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2018年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試名師講析實(shí)踐能力考題(12)

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  A3/A4型題

  1、患者,女性,40歲,外傷所致左側(cè)脛腓骨骨折,復(fù)位后給予小腿管型石膏外固定,患者主訴石膏內(nèi)有持續(xù)性局部疼痛

  1)、患者可能出現(xiàn)的問題是

  A.石膏綜合征

  B.傷口感染

  C.化膿性皮炎

  D.骨筋膜室綜合征

  E.石膏壓瘡

  正確答案:E

  持續(xù)性局部疼痛是形成石膏壓瘡的早期癥狀之一,因此應(yīng)給予高度重視。

  2)、為避免形成石膏壓瘡,在護(hù)理石膏患者時(shí)禁止做的工作是

  A.石膏如污染用濕布擦拭

  B.打泡烘烤石膏加速干固

  C.搬時(shí)用手掌托起

  D.石膏干固前用手指托扶石膏

  E.包扎石膏前骨突處加襯墊

  正確答案:D

  3)、處理石膏壓瘡的主要方法是

  A.向石膏內(nèi)塞襯墊

  B.拆除更換石膏

  C.在石膏表面做好標(biāo)記

  D.修整石膏邊緣

  E.抬高患肢以利消腫

  正確答案:B

  如存在局部持續(xù)性疼痛,要警惕壓瘡的形成,已經(jīng)出現(xiàn)壓瘡時(shí),應(yīng)拆除更換石膏。

  2、患者女,78歲。因右側(cè)肢體活動(dòng)不便4小時(shí)入院。入院時(shí)神志清楚,呼吸18次/分,脈搏90次/分,血壓165/95mmHg,右側(cè)肢體肌力2級(jí)。既往有高血壓和糖尿病史。

  1)、護(hù)士對(duì)該患者及其家屬進(jìn)行入院宣教,宣教重點(diǎn)是

  A.請(qǐng)不要到醫(yī)生護(hù)士辦公室翻看病歷

  B.主治醫(yī)生的專業(yè)方向

  C.應(yīng)該盡早開始進(jìn)行康復(fù)鍛煉

  D.當(dāng)前應(yīng)該臥床休息,不可自行起床活動(dòng)

  E.應(yīng)該每天進(jìn)行身體清潔

  正確答案:D

  2)、醫(yī)囑要求急送該患者行CT檢查,護(hù)士首先必須

  A.告訴其家屬CT室方位

  B.先給患者吸氧30分鐘后再送檢查

  C.安排用平車送患者前往

  D.查看檢查單是否已經(jīng)收費(fèi)

  E.報(bào)告護(hù)士長請(qǐng)求外出

  正確答案:C

  3)、該患者回到病床后,護(hù)士應(yīng)該立即完成的護(hù)理措施是

  A.睡硬板床

  B.雙側(cè)上床欄

  C.插留置導(dǎo)尿管

  D.保持左側(cè)臥位

  E.進(jìn)行手術(shù)前準(zhǔn)備

  正確答案:D

  3、患者女,68歲。患大葉性肺炎,高熱昏迷10天,10天內(nèi)給予大量抗生素治療。近日發(fā)現(xiàn)其口腔粘膜破潰,創(chuàng)面上附著白色膜狀物,拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。

  1)、該患者口腔病變?cè)蚩赡苁?/P>

  A.病毒感染

  B.真菌感染

  C.維生素缺乏

  D.凝血功能障礙

  E.銅綠假單胞菌感染

  正確答案:B

  2)、為該患者口腔護(hù)理時(shí),最適宜的漱口液是

  A.生理鹽水

  B.0.1%醋酸

  C.朵貝爾液

  D.0.02%呋喃西林

  E.1%~4%碳酸氫鈉

  正確答案:E

  3)、為該患者口腔護(hù)理時(shí),下列操作錯(cuò)誤的是

  A.操作前后清點(diǎn)棉球個(gè)數(shù)

  B.用彎止血鉗夾緊棉球,每次1個(gè)

  C.從磨牙到門齒縱向擦洗牙齒外側(cè)面

  D.由內(nèi)向外擦洗舌面

  E.擦洗畢,協(xié)助患者漱口

  正確答案:E

  4、患者男,35歲。3個(gè)月來發(fā)熱,乏力,盜汗,食欲不振。查體:體重減輕,一般狀況尚可。實(shí)驗(yàn)室檢查:痰結(jié)核分枝桿菌陽性,初步診斷為肺結(jié)核收住入院。醫(yī)囑行PPD試驗(yàn)。

  1)、PPD試驗(yàn)結(jié)果弱陽性的判定標(biāo)準(zhǔn)為皮膚硬結(jié)直徑達(dá)

  A.≤4mm

  B.5~9mm

  C.8mm

  D.≥20mm

  E.≥25mm

  正確答案:B

  2)、護(hù)士對(duì)營養(yǎng)失調(diào)的護(hù)理措施不正確的是

  A.制定合理的飲食營養(yǎng)計(jì)劃

  B.采用增進(jìn)食欲的食譜

  C.檢測體重變化

  D.給予高蛋白、高熱量飲食

  E.給予低蛋白、低脂飲食

  正確答案:E

  5、患者男性,45歲。不慎高處墜落,傷及右腰肋處,感覺腰腹疼痛,急診就醫(yī)。體檢:面色蒼白,脈搏112次/分,血壓82/50mmHg,右側(cè)上腹部稍隆起,有壓痛,無反跳痛,輕度肌緊張。B超檢查:右腎輪廓不清,右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白92g/L.尿常規(guī)示尿外觀紅色,鏡檢RBC滿視野。

  1)、此患者應(yīng)考慮為

  A.肝損傷

  B.升結(jié)腸損傷

  C.右下肺挫傷

  D.右腎損傷

  E.膽囊損傷

  正確答案:D

  2)、目前的處理原則是

  A.立即止血

  B.給予鎮(zhèn)痛藥物

  C.密切觀察病情,積極抗休克治療

  D.立即手術(shù)

  E.臥床休息

  正確答案:C

  3)、該患者的目前護(hù)理評(píng)估中最重要的是

  A.受傷史

  B.受傷局部狀況

  C.傷者的生命體征

  D.有無腹部包塊

  E.有無血尿

  正確答案:C

  4)、該患者目前最重要的護(hù)理問題

  A.體液過多

  B.體液不足

  C.尿潴留

  D.組織灌注量改變

  E.恐懼/焦慮

  正確答案:D

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