61.患者，女性，56歲，近來發熱，伴食欲不振，惡心，嘔吐，眼睛黃染，急診入院，經檢查診斷為甲型病毒性肝炎，護士為患者進行出院前指導，告知患者該疾病傳播的主要途徑是

　　A.血液傳播

　　B.糞-口傳播

　　C.飛沫傳播

　　D.唾液傳播

　　E.垂直傳播

　　【答案】:B

　　【解析】:考察病毒性肝炎病因及發病機制。請記憶常見的病毒性肝炎中，甲型和戊型病毒性肝炎均以糞-口傳播為主要傳播途徑。

　　62.患者，男，56歲。輸液過程中發現液體不滴了，注射局部無腫脹，懷疑針頭堵塞。護士正確的處理方法是

　　A.調整針頭位置

　　B.更換針頭，重新注射

　　C.抬高輸液架，增加壓力

　　D.用手擠壓輸液管，使其通暢

　　E.用注射器抽吸藥液沖通針頭

　　【答案】:B

　　【解析】:考察靜脈輸液故障的處理。針頭阻塞表現為藥液不滴，輕輕擠壓輸液管有阻力，且無回血，可確定針頭阻塞;應拔針并更換針頭，重新穿刺。

　　63.患者，女性，高血壓患者，發現糖尿病1年余，醫生建議應用葡萄糖苷酶抑制劑治療，此藥物治療糖尿病的機制是

　　A.替代胰島素作用

　　B.刺激胰島素分泌

　　C.加速無氧糖酵解

　　D.促進外周組織攝取葡萄糖

　　E.抑制小腸α葡萄糖苷酶活性，減慢葡萄糖吸收

　　【答案】:E

　　【解析】:考察2型糖尿病的藥物治療。葡萄糖苷酶抑制劑：抑制小腸α葡萄糖苷酶活性，減慢葡萄糖吸收，降低餐后血糖。

　　64.小兒，6歲。高熱，伴頭痛、乏力1天后出現針尖大小皮疹并迅速波及全身，就醫后診為猩紅熱。猩紅熱的致病菌是

　　A.A組甲型溶血性鏈球菌

　　B.A組乙型溶血性鏈球菌

　　C.B組甲型溶血性鏈球菌

　　D.B組乙型溶血性鏈球菌

　　E.A組草綠色鏈球菌

　　【答案】:B

　　【解析】:考察猩紅熱病因及發病機制。A組乙型溶血性鏈球菌是本病的致病菌。

　　65.患者女，20歲。近一年來出現情緒低落，食欲下降，不愿見人。對生活感到絕望，感覺生不如死。被診斷為抑郁癥。該患者的護理措施首要注意的是防止

　　A.社交障礙

　　B.自殺行為

　　C.沖動傷人

　　D.藥物副作用

　　E.拒食而導致營養不良

　　【答案】:B

　　【解析】:該患者可能為抑郁癥，存在自殺觀念，首優的護理診斷是自殺的危險，護理措施是防止患者自殺

　　66.護士甲是一名新護士，為建立良好的護患關系，采取的了以下各種措施不妥，其中不妥的是

　　A.尊重病人，一視同仁

　　B.操作熟練，取得信任

　　C.控制情緒，感染病人

　　D.鼓勵病人，戰勝疾病

　　E.服從病人，滿足要求

　　【答案】:E

　　【解析】:考查病區中建立良好的護患關系。建立良好的護患關系，護士應該做到①尊重病人，讓病人感到是受歡迎和被關心的，在實施護理活動中，不論病人的年齡、性別、職位、信仰、文化背景、經濟狀況及遠近親疏，都應一視同仁;②善于發揮語言的積極作用，幫助病人樹立戰勝疾病的信心;③操作技術要熟練，減輕病人的心理負擔，增加安全感、信任感;④善于控制自己的情緒，以開朗、樂觀的情緒感染病人，使其主動配合治療和護理，爭取早日康復。

　　67.患者男性，37歲，誤服了敵敵畏，護士為其洗胃時，洗胃液每次灌注的量不得超過

　　A.300ml

　　B.400ml

　　C.500ml

　　D.600ml

　　E.700ml

　　【答案】:C

　　【解析】:記憶性題目，考察洗胃法的應用，需掌握。洗胃液每次灌入量以300～500ml為宜，不能超過500ml，并保持灌入量與抽出量的平衡。

　　68.患者，男性，36歲，因上腹不適，反酸，消化不良，食欲不振、惡心、嘔吐就診，臨床診斷為慢性胃炎，此病人上腹部不適感可表現為

　　A.餐后痛

　　B.上腹隱痛

　　C.壓榨性疼痛

　　D.饑餓痛、空腹痛

　　E.中上腹痛，常向腰背部呈帶狀放射

　　【答案】:B

　　【解析】:考察慢性胃炎的臨床表現。慢性胃炎病程遷延，多無明顯癥狀。部分病人有消化不良的表現，多數為上腹部隱痛或不適、反酸、上腹部飽脹、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等，少數病人有嘔血與黑便。本病多無明顯體征，有的病人可有上腹部輕壓痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及貧血。

　　69.患者女性，38歲，陰道內有大量黃綠色膿性泡沫狀白帶，最常見于

　　A.子宮內膜炎

　　B.急性宮頸炎

　　C.慢性宮頸炎

　　D.霉菌性陰道炎

　　E.滴蟲性陰道炎

　　【答案】:E

　　【解析】:考察滴蟲陰道炎的臨床表現。滴蟲陰道炎患者白帶呈灰白色、黃白色或黃綠色膿性泡沫狀。

　　70.某新生兒，足月順產。出院前家長通過咨詢護士了解到新生兒保健的重點應在生后

　　A.24小時內

　　B.3天內

　　C.1周內

　　D.14天內

　　E.28天內

　　【答案】:C

　　【解析】:考察新生兒期保健。新生兒身體各組織和器官的功能發育尚不成熟，對環境變化的適應性和調節性差，抵抗力低，易患各種疾病，且病情變化快，特別是生后第1周內的新生兒發病率和死亡率極高，占新生兒死亡總人數的70%左右。故新生兒保健重點應在生后1周內。

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