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41.檢查痰中癌細胞,固定標本的溶液宜選
A.10%草酸鉀
B.5%石炭酸
C.95%乙醇
D.40%甲醛
E.0.1%苯扎溴銨
42.缺氧和二氧化碳潴留同時存在者給氧的原則是
A.加壓給氧
B.高流量、高濃度間斷給氧
C.高流量、高濃度持續給氧
D.低流量、低濃度持續給氧
E.低流量、低濃度間斷給氧
43.簡易呼吸器的使用方法錯誤的是
A.清除口鼻分泌物及異物
B.病人頭后仰,托起下頜
C.擠壓呼吸囊80~100次/分
D.擠壓與放松時間比為1:2
E.送氣量為500~1000ml/次
44.尸體護理時對義齒的處理正確的是
A.取下丟棄
B.代為死者裝上
C.取下進行消毒
D.取下交家屬保管
E.取下泡冷水中保存
45.護士交接班方法描述錯誤的是
A.急救物品要查點交班
B.毒、麻藥品要查點交班
C.按交班本逐項認真交班
D.對危重搶救的病人必須做到口頭、書面交班
E.當天大手術病人必須做到口頭、書面和床邊交班
46.屬于臨時醫囑的是
A.二級護理
B.阿托品0.5mgimst
C
.青霉素80萬單位imq6h
D.內科護理常規
E.維生素B120mgtid
47.在體溫符號外劃紅圈表示
A.超高熱
B.物理降溫
C.病人拒測
D.體溫與病情不符
E.體溫與脈搏重疊
48.女,12歲,短暫性意識障礙,突然發呆,失神,言語中斷,停止一切活動,持物落地,但無跌倒。每次發作20多秒鐘后即恢復,反復發作5年。最宜選用的藥物是
A.苯妥英鈉
B.卡馬西平
C.乙琥胺
D.苯巴比妥
E.撲癇酮
49.男,20歲,自述“在天橋上看到火車開過來,就出現想跳下去自殺的念頭”。雖不伴有相應的行為,但卻因此感到焦慮、緊張。護士評估時考慮為
A.強迫懷疑
B.強迫性窮思竭慮
C.強迫情緒
D.強迫意向
E.強迫行為
50.男,27歲,右下腹持續性疼痛伴嘔吐5小時,檢查右腹股溝區包塊,有明顯壓痛,腹肌緊張,腸鳴音亢進。此時最適宜的處理是
A.佩戴疝帶
B.緊急手術
C.試行手法還納
D.擇期手術治療
E.應用抗生素,觀察
51.男,75歲。慢性阻塞性肺病急性發作期,患者痰多黏稠,翻身時突然出現面色發紺,煩躁不安。護士首先應采取的措施是
A.給患者吸氧
B.給患者吸痰
C.協助患者取坐位
D.指導患者有效咳嗽
E.濕化氣道
52.男,30歲,腹部受傷后腹痛1小時,血壓80/60mmH9,脈率120次/分,腹腔穿刺抽出不凝固血液。最佳的處理措施是
A.應用止血劑
B.補充血容量
C.應用抗生素
D.抗休克同時剖腹探查
E.輸血輸液至血壓平穩后手術
53.男,38歲,外傷后右前胸部疼痛,右胸有明顯的反常呼吸運動,X線示右胸第4~8肋均為多處骨折,無氣胸。應首選的急救措施是
A.吸氫
B.鎮靜、止痛
C.補充血容量
D.手術內固定
E.局部加壓固定
54.男,15歲,左胸刺傷l小時,明顯呼吸困難伴發紺,檢查左胸壁有一傷口,可聞氣體出人聲。首要的急救措施是
A.應用抗生素
B.補充血容量
C.胸腔閉式引流
D.立即剖胸探查
E.迅速封閉傷口
55.女,25歲,第一胎足月臨產,主訴宮縮強而密,人院后首先應進行
A.心理護理
B.測生命體征
C.清潔灌腸
D.指導屏氣
E.直腸指檢
56.男,46歲。因“急性腦出血”入院,護士在巡視時發現,患者出現一側瞳孔散大,呼吸不規則,此時患者有可能出現的并發癥是
A.動眼神經損害
B.消化道出血
C.癲癇發作
D.腦疝
E.呼吸衰竭
57.男,45歲。因下肢擠壓傷致血清鉀升高,出現心動過緩,心律不齊。應選用的藥物是
A.利多卡因
B.5%碳酸氫鈉
C.毛花甙丙(西地蘭)
D.普萘洛爾(心得安)
E.10%葡萄糖酸鈣
58.女,30歲。被車撞傷20分鐘后被送醫院就診。檢查:意識模糊,面色蒼白,口鼻出血,衣服上染有嘔吐物,左上肢有假關節活動。護士在為病人清理口鼻、給氧、開放靜脈通道、測量生命體征后,還必須
A.做心電圖檢查
B.留置尿管
C.給止痛劑
D.給病人保暖
E.臨時左上肢固定
59.女,18歲,下樓時不慎致踝關節扭傷,2小時后來醫院就診。處理正確的是
A.局部用熱水袋
B.局部用冰袋
C.用熱水泡腳
D.局部按摩
E.冷熱敷交替
60.男,20歲,破傷風患者,抽搐頻繁,引起肘關節脫臼,呼吸道分泌物多,有窒息的可能,此時應首先處理的是
A.氣管切開
B.靜脈點滴破傷風抗毒素
C.脫臼復位
D.鼻飼流質
E.輸液應用青霉素
41.C【解析】留痰標本如查找癌細胞,應立即送檢,或用l0%甲醛或95%乙醇溶液固定后送檢。
42.D【解析】缺氧和二氧化碳潴留同時存在時,應低流量、低濃度持續吸氧。如給予高濃度吸氧,則缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,從而導致呼吸抑制,使二氧化碳潴留更加嚴重,發生二氧化碳麻醉甚至呼吸停止。
43.C【解析】簡易呼吸器使用時呼吸氣囊的擠壓頻率為16~20次/分。
44.B【解析】尸體料理時應洗臉,閉合口、眼,如有義齒將其裝上,以維持尸體良好的外觀。
45.D【解析】對于危重患者及大手術后的患者除了口頭交班還需要進行床邊交班等以便全面了解病情。
46.B【解析】臨時醫囑一般只執行一次,并應在短時間內執行。A、C、D、E都屬于長期醫囑。
47.E【解析】當體溫與脈搏重疊時,先繪制體溫符號,再用紅筆在體溫外畫紅圈表示脈搏。
48.C【解析】根據病例分析,該病人的發作為癲癇小發作,故首選的藥物是乙琥胺。
49.D【解析】強迫意向是病人反復體驗到,想要做某種違背自己意愿的動作或行為的強烈內心沖動。病人明知這樣做是荒謬的,不可能的,努力控制自己不去做,但卻無法擺脫這種內心沖動。
50.B【解析】該患者持續性疼痛,明顯壓痛,腹肌緊張,須懷疑絞窄性疝,并有絞窄性腸梗阻,須緊急手術,以防腸道壞死。
51.B【解析】該患者為老年慢阻肺的急性發作期,痰多黏稠,翻身時突然出現面色發紺,煩躁不安。應考慮出現了呼吸道痰液阻塞,應首先采取的措施是吸痰。
52.D【解析】該患者最有可能為腹腔內實質性臟器損傷,主要表現為失血性休克,但若單純行抗休克治療是無法達到預期效果的,必須在抗休克同時剖腹探查,手術止血。
53.E【解析】該患者出現反常呼吸運動會嚴重影響呼吸和循環,急救時可以通過局部加壓固定來有效控制反常呼吸。
54.E【解析】該患者為開放性氣胸,急救時應迅速封閉傷口,然后按封閉性氣胸處理。
55.E【解析】對該產婦應首先進行陰道檢查或肛門檢查,以明確胎頭顱骨最低點的位置,并能協助判斷胎位。但若有異常陰道流血或懷疑有前置胎盤,應禁止肛查。
56.D【解析】患者為急性腦出血,現一側瞳孔散大,呼吸不規則,可能是腦疝的表現。
57.E【解析】通常用鈣離子拮抗鉀離子對心肌的抑制作用。
58.E【解析】該患者左上肢有假關節現象,說明存在完全性骨折,應予以臨時固定,以防止骨折斷端再移位而損傷周圍血管、神經或軟組織,同時固定后可減輕疼痛,便于轉送。
59.B【解析】軟組織閉合性損傷24小時內,應局部冷敷,收縮血管,減少出血,減輕腫脹。24小時后熱敷促進淤血吸收。
60.A【解析】首先氣管切開行人工輔助呼吸,防止窒息死亡。