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1.護士誤給某青霉素過敏患者注射青霉素,
造成患者死亡,此事故屬于
A.一級醫療事故
B.二級醫療事故
C.三級醫療事故
D.四級醫療事故
E.嚴重護理差錯
2.患者,女性,75歲。高濃度吸氧2天,提示患者可能出現氧中毒的表現是
A.干咳、胸痛
B.輕度發紺
C.顯著發紺
D.三凹征明顯
E.動脈血二氧化碳分壓大于12.0kPa
3.魯先生,64歲。車禍撞傷腦部,出血后出現深昏迷,腦干反射消失,腦電波消失,無自主呼吸,病人以上表現應屬于
A.腦死亡期
B.生物學死亡期
C.瀕死期
D.疾病晚期
E.臨床死亡期
4.女性,40歲,外痔已有5年之久。長期異物感,今日排便后突然痔核腫大劇痛,難以忍受,坐臥不安。應考慮為
A.炎性外痔
B.肛旁皮下膿腫
C.血栓性外痔
D.Ⅲ期內痔
E.混合痔
5.男,6歲,陣發性劍突下鉆頂樣疼痛8小時,伴惡心、嘔吐,既往有類似發作史。查體:劍突下深壓痛,無腹肌緊張。應考慮為
A.肝內膽管結石
B.膽道蛔蟲病
C.膽總管結石
D.急性膽管炎
E.膽囊結石
6.患者,男,29歲,因高熱、畏寒、咳嗽、流涕而住院治療。醫生開出以下口服藥,護士在指導用藥時囑咐患者宜最后服用的是
A.止咳糖漿
B.利巴韋林
C.維C銀翹片
D.對乙酰氨基酚
E.阿莫西林膠囊
7.男,58歲,60k9,喜吃咸食,有吸煙習慣,胃潰瘍病史多年。近2月上腹疼痛加劇且不規律,噯氣,返酸,伴消瘦、乏力。X線檢查胃竇部有一直徑約lcm大小龕影,周圍黏膜中斷、紊亂。評估時與該患者發病關系最密切的因素可能是
A.年齡
B.體重
C.吸煙史
D.飲食習慣
E.胃潰瘍病史
8.患者,女,30歲,高熱39℃,醫囑給予冰袋物理降溫,冰袋正確放置的位置是
A.枕部
B.足底
C.陰囊
D.前額
E.心前區
9.男,50歲,有胃潰瘍病史。突發大量嘔血約800ml,患者煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,血壓100/85mmH9,心率102次/分,其屬于
A.休克早期
B.休克期
C.休克晚期
D.未發生休克
E.虛脫
10.患兒,4個月。患急性支氣管肺炎。1周來高熱持續不退,咳嗽加重,呼吸困難伴口唇青紫。左側肋間隙飽滿,呼吸運動減弱,叩診呈濁音,聽診呼吸音減弱。該患兒可能并發了
A.心力衰竭
B.肺結核
C.膿胸
D.氣胸
E.肺大皰
1.A【解析】醫療事故是醫療機構或醫務人員在醫療活動中,違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規,過失造成患者人身損害的事故。造成患者死亡、重度殘廢的為一級醫療事故。
2.A【解析】氧濃度高于60%,持續時間超過24小時,則可能會發生氧中毒,其表現為惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進行性呼吸困難等 。
3.A【解析】病人的腦干反射消失,腦電波消失,無自主呼吸,處于深昏迷狀態,說明患者處于腦死亡期。臨床死亡期的診斷依據為心跳、呼吸停止,但腦電波并沒有消失;瀕死期病人的呼吸、心跳減慢,腦干功能仍然存在。因此,選項A為正確答案。
4.C【解析】當肛緣皮下靜脈叢形成血栓時,出現肛門劇痛,肛管皮下可見暗紫色腫物,邊界清楚,觸痛明顯,此稱為血栓性外痔。
5.B【解析】膽道蛔蟲病多發生在青少年和兒童,常突發上腹部劍突下鉆頂樣劇烈疼痛,坐臥不安,大汗淋漓。疼痛可向右肩背部放射,伴惡心、嘔吐,嘔吐物中有時可見蛔蟲。體格檢查可在劍突下或稍右方有輕度壓痛。
6.A【解析】止咳糖漿對呼吸道黏膜起安撫作用,服后不宜立即飲水。如同時服用多種藥物,應最后服用止咳糖漿,以免沖淡藥液,使藥效降低。
7.E【解析】根據該患者的表現及輔助檢查,應考慮為胃癌,結合胃潰瘍病史多年,評估時與該患者發病關系最密切的因素可能是胃潰瘍。
8.D【解析】冰袋一般放置于前額、頸部、腋下、腹股溝等部位。足底、腹部、心前區、枕后、陰囊禁忌用冷。
9.A【解析】患者煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,血壓正常,均為休克早期的表現。
10.C【解析】如患兒病情突然加重,出現劇烈咳嗽、煩躁不安、呼吸困難、胸痛、面色青紫、患側呼吸運動受限、叩診呈濁音,聽診呼吸音減弱,符合膿胸體征改變。而氣胸和肺大皰叩診為鼓音。
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