31、雷貝拉唑的主要作用是[1分]

　　A.中和胃酸

　　B.促進胃排空

　　C.抑制胃酸分泌

　　D.黏膜保護作用

　　E.阻斷胃泌素受體

　　C

　　32、雷尼替丁的主要作用是[1分]

　　A.中和胃酸

　　B.促進胃排空

　　C.抑制胃酸分泌

　　D.黏膜保護作用

　　E.阻斷胃泌素受體

　　C

　　33、男，40歲，晚飯后上腹不適。繼而惡心，突嘔鮮血800ml，排柏油便2次，立即送醫院，查體：BP13/9kPa，脈搏102次/分，肝未觸及，脾大2.0cm有HBsAg(+)史，在輸血同時，下列哪項緊急處置最合適[1分]

　　A.食管靜脈硬化治療

　　B.食管靜

　　C.三腔雙囊管壓迫

　　D.緊急胃鏡檢查

　　E.去甲腎上腺素口服

　　C

　　34、男性。45歲，突然嘔血400ml并伴黑便。血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg)，心肺(-)，可見腹壁靜脈曲張，肝未觸及，脾于肋下2cm可觸及。應首選的治療是[1分]

　　A.靜脈注射止血藥

　　B.靜脈推注奧美拉唑(洛賽克)

　　C.靜脈滴注垂體

　　D.靜脈滴注代血漿

　　E.冰鹽水洗胃

　　C

　　35、男，44歲。年輕時曾患肝炎，工作表現正常。自己駕車上下班，近2個月對交通信號及道路情況的應變能力下降。來院檢查：應答及計算能力正常，腦電圖(-)，聽覺誘發電位(AEP)異常。最可能的診斷是[1分]

　　A.隱性肝性腦病

　　B.肝性腦病一期

　　C.肝性腦病二期

　　D.肝性腦病三期

　　E.肝性腦病四期

　　A

　　36、.男性，43歲，2個月前發生上消化道出血，經胃鏡檢查證實為食管靜脈曲張，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有輕度損害，應選擇哪個術式，既能預防食管曲張靜脈再出血，又對肝功能影響最小[1分]

　　A.脾腎靜脈分流術

　　B.腸系膜上靜脈-下腔靜脈分流術

　　C.門腔靜脈

　　D.脾切除術

　　E.脾切除，賁門周圍血管離斷術

　　E

　　37、女性，20歲。近日厭油，乏力，肝區疼痛，化驗血結合膽紅素、非結合膽紅素都升高，尿中尿膽原增多，糞色變淺，考慮為[1分]

　　A.溶血性黃疸

　　B.膽汁淤積性黃疸

　　C.肝細胞性黃疸

　　D.先天性非溶血性黃疸

　　E.以上都不是

　　C

　　38、肝性腦病口服乳果糖的主要作用是[1分]

　　A.減少腸道內氨的形成和吸收

　　B.糾正氨基酸不平衡

　　C.降低門靜脈壓力

　　D.糾正電解質紊亂

　　E.糾正酸堿平衡紊亂

　　A

　　39、肝性腦病注射支鏈氨基酸的主要作用是[1分]

　　A.減少腸道內氨的形成和吸收

　　B.糾正氨基酸不平衡

　　C.降低門靜脈壓力

　　D.糾正電解質紊亂

　　E.糾正酸堿平衡紊亂

　　B

　　40、下列哪項不是肝性腦病的常見誘因[1分]

　　A.上消化道出血

　　B.強利尿劑

　　C.外科手術

　　D.高血鉀

　　E.便秘

　　D

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