41.隨時有猝死危險的心律失常是

　　A.室性陣發性心動過速

　　B.室上性陣發性心動過速

　　C.I度房室傳導阻滯

　　D.Ⅱ度房室傳導阻滯

　　E.室性期前收縮呈二聯律

　　42.肝硬化最常見的并發癥是

　　A.上消化道出血

　　B.感染

　　C.肝性腦病

　　D.原發性肝癌

　　E.功能性腎衰竭

　　43.對區別慢性胃竇炎和慢性胃體炎有價值的表現是

　　A.舌炎

　　B.食欲減退

　　C.惡心、嘔吐

　　D.上腹輕壓痛

　　E.進食后上腹飽脹

　　44.腎病綜合征患者尿中蛋白含量大多

　　A.<1g

　　B.1～2g

　　C.2～3g

　　D.3～3.5g

　　E.>3.5g

　　45.診斷****深部膿腫的主要依據是

　　A.局部紅腫熱

　　B.全身發熱、局部壓痛

　　C.B超示液平段

　　D.穿刺抽出膿液

　　E.患處波動感

　　46.腹部實質性臟器損傷破裂的主要表現是

　　A.感染性休克

　　B.急性腹膜炎

　　C.急性腸梗阻

　　D.膈下游離氣體

　　E.低血容量性休克

　　47.腸梗阻病人出現腹部固定性壓痛及腹膜刺激征時，提示其性質為

　　A.痙攣性

　　B.麻痹性

　　C.粘連性

　　D.絞窄性

　　E.單純性

　　48.結腸癌最應重視的早期癥狀是

　　A.腹痛

　　B.貧血

　　C.排便習慣改變

　　D.腫塊

　　E.腸梗阻

　　49.輸尿管結石的典型癥狀是

　　A.無痛性全血尿

　　B.尿頻、尿痛

　　C.腎絞痛及鏡下血尿

　　D.排尿困難

　　E.尿痛及尿流中斷

　　50.腎結核最早出現的癥狀是

　　A.消瘦、貧血

　　B.血尿、膿尿

　　C.低熱、盜汗

　　D.腎區疼痛、腫塊

　　E.尿頻、尿急

　　51.診斷滴蟲性陰道炎首選的檢查是

　　A.陰道分泌物懸滴檢查

　　B.子宮頸刮片

　　C.子宮頸管涂片

　　D.陰道側壁涂片

　　E.陰道窺器檢查

　　52.《中華人民共和國護士管理條例》的頒發年份是

　　A.1993年

　　B.1997年

　　C.2003年

　　D.2005年

　　E.2008年

　　53.外感頭痛發生的主要病邪是

　　A.風

　　B.寒

　　C.濕

　　D.熱

　　E.燥

　　54.需要先煎的中藥是

　　A.鱉甲

　　B.人參

　　C.滑石

　　D.阿膠

　　E.薄荷

　　55.中醫的“五臟”是指

　　A.心、肝、脾、肺、腎

　　B.肝、膽、脾、肺、腎

　　C.心、腦、肝、肺、腎

　　D.心、肝、肺、腎、胃

　　E.膽、胃、大腸、小腸、膀胱

　　56.男，64歲，患慢性支氣管炎15年。近來出現逐漸加重的呼吸困難，應首先考慮

　　A.肺結核

　　B.肺纖維化

　　C.支氣管哮喘

　　D.支氣管擴張癥

　　E.阻塞性肺氣腫

　　57.高血壓患者，男，65歲。在未服用降壓藥的情況下，三次非同日

　　所測血壓的平均值是170/106mmHg，該患者的血壓分級屬于

　　A.正常高值

　　B.工級高血壓

　　C.Ⅱ級高血壓

　　D.Ⅲ級高血壓

　　E.單純收縮期高血壓

　　58.男，25歲，受涼后畏寒高熱(390C)伴咳嗽，胸片示右上肺大片狀陰影，血白細胞20×109/L，中性粒細胞85%，最大可能為

　　A.干酪性肺炎

　　B.支原體肺炎

　　C.急性肺膿腫

　　D.肺炎球菌陛肺炎

　　E.克雷白桿菌肺炎

　　59.女，60歲，慢性咳嗽、咳痰10年，近2日來出現活動后感心悸、呼吸困難。查體：頸靜脈怒張，肝大有壓痛，下肢水腫，呼吸21次/分，心率120次/分，應首先考慮

　　A.風濕性心臟病

　　B.貧血性心臟病

　　C.高血壓性心臟病

　　D.慢性肺源性心臟病

　　E.冠狀動脈硬化性心臟病

　　60.女，30歲，3周前有上呼吸道感染癥狀，服感冒藥后癥狀好轉，近1周來出現心慌、氣短、胸悶。心電圖檢查示頻發室性早搏，X線檢查示心影稍擴大，應首先考慮

　　A.風濕性心臟病

　　B.擴張性心臟病

　　C.病毒性心肌炎

　　D.感染性心內膜炎

　　E.急性心包炎

　　41.A【解析】室性陣發性心動過速、心室顫動、心室撲動和Ⅲ度房室傳導阻滯是隨時有猝死危險的心律失常。

　　42.A【解析】肝硬化最常見的并發癥是上消化道出血。

　　43.A【解析】胃體胃炎嚴重時可出現舌炎及貧血。

　　44.E【解析】腎病綜合征是由多種病因引起的大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫為臨床表現的一組綜合征。24小時尿蛋白定量大多超過3.5g。

　　45.D【解析】深部膿腫常在波動最明顯處或在B超引導下行診斷性穿刺，若抽出膿液即可確診。

　　46.E

　　【解析】腹部實質性臟器損傷破裂主要表現為內出血、低血容量性休克，腹部空腔臟器損傷破裂主要表現為急性腹膜炎。

　　47.D【解析】絞窄性腸梗阻的征象：起病急驟，腹痛呈持續性疼痛、陣發性加重，或起始即為持續性劇痛，嘔吐早而頻繁;有明顯腹膜刺激征和感染中毒癥狀;病情發展快，感染中毒癥狀重，早期出現休克，經抗休克治療后改善不顯著;腹脹不對稱，有局限性隆起或觸及壓痛包塊;有移動性濁音或氣腹征 (+);有胃腸出血征象，如嘔吐物、胃腸減壓抽出液、肛門排出物或腹腔穿刺液為血性，或直腸指診指套有血性分泌物;X線顯示單獨突出脹大的腸袢，有腸扭轉、腸套疊等影像。

　　48.C【解析】結腸癌的早期癥狀是排便習慣和糞便性狀的改變。

　　49.C【解析】腎輸尿管結石的典型表現是與活動有關的腎絞痛和血尿。

　　50.E【解析】腎結核最早出現的癥狀是慢性膀胱刺激征(尿頻、尿急、尿痛)。

　　51.A【解析】滴蟲性陰道炎通常表現為外陰瘙癢，白帶增多，稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。其最簡單的檢查方法是陰道分泌物懸滴檢查法。

　　52.E【解析】2008年1月23日中華人民共和國國務院第206次常務會議通過了《中華人民共和國護士條例》，2008年5月12日開始施行。

　　53.A【解析】中醫認為風邪是外感致病中最重要病

　　因。風邪有外感和內生之分，外源性風邪經皮膚肌肉間隙侵入身體，產生咳嗽、鼻塞流涕、頭痛、暈眩、噴嚏等癥狀。

　　54.A【解析】先煎，是先于群藥煎藥l5～20分鐘，然后再放入其他藥物同煎。需先煎藥物包括：(1)礦石和貝殼類，如磁石、生石膏。(2)毒性較大的藥物，如生附子、生半夏、生烏頭、馬錢子等。

　　55.A【解析】中醫的“五臟”是指心、肝、脾、肺、腎，六腑是指膽、胃、大腸、小腸、膀胱和三焦。

　　56E【解析】多年慢支病史，出現逐漸加重的呼吸困難是典型的肺氣腫的癥狀。

　　57.C【解析】在我國采用的高血壓分類和標準中，Ⅱ級高血壓(中度)指收縮壓在160～179mmHg，舒張壓在100～109mmHg。

　　58.D【解析】根據病例分析，該患者可能為肺炎球菌肺炎。

　　59.D【解析】老年人，有慢性咳嗽病史，出現右心衰表現，故應首先考慮慢性肺源性心臟病。

　　60.C【解析】有感冒史，出現心慌、氣短、頻發早搏，應首先考慮病毒性心肌炎。

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