1.特發性血小板減少性紫癜患者體內產生血小板特異性IgG的部位主要是

　　A.脾

　　B.腸

　　C.腎

　　D.骨髓

　　E.胸腺

　　正確答案：A

　　特異性血小板抗體產生的部位主要是脾臟。

　　2.患者，女性，28歲，四肢皮膚反復出現紫癜1年余。血小板明顯減少，紅、白細胞基本正常。應首先考慮為

　　A.白血病

　　B.DIC

　　C.貧血

　　D.特發性血小板減少性紫癜

　　E.再生障礙性貧血

　　正確答案：D

　　該患者符合特發性血小板減少性紫癜(ITP)的特點。ITP是由于外周血血小板免疫性破壞過多及其壽命縮短，造成的血小板減少性出血性疾病。臨床主要表現為皮膚、黏膜、內臟出血，紅、白細胞大多正常;其中慢性型多見于青年女性。

　　3.女，45歲。診斷為血小板減少性紫癜，檢查頭面部及雙下肢有散在淤血點，輕觸牙齦可有出血，有一義齒。

　　給該患者進行口腔護理時應特別注意

　　A.先取下假牙

　　B.夾緊棉球，每次一個

　　C.蘸水不可過濕以防嗆咳

　　D.動作要輕，勿損黏膜

　　E.擦凈口腔及牙齒各面

　　正確答案：D

　　血小板減少性紫癜患者往往有凝血功能障礙，所以操作時應注意動作輕柔。

　　4.患者，因特發性血小板減少性紫癜而人院，且長期應用糖皮質激素治療，當患者詢問護士此藥常見的副作用時，回答不應包括下列哪一項

　　A.感染

　　B.糖尿病

　　C.高血壓

　　D.多毛癥

　　E.末梢神經炎

　　正確答案：E

　　糖皮質激素治療的常見副作用：①庫欣綜合征：表現為向心性肥胖(俗稱滿月臉、水牛背)、痤瘡、多毛、無力、低血鉀、水腫、高血壓、高血脂、糖尿病等;②誘發或加重感染、潰瘍;精神神經性癥狀;③骨質疏松和無菌性股骨頭壞死;④影響創口愈合和兒童生長發育;⑤腎上腺皮質萎縮或功能不全。不包括末梢神經，故選擇E。

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