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　　第二章 循環系統疾病病人的護理

　　第十二節 心臟驟停病人的護理

　　一、A1

　　1、兒童人工呼吸的頻率是

　　A、15次/分鐘

　　B、18次/分鐘

　　C、20次/分鐘

　　D、30次/分鐘

　　E、40次/分鐘

　　2、嬰兒胸外按壓用

　　A、單手掌法

　　B、雙手掌法

　　C、雙手拇指重疊環抱按壓法

　　D、單手示指、中指按壓法

　　E、單手拳頭按壓法

　　3、兒科病人中，心臟停搏最主要的病因是

　　A、喉痙攣

　　B、氣管異物

　　C、嚴重心律失常

　　D、急性呼吸衰竭

　　E、心力衰竭

　　4、心臟驟停首選的治療措施是

　　A、心肺復蘇

　　B、安置起搏器

　　C、開通靜脈輸液

　　D、通暢呼吸道

　　E、高濃度吸氧

　　5、心肺復蘇后的處理措施不包括

　　A、維持有效的循環和呼吸功能

　　B、維持水、電解質和酸堿平衡

　　C、防治腦缺氧和腦水腫

　　D、做好心理護理，減輕患者的恐懼心理

　　E、由家屬代為陪護，滿足患者的情感需求

　　6、心臟驟停最容易發生不可逆轉損害的器官是

　　A、肺

　　B、凝血系統

　　C、胃腸道

　　D、腦

　　E、脾

　　7、心跳停止后，必須建立有效人工循環的時限為

　　A、3～4分鐘

　　B、4～6分鐘

　　C、5～6分鐘

　　D、8～10分鐘

　　E、10分鐘

　　8、心肺復蘇成功后，為使患者保持呼吸道通暢，應采取的體位是

　　A、側臥位

　　B、俯臥位

　　C、頭低足高位

　　D、仰臥位，頭偏向一側

　　E、半坐臥位

　　9、小兒心肺復蘇過程與成人相似，但其胸廓按壓幅度要小于成人，嬰幼兒按壓幅度為

　　A、0～1cm

　　B、1～2cm

　　C、2～3cm

　　D、3～4cm

　　E、4～5cm

　　10、心肺復蘇時，判斷意識及反應的時間不得超過

　　A、5s

　　B、6s

　　C、8s

　　D、10s

　　E、15s

　　11、心臟驟停最主要的病因是

　　A、心肌病

　　B、急性心肌炎

　　C、主動脈瓣狹窄

　　D、冠心病及其并發癥

　　E、溺水

　　12、心跳、呼吸驟停時心電圖表現可為

　　A、心房撲動

　　B、二度房室傳導阻滯

　　C、房性心動過速

　　D、病理性Q波

　　E、心室纖顫

　　13、心臟驟停后最容易發生的繼發性病理變化是

　　A、肺水腫

　　B、急性腎衰竭

　　C、急性肝壞死

　　D、腦缺氧和腦水腫

　　E、心肌缺氧性損傷

　　14、在意外事故現場，對受難者診斷是否心跳停止，最迅速有效的方法是

　　A、聽心音

　　B、觀察心尖搏動

　　C、測血壓

　　D、作心電圖

　　E、摸頸動脈搏動

　　15、心臟復蘇藥主要的給藥途徑是

　　A、心內注射

　　B、皮下注射

　　C、靜脈注射

　　D、氣管內給藥

　　E、肌肉注射

　　16、病人心肺復蘇后，腦復蘇的主要措施是

　　A、維持有效的循環

　　B、確保呼吸道通暢

　　C、降溫和脫水療法

　　D、加強基礎護理

　　E、治療原發疾病

　　17、腦復蘇中首選的脫水劑為

　　A、25%葡萄糖液

　　B、50%葡萄糖液

　　C、20%甘露醇

　　D、速尿

　　E、尿素

　　18、心臟復跳后應用低溫療法，錯誤的做法是

　　A、頭部重點降溫

　　B、盡早開始降溫

　　C、直腸溫度降至32℃維持24小時

　　D、控制寒戰和抽搐

　　E、嚴格控制輸液量

　　19、胸外心臟按壓的有效指標不包括

　　A、自主呼吸出現

　　B、動脈收縮壓>60mmHg

　　C、黏膜轉紅潤

　　D、瞳孔逐漸縮小

　　E、肌張力降低

　　20、護士在現場判斷患者是否出現心臟驟停的最主要方法是

　　A、用力拍打患者，觸摸橈動脈

　　B、用力拍打患者，觸摸面動脈

　　C、輕拍并呼喊患者，觸摸橈動脈

　　D、輕拍并呼喊患者，觸摸面動脈

　　E、輕拍并呼喊患者，觸摸頸動脈

　　21、成人胸外按壓的部位是

　　A、胸骨上段

　　B、胸骨中段

　　C、胸骨下段

　　D、胸骨中、下1/3處

　　E、胸骨中點

　　22、心臟復蘇首選的藥物是

　　A、阿托品

　　B、利多卡因

　　C、腎上腺素

　　D、異丙腎上腺素

　　E、氯化鈣

　　二、A2

　　1、患兒男，2歲。溺水5分鐘后被救起，無呼吸、心跳，現場予胸外心臟按壓，判斷按壓是否有效需觀察的體征不包括

　　A、口唇、甲床顏色

　　B、肱動脈搏動

　　C、呼吸頻率

　　D、瞳孔變化

　　E、皮膚顏色

　　2、男，8歲，不慎溺水，檢查發現該男童面部青紫，意識喪失，自主呼吸停止，頸動脈搏動消失。護士實施搶救時首先應采取的措施是

　　A、準備好給氧裝置

　　B、準備開口器撐開口腔

　　C、清除口鼻分泌物和異物

　　D、放清潔紗布于男童口部

　　E、將男童雙手放于其軀干兩側

　　3、患者，男性，63歲，晨起取牛奶的路上突然摔倒，意識喪失，大動脈搏動消失。此時恰巧被護士遇到，她對該患者應立即采取的措施是

　　A、呼叫醫生迅速來搶救

　　B、呼叫120來搶救

　　C、立即送回醫院實施搶救

　　D、先暢通氣道，再行人工呼吸、人工循環

　　E、先人工循環、暢通氣道，再人工呼吸

　　4、患者男性，40歲，因創傷致心跳呼吸停止，經復蘇后恢復，繼而出現體溫升高、抽搐、驚厥，患者可能并發

　　A、肺水腫

　　B、心力衰竭

　　C、腎衰竭

　　D、腦水腫

　　E、肝衰竭

　　5、患者女性，54歲。近幾日持續出現胸前區疼痛，就診過程中患者突然發生意識模糊，面色蒼白，血壓測不出。醫護人員立即為其進行CPR。護士評估患者的重點內容是

　　A、表情

　　B、尿量

　　C、肌張力

　　D、大動脈搏動

　　E、中心靜脈壓

　　6、患者男性，59歲，患冠心病20年，某日突然神志喪失，呼吸不規則，即刻進行心肺復蘇，心臟按壓的頻率是

　　A、60次/分

　　B、70次/分

　　C、100次/分

　　D、110次/分

　　E、120次/分

　　7、患者男性，30歲，在高空勞作時不慎跌落，意識喪失，心音消失，脈搏觸不到，在對其進行開放氣道時應采取

　　A、托頜法

　　B、仰頭舉頦法

　　C、抬頜法

　　D、舉頜法

　　E、后仰法

　　8、患者男性，59歲，患冠心病20年，某日突然神志喪失，呼吸不規則，即刻進行心肺復蘇，心臟按壓時下壓胸骨的深度至少

　　A、1～3cm

　　B、3～5cm

　　C、5cm

　　D、6～7cm

　　E、7～8cm

　　9、患者男性，47歲，突然神志喪失，呼吸不規則，即刻進行心肺復蘇，判斷心臟按壓是否有效的主要方法是

　　A、測血壓

　　B、呼喊患者看其是否清醒

　　C、觸及橈動脈搏動

　　D、觸及頸動脈搏動

　　E、胸部起伏

　　10、患者男性，52歲，因四肢乏力12小時，加重伴呼吸困難2小時入院。抽血：K+2.11mmol/L，CO220.3mmol/L。突然出現呼吸、心臟驟停。可能的病因是

　　A、藥物中毒

　　B、低鉀血癥

　　C、冠心病

　　D、貧血

　　E、窒息

　　三、A3/A4

　　1、患者女性，26歲，于2012年4月20日因“出血性休克、宮外孕”急診手術。入手術室時，神志清，T37.2℃，P92次/分，BP100/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出現意識喪失，面色蒼白，口唇四肢末梢嚴重發紺，脈搏、心音、血壓均測不出，血氧飽和度迅速下降至20%。

　　<1> 、應該立即對患者進行

　　A、補充血容量

　　B、心肺復蘇

　　C、心電監護

　　D、吸氧

　　E、送醫院急救

　　<2> 、該患者可能發生了以下哪種情況

　　A、心臟驟停

　　B、出血性休克

　　C、呼吸衰竭

　　D、心源性休克

　　E、窒息

　　<3> 、對該患者的診斷依據是

　　A、意識喪失，脈搏、心音、血壓均測不出

　　B、面色蒼白

　　C、口唇四肢末梢嚴重發紺

　　D、血氧飽和度迅速下降至20%

　　E、意識喪失

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