口服給藥的注意事項。止咳糖漿對呼吸道黏膜起安撫作用，服后不宜立即飲水。如同時服用多種藥物，應最后服用止咳糖漿，以免沖淡藥液，使藥效降低。

　　112.患者女性，25歲，因感情問題想輕生，服用有機磷農藥后被家人發現并送到醫院，有機磷中毒時患者的瞳孔表現為

　　A.雙側瞳孔擴大

　　B.雙側瞳孔縮小

　　C.雙側瞳孔突然擴大

　　D.雙側瞳孔忽大忽小

　　E.單側瞳孔擴大、固定

　　【答案】:B

　　【解析】:考察病情觀察中的異常瞳孔。雙側瞳孔縮小常見于有機磷農藥、嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒。

　　113.某產婦分娩后3天，護士對其進行健康宣教，產后多長時間在恥骨聯合上觸不到子宮

　　A.7天

　　B.10天

　　C.14天

　　D.21天

　　E.14～21天

　　【答案】:B

　　【解析】:考察子宮復舊。子宮體肌纖維的縮復：產后第一天子宮底平臍，以后每日下降1～2cm。產后1周，在恥骨聯合上可捫到子宮底約妊娠12周大小，產后10天，子宮降至骨盆腔內，腹部檢查測不到子宮底，產后6周恢復到正常未孕期大小。

　　114.患兒男性，3歲，聽診出現支氣管呼吸音，干濕性啰音，累及胸膜時伴有胸膜摩擦音。此異常支氣管呼吸音常見于

　　A.肺炎

　　B.肺氣腫

　　C.胸腔積液

　　D.自發性氣胸

　　E.支氣管哮喘

　　【答案】:A

　　【解析】:考察肺炎的臨床表現。肺炎鏈球菌肺炎時，聽診出現支氣管呼吸音，干濕性啰音，累及胸膜時，可聞胸膜摩擦音。

　　115.患者女性，65歲，患慢性阻塞性肺氣腫多年，近日來呼吸困難明顯加重，PaO250mmHg，PaCO260mmHg，患者吸氧濃度應控制在

　　A.25%～29%

　　B.35%～40%

　　C.45%～50%

　　D.55%～60%

　　E.>60%

　　【答案】:A

　　【解析】:考察慢性呼吸衰竭的護理措施。對Ⅱ型呼吸衰竭病人應給予低濃度(25%～29%)、低流量(1～2L/min)鼻導管持續吸氧，以免缺氧糾正過快引起呼吸中樞抑制。

　　116.患者女性，28歲，低熱、乏力、面部紅斑，關節腫痛，診斷為系統性紅斑狼瘡，病人最常見損害的臟器是

　　A.心臟

　　B.血管

　　C.腎

　　D.胃

　　E.肺

　　【答案】:C

　　【解析】:考察系統性紅斑狼瘡臨床表現，起病可為暴發性、急性或隱匿性，開始可為單一器官受累，也可多個系統同時受累，除關節痛、皮疹及臟器受累的相應癥狀外，常伴有發熱、乏力、體重下降等全身癥狀，幾乎所有病人均有不同程度的腎臟損害，腎衰竭和感染是SLE的主要致死原因。

　　117.一急診患者主訴胸痛，呈壓榨性，位于心前區及胸骨后，并向左肩放射，經心電圖診斷為心絞痛，下列哪項不是本病的誘因

　　A.勞累

　　B.受寒

　　C.飽餐

　　D.情緒激動

　　E.服用降壓藥

　　【答案】:E

　　【解析】:考察心絞痛的誘因。心絞痛常由于體力勞動或情緒激動、飽餐、寒冷、吸煙、心動過速、休克等情況而誘發。服用降壓藥不是其誘發因素。

　　118.患者男性，32歲，兩年來不明原因常出現意識喪失，全身強直陣攣，近兩月發作頻繁，為進一步明確診斷，對于病人有幫助的檢查

　　A.病理反射

　　B.頭顱CT

　　C.腦電圖檢查

　　D.腦脊液檢查

　　E.血常規檢查

　　【答案】:C

　　【解析】:考察癲癇病人的輔助檢查。發作時有特異性的腦電圖改變，腦電圖檢查對本病診斷有重要價值，且有助于分型、估計預后及手術前定位。

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