二、A2型題

　　1.糖尿病酮癥酸中毒患者經注射胰島素及靜滴生理鹽水后，血糖降低、失水糾正、尿量增多，此時最應注意防止(　　)。

　　A.低鈉血癥

　　B.低鉀血癥

　　C.低鈣血癥

　　D.低血糖

　　E.低血壓

　　【答案】B

　　2.某消化性潰瘍病人，出院時咨詢有關食用湯類中哪種對他較適宜?(　　)

　　A.咖喱牛肉湯

　　B.菜末蛋花湯

　　C.榨菜肉絲湯

　　D.老母雞湯

　　E.竹筍肉湯

　　【答案】B

　　3.早產兒，日齡2天，出生時有窒息，煩躁不安，溢奶，哭聲高亢，肢體痙攣，36小時后嗜睡，肌肉松弛，體溫與血常規正常。應考慮為(　　)。

　　A.新生兒敗血癥

　　B.新生兒腦膜炎

　　C.新生兒肺炎

　　D.新生兒破傷風

　　E.新生兒顱內出血

　　【答案】E

　　4.急診室某病人腹痛10h，診為急性水腫型胰腺炎，給予完全禁食，其目的在于(　　)。

　　A.減輕嘔吐

　　B.減輕腹水

　　C.減少胃液和食物刺激胰液分泌

　　D.減少胃粘膜的刺激

　　E.避免胃擴張

　　【答案】C

　　5.李某，45歲，因患子宮肌瘤擬行腹部全子宮切除手術，術前3天應作的護理準備是(　　)。

　　A.皮膚準備

　　B.陰道準備

　　C.進少量軟食

　　D.清潔灌腸

　　E.留置導尿管

　　【答案】B

　　6.育齡婦女停經58d后，陰道流血3d，血量增多1d，伴腹痛下墜。婦檢子宮增大如孕50多天大小，軟，宮口開一指，尿妊娠試驗陽性，應首先考慮(　　)。

　　A.先兆流產

　　B.難免流產

　　C.不完全流產

　　D.過期流產

　　E.葡萄胎

　　【答案】B

　　7.某男，56歲，1d前右下腹有轉移性腹痛，麥氏點(麥克伯尼點)有固定的壓痛，現腹痛突然加重，范圍擴大，下腹部有肌緊張，應考慮是(　　)。

　　A.單純性闌尾炎

　　B.化膿性闌尾炎

　　C.壞疽性闌尾炎

　　D.闌尾周圍膿腫

　　E.闌尾穿孔

　　【答案】E

　　【解析】大多數病人具有典型的轉移性右下腹疼痛，疼痛多始于臍周或上腹部，壓痛部位常在麥氏點(麥克伯尼點)，數小時后疼痛轉移并局限于右下腹部，少數病例開始即出現右下腹疼痛。發病早期有輕度惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。發生彌漫性腹膜炎后可出現麻痹性腸梗阻癥狀，多提示并發闌尾穿孔，需緊急手術治療。

　　8.某女，20歲，乳房腫塊，邊緣清晰，活動度大，生長緩慢，最可能的是(　　)。

　　A.乳管內乳頭狀瘤

　　B.乳腺癌

　　C.乳腺纖維腺瘤

　　D.乳腺炎性腫塊

　　E.乳腺囊性增生病

　　【答案】C

　　9.病人，男性，46歲，胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻，行畢Ⅱ式胃大部切除術后第8天，突發上腹部劇痛，嘔吐頻繁，每次量少，不含膽汁，嘔吐后腹痛不緩解。體查：上腹部偏右有壓痛。首先考慮并發了(　　)。

　　A.吻合口梗阻

　　B.傾倒綜合征

　　C.十二指腸殘端破裂

　　D.急性輸入襻梗阻

　　E.輸出襻梗阻

　　【答案】D

　　10.某女，34歲，胸外傷后呼吸困難，發紺，脈快，體檢時見胸壁有一約3cm長開放性傷口，呼吸時傷口處發出“嘶嘶”聲音，傷側呼吸音消失，叩診呈鼓音。首先考慮為(　　)。

　　A.閉合性氣胸

　　B.開放性氣胸

　　C.張力性氣胸

　　D.損傷性血胸

　　E.機化性血胸

　　【答案】B

　　11.一女性病人，干石灰燒傷雙下肢，其急救處理應是(　　)。

　　A.直接用水沖洗

　　B.除去石灰粉粒后用水沖洗

　　C.將雙下肢浸泡在水中

　　D.以濕布覆蓋創面送往醫院

　　E.用2%～5%碳酸氫鈉溶液濕敷

　　【答案】B

　　【解析】干石灰粉遇水會大量放熱，故應首先盡量除去石灰粉殘留，然后沖洗創面。

　　12.患者男性，55歲。因特發性血小板減少性紫癜長期應用糖皮質激素治療，不符合此藥的常見不良反應的是(　　)。

　　A.多毛癥

　　B.感染

　　C.高血壓

　　D.糖尿病

　　E.末梢神經炎

　　【答案】E

　　13.李女士，49歲，自訴近年月經周期不定，行經2～3 d干凈，量極少，自感陣發性潮熱，心悸，出汗，時有眩暈，婦科檢查：子宮稍小，余無特殊。護士應向其宣教哪項疾病的知識?(　　)

　　A.無排卵型功血

　　B.更年期綜合征

　　C.黃體萎縮延遲

　　D.黃體發育不全

　　E.神經衰弱

　　【答案】B

　　【解析】更年期綜合征的臨床特點是生殖器官漸萎縮;潮熱出汗;血壓波動，出現陣發性心動過速或過緩;反復出現膀胱炎，尿失禁，陰道干燥等。

　　14.某急性腸梗阻病人，40歲，男性�？诳省⒛蛏佟⒀矍蛳孪荨⒚}速、血壓12/8kPa(90/60mmHg)，請估計其脫水性質和程度(　　)。

　　A.中度等滲性脫水

　　B.中度高滲性脫水

　　C.中度低滲性脫水

　　D.重度高滲性脫水

　　E.重度低滲性脫水

　　【答案】A

　　15.某女65歲，入院時診斷為慢性心力衰竭，經系統治療半個月好轉，準備出院，出院指導不妥的有(　　)。

　　A.多食蔬菜、水果，防止便秘

　　B.飯量不必限制

　　C.注意保暖避免感冒

　　D.輕體力勞動，不疲勞為宜

　　E.打太極拳，做氣功等運動

　　【答案】B

　　【解析】慢性心力衰竭的健康教育中，應注意避免飲食過飽及控制鈉鹽攝入，指導食譜的選擇。

　　16.馬某，女，有風心病史，因心源性水腫給予噻嗪類利尿劑治療時，特別注意預防(　　)。

　　A.低鉀血癥

　　B.高鈉血癥

　　C.低鈉血癥

　　D.高鉀血癥

　　E.低鎂血癥

　　【答案】A

　　17.患者，女性，24歲，妊娠24周，近來頭暈、乏力顯著，面色蒼白，來院就診查：Hb 70g/L，WBC 4.2×109/L，PLT 120×109/L，其主要護理問題是(　　)。

　　A.有感染的危險

　　B.腦出血

　　C.有受傷的危險

　　D.氣體交換受損

　　E.知識缺乏

　　【答案】C

　　18.男性，50歲，無吸煙史和肺部疾病史，全麻下行腸道手術。術后麻醉未清醒，呼吸時出現鼾聲，此時應采取的措施是(　　)。

　　A.觀察病情

　　B.氣管插管

　　C.環甲膜穿刺

　　D.托起病人下頜

　　E.吸痰，注射阿托品

　　【答案】D

　　19.1歲嬰兒因發熱、嘔吐、驚厥來診，確診為化膿性腦膜炎，本病最易出現的并發癥是(　　)。

　　A.腦疝

　　B.硬腦膜下積液

　　C.腦積水

　　D.智力低下

　　E.水、電解質紊亂

　　【答案】B

　　20.胃潰瘍與十二指腸潰瘍的主要鑒別依據是(　　)。

　　A.疼痛部位

　　B.疼痛性質

　　C.疼痛與進食的關系

　　D.是否癌變

　　E.發病年齡

　　【答案】C

　　21.患者女性，46歲。主訴呼吸困難、胸痛伴暈厥1次，擬診“風濕性心臟病”入院。心臟聽診：心率86次/分。律齊，胸骨右緣第2肋間可聞及粗糙而響亮的吹風樣收縮期雜音�？紤]該患者的病理解剖診斷是(　　)。

　　A.主動脈瓣關閉不令

　　B.二尖瓣狹窄

　　C.主動脈瓣狹窄

　　D.二尖瓣關閉不全

　　E.肺動脈瓣狹窄

　　【答案】C

　　22.患兒男，7歲。高熱、寒戰5小時，左下肢活動受限。左脛骨上端劇痛，且有深壓痛。血白細胞計數21×109L，中性粒細胞90%。X線檢查未見異常。4日前有左膝部碰傷史。該患兒診斷可能是(　　)。

　　A.膝關節結核

　　B.左膝化膿性關節炎

　　C.急性蜂窩織炎

　　D.急性血源性骨髓炎

　　E.創傷性關節炎

　　【答案】D

　　23.某消化性潰瘍病人，原有疼痛節律消失，變為持續上腹痛，伴頻繁嘔吐，嘔吐物含發酵性宿食，最可能的并發癥是(　　)。

　　A.幽門梗阻

　　B.急性胰腺炎

　　C.穿孔

　　D.胃癌

　　E.上消化道出血

　　【答案】A

　　【解析】幽門梗阻病人表現為餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食，嚴重時引起水和電解質紊亂，常表現營養不良和體重下降。

　　24.某女，60歲，劍突下持續性疼痛6小時，寒戰、高熱伴黃疸。既往有類似發作史。查體：神志淡漠，體溫39℃，血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)，脈搏120次/分，劍突下壓痛，肌緊張，白細胞26×109/L，中性95%。肝區叩擊痛，血清胰淀粉酶240索氏單位，可能的診斷為(　　)。

　　A.急性胰腺炎

　　B.膽道蛔蟲癥

　　C.急性梗阻性化膿性膽管炎

　　D.急性膽囊炎

　　E.潰瘍病穿孔

　　【答案】C

　　25.柏油樣大便見于(　　)。

　　A.十二指腸潰瘍出血

　　B.潰瘍性結炎

　　C.痢疾

　　D.結腸癌

　　E.胃穿孔

　　【答案】A

　　26.某肝硬化患者經利尿治療后，腹水消退，但經常處在深睡狀態，可被喚醒，醒后回答問題正確，去除刺激后又迅速入睡，應判斷為(　　)。

　　A.譫妄

　　B.淺昏迷

　　C.昏睡

　　D.嗜睡

　　E.意識模糊

　　【答案】D

　　27.某男，34歲，2天前被汽車撞傷左上腹，當時腹痛伴局部壓痛。今日上廁所時突然昏倒，面色蒼白，脈細速�？赡苁�(　　)。

　　A.肝破裂

　　B.腸穿孔

　　C.膽囊穿孔

　　D.腎破裂

　　E.脾破裂

　　【答案】E

　　28.患者男性，18歲。確哮喘病史。昨天因感冒受涼再次發作，氣急明顯，口唇發紺，鼻翼扇動，不能平臥，經口服氨茶堿、支氣管擴張劑仍不能控制、下午來醫院急診。每日宜靜脈補液量為(　　)。

　　A.2000～2499mL

　　B.500～999mL

　　C.1500～1999mL

　　D.1000～1499mL

　　E.2500～3000mL

　　【答案】E

　　29.患者，檢查發現頸靜脈怒張，吸氣時脈搏明顯減弱。考慮其最可能的診斷是(　　)。

　　A.主動脈瓣關閉不全

　　B.右心功能不全

　　C.肝硬化

　　D.心包積液

　　E.心肌梗死

　　【答案】D

　　30.急性胰腺炎患者為減輕腹痛可采取體位是(　　)。

　　A.俯臥位

　　B.仰臥位

　　C.屈膝側臥位

　　D.半臥位

　　E.坐位

　　【答案】C

　　31.某肺結核病人，突然出現噴射性大咯血，繼而突然中斷，表情恐怖，大汗淋漓，此時首要的護理措施是(　　)。

　　A.立即取半臥位

　　B.加壓給氧

　　C.立即氣管插管

　　D.保持呼吸道通暢，清除血塊

　　E.人工呼吸

　　【答案】D

　　32.一個神志不清的患者被送入急診室，呼氣帶有大蒜味，急查全血膽堿酯酶活力為58%，最可能的原因是(　　)。

　　A.大量飲酒

　　B.有機磷農藥中毒

　　C.尿毒癥

　　D.肝性腦病

　　E.糖尿病酮癥酸中毒

　　【答案】B

　　【解析】有機磷農藥中毒診斷的重要依據為典型癥狀和體征、特殊大蒜氣味及全血膽堿酯酶活力測定。

　　33.血小板低于20×109/L的特發性血小板減少性紫癜患者要預防便秘和劇烈咳嗽，否則會誘發哪種疾病?(　　)

　　A.血管神經性水腫

　　B.胃腸道出血

　　C.鼻出血

　　D.腦出血

　　E.感染

　　【答案】D

　　34.病人，男性，38歲。胸部外傷，右6～7肋骨骨折，呼吸極度困難，發紺出冷汗。檢查BP 8.7/5.3kPa(65/40mmHg)，右胸飽滿，氣管移向左側，叩診鼓音，頸，胸部有廣泛的皮下氣腫，處理應首選(　　)。

　　A.立即開胸手術

　　B.胸腔穿刺排氣減壓

　　C.氣管插管輔助呼吸

　　D.輸血，輸液

　　E.應用抗生素

　　【答案】B

　　35.韓女士，停經50d，突發下腹部劇痛，暈厥，檢查：宮頸明顯舉痛，血壓10.7/5.3kPa(80/50mmHg)，后穹窿穿刺抽出不凝血性液體，以下哪項護理不妥?(　　)

　　A.嚴密觀察生命體征

　　B.迅速建立靜脈通道

　　C.半臥位

　　D.給氧

　　E.常規做好術前準備

　　【答案】C

　　36.某再生障礙性貧血病人，出現高熱，伴抽搐，此時，最合適的降溫措施是(　　)。

　　A.溫水擦浴

　　B.酒精擦浴

　　C.冰水灌腸

　　D.口服退熱劑

　　E.頭部及大血管處放置冰袋

　　【答案】E

　　37.患者男性，32歲。既往有胃病史，近1周來常感上腹疼痛，4小時前突發上腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐。查體：腹部壓痛、肌緊張、肝濁音界縮小。X線檢查可見膈下游離氣體，首先考慮的是(　　)。

　　A.潰瘍穿孔

　　B.急性闌尾炎穿孔

　　C.急性胰腺炎

　　D.膽囊炎穿孔

　　E.急性腸梗阻

　　【答案】A

　　38.孫先生，4l歲，有吸煙史20年。全麻下行腹腔鏡膽囊切除術后已拔除氣管插管，病人意識模糊。目前最重要的護理是(　　)。

　　A.保持呼吸道通暢

　　B.約束肢體活動

　　C.防止輸液針頭脫出

　　D.監測生命體征

　　E.做好保暖

　　【答案】B

　　39.患者男性，62歲。外傷性腸穿孔修補術后2天，肛門未排氣，腹脹明顯，最重要的處理措施是(　　)。

　　A.針刺穴位

　　B.胃腸減壓

　　C.禁食

　　D.半臥位

　　E.肛管排氣

　　【答案】B

　　40.李先生飲酒后出現上腹劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐。體檢：T38℃，輾轉不安，鞏膜輕度黃染，血淀粉酶256u(蘇氏法)，尿淀粉酶512u(溫氏法)。此時首要的護理措施是(　　)。

　　A.建立靜脈通路

　　B.防止墜床

　　C.物理降溫

　　D.禁食、胃腸減壓

　　E.協助病人翻身

　　【答案】D

　　41.病人，男，30歲，十幾年前經常發生扁桃體炎，近日水腫，尿少，嘔吐2個月，血壓24/14kPa，尿蛋白(+++)，紅細胞5～8個/Hp，BUN 29mmol/L，內生肌酐清除率60mL/min，血紅細胞2.8×1012/L，最可能的診斷是(　　)。

　　A.慢性腎炎，腎功能衰竭

　　B.急性腎小球腎炎

　　C.高血壓�、笃�

　　D.慢性腎盂腎炎

　　E.腎病綜合征

　　【答案】A

　　42.女性，67歲，肺心病病史20年，此次患肺炎，兩周來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，煩躁不安，神志恍惚。查體：體溫37.4℃，脈搏110次/min，呼吸36次/min、節律不整，口唇發紺，肺底聞及細濕啰音。心(-)，腹(-)，血壓正常。病人最可能出現了下述哪個并發癥?(　　)

　　A.呼吸衰竭

　　B.上消化道出血

　　C.急性腦出血

　　D.腎功能衰竭

　　E.急性心力衰竭

　　【答案】A

　　43.3歲男孩，咳嗽流涕1d，夜起發熱，來院途中突然抽搐，呈全身性，持續約半分鐘。既往有類似發作史。體檢：T39.8℃，P130次/min，R28次/min，神志清楚，咽部充血，其他無特殊異常。應首先考慮(　　)。

　　A.上感引起高熱驚厥

　　B.化膿性腦膜炎

　　C.病毒性腦膜炎

　　D.中毒性腦病

　　E.低鈣驚厥

　　【答案】A

　　44.某女，18歲，發熱1周，兩面頰部對稱性水腫性紅斑，指端及甲周紅斑2天。結合輔助檢查診為系統性紅斑狼瘡，有關保護皮膚護理措施，下列哪項不妥?(　　)

　　A.經常用清水洗臉

　　B.忌用堿性肥皂

　　C.避免用化妝品

　　D.加強戶外鍛煉，接受日光照射以增加皮膚抵抗力

　　E.觀察有無感染

　　【答案】D

　　45.某肝硬化病人，嘔血約500mL，繼而出現嗜睡及撲翼樣震顫。為及時清除腸道積血，給予灌腸。下列哪種灌腸液不宜采用?(　　)

　　A.米醋+生理鹽水

　　B.生理鹽水

　　C.肥皂水

　　D.清水

　　E.1%新霉素溶液

　　【答案】C

　　46.患者男性，45歲。既往有腎小球腎炎病史。近日來雙下肢水腫，血壓升高，來院復查，證實為慢性腎炎急性發作。為迅速緩解癥狀，最佳措施是(　　)。

　　A.利尿降壓

　　B.臥床休息，下肢抬高

　　C.免疫抑制劑治療

　　D.抗生素治療

　　E.激素治療

　　【答案】A

　　47.6個月患兒，人工喂養，平時多汗，睡眠不安，突然出現驚厥，查血鈣1.3mmol/L，在靜脈補鈣前應采取的緊急處理是(　　)。

　　A.做人工呼吸

　　B.口服鈣劑

　　C.肌注苯巴比妥

　　D.肌注維生素D3

　　E.使用脫水劑

　　【答案】C

　　48.某急性白血病人，乏力、消瘦1月，伴發熱1周，食欲減退�；熀笥袗盒牡姆磻�，但無嘔吐。測血白細胞計數2×109/L，血小板計數150×109/L。該病人的護理問題可排除下列哪一項?(　　)

　　A.潛在的感染

　　B.營養失調：低于機體需要量

　　C.活動無耐力

　　D.舒適的改變：發熱、惡心

　　E.潛在的顱內出血

　　【答案】E

　　49.文某，妊娠6周，行吸宮術終止妊娠，為預防感染病人何時才能恢復性生活?(　　)

　　A.7天后

　　B.2周后

　　C.3周后

　　D.1個月后

　　E.2個月后

　　【答案】D

　　50.某女，55歲，患高血壓心臟病10年，近半年體力活動明顯受限，輕于日�；顒蛹纯梢鸷粑щy、心悸，此病人目前心功能處于(　　)。

　　A.代償期

　　B.Ⅰ級

　　C.Ⅱ級

　　D.Ⅲ級

　　E.Ⅳ級

　　【答案】D

　　【解析】目前通用的是美國紐約心臟病學會(NYHA)1928年提出的一項分級方案。Ⅰ級:病人患有心臟病，但活動量不受限制，平時一般活動不引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅱ級心臟病病人的體力活動受到輕度限制，休息時無自覺癥狀，但平時一般活動下可出現疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅲ級心臟病病人體力活動明顯受限，小于平時一般活動即引起上述的癥狀。Ⅳ級心臟病病人不能從事任何體力活動，休息狀態下也出現心衰癥狀，體力活動后加重。

　　51.某產婦，已經娩出胎兒，如用粗絲線結扎法斷臍時，應在(　　)。

　　A.距臍根0.5cm處結扎一道粗絲線

　　B.距臍根2cm處結扎一道粗絲線

　　C.距臍根0.5cm處及1cm處結扎2道粗絲線

　　D.距臍根2cm處及3cm處結扎2道粗絲線

　　E.距臍根lcm、2cm及3cm處結扎3道粗絲線

　　【答案】C

　　52.某產婦會陰側切傷口，術后5d拆線，用高錳酸鉀坐浴，每天的安排是(　　)。

　　A.每晚一次

　　B.每晨一次

　　C.每日2～3次

　　D.每日大便后

　　E.每次小便后

　　【答案】C

　　53.患者，男性，44歲，1個月前診為腎病綜合征。尿常規示尿蛋白(++++)，血液生化檢查示血肌酐80μmol/L，內生肌酐清除率為84mL/min。此時，適合于該患者的蛋白攝入量宜為(　　)。

　　A.<0.3g/(kg·d)

　　B.0.3～0.5g/(kg·d)

　　C.0.5～0.8g/(kg·d)

　　D.1.0g/(kg·d)

　　E.>1.0g/(kg·d)

　　【答案】D

　　54.患者男性，28歲。自高處墜下。額部著地，雙眼眶青紫淤血，鼻腔有血性液體流出，主訴視力有所下降。可考慮診斷(　　)。

　　A.顱中窩骨折

　　B.鼻出血

　　C.腦挫傷

　　D.顱前窩骨折

　　E.眼球損傷

　　【答案】D

　　55.張某，女，因急性腹瀉出現口渴，尿少血壓偏低，應首先輸入的液體是(　　)。

　　A.5%葡萄糖溶液

　　B.10%葡萄糖溶液

　　C.5%葡萄糖鹽水

　　D.低分子右旋糖酐

　　E.5%碳酸氫鈉溶液

　　【答案】C

　　56.某原發性高血壓病人，吸煙史20年，肥胖，目前血壓21.3/12.7kPa(160/95mmHg)，下列健康教育內容哪項錯誤?(　　)

　　A.保持情緒穩定

　　B.適量運動

　　C.高熱量、高糖飲食

　　D.戒煙

　　E.控制高血壓

　　【答案】C

　　【解析】高血壓病人應減輕體重，向心性肥胖可使血容量增加、內分泌失調，是高血壓的重要危險因素，應限制病人每日攝入的總熱量，以達到控制和減輕體重的目的。

　　57.某產婦，26歲，第一胎足月臨產14h，肛查：宮口開全，胎膜已破，胎方位正常，先露頭、雙頂徑達坐骨棘水平，胎心音正常，在處理中，首先考慮是(　　)。

　　A.陪伴在產婦身旁，指導使用腹壓

　　B.觀察胎頭是否已達到陰道口

　　C.準備產包

　　D.消毒外陰

　　E.洗手準備接生

　　【答案】A

　　58.患者男性，30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身化膿性感染，需抽血做血培養及抗生素敏感試驗，最佳時間應是(　　)。

　　A.靜脈滴注抗生素時

　　B.用退熱藥后

　　C.寒戰、高熱時

　　D.間歇期

　　E.抗生素輸入后

　　【答案】C

　　59.患者男性，65歲。肝癌肝葉切除術后第1天，患者感心慌、氣促、出冷汗，血壓90/60mmHg，首先應考慮(　　)。

　　A.膈下膿腫

　　B.膽汁性腹膜炎

　　C.肝斷面出血

　　D.腸梗阻

　　E.闌尾炎

　　【答案】【解析】

　　60.某產婦，分娩時會陰部撕傷，局部紅、腫、熱、痛，需給予濕熱敷，操作時應特別注意(　　)。

　　A.床單上鋪橡膠中單

　　B.水溫調節適度

　　C.每5min更換敷布1次

　　D.傷口周圍涂凡士林

　　E.執行無菌操作

　　【答案】E

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