點擊查看：2020年護士資格考試《專業實務》提分練習題匯總

　　1.屬于等滲電解質溶液的是

　　A.5%葡萄糖

　　B.11.2%乳酸鈉

　　C.10%葡萄糖

　　D.5%葡萄糖氯化鈉

　　E.5%碳酸氫鈉

　　【答案】:D

　　【解析】:考察靜脈輸液常用溶液的種類。等滲電解質溶液可以供給水分、電解質，常用的有0.9%氯化鈉、5%葡萄糖氯化鈉、復方氯化鈉等溶液。

　　2.患者，女性，35歲，因肺炎入院，醫囑給予靜脈滴注青霉素治療。某護士剛工作半年，請問她在選擇靜脈輸液穿刺部位時，不正確的是

　　A.選擇粗、直、彈性好的靜脈

　　B.穿刺部位避開關節

　　C.不宜在靜脈瓣部位進針

　　D.由近心端向遠心端選擇血管

　　E.不可在皮膚炎癥處進針

　　【答案】:D

　　【解析】:考察靜脈輸液操作穿刺部位的選擇。應注意保護血管，先選擇遠心端血管再逐步選擇近心端血管。

　　3.患者，女性，21歲，因再生障礙性貧血入院。根據醫囑患者須長時間靜脈輸入抗胸腺細胞球蛋白治療，護士為其采用靜脈留置針輸液治療。請問留置針輸液一般可保留

　　A.1～2天

　　B.2～3天

　　C.3～5天

　　D.5～7天

　　E.7～10天

　　【答案】:C

　　【解析】:記憶性題目，考察靜脈留置針注意事項，需掌握。留置針一般可保留3～5天，最多不超過7天，并注意保護相應肢體，一旦發現針管內有回血，應立即用肝素液沖洗，以免堵塞管腔。

　　4.患者男性，60歲。需輸1500ml液體，用滴系數為20的輸液器，每分鐘50滴，輸完需用

　　A.6小時

　　B.7小時

　　C.8小時

　　D.9小時

　　E.10小時

　　【答案】:E

　　【解析】:考察靜脈輸液速度的計算的應用。輸液所用時間(h)=液體的總量(ml)×滴系數(滴/毫升)/[每分鐘滴數(滴/分)×60(分鐘)]，1500×20/(50×60)=10h。

　　5.患者，女性，53歲，腦水腫。醫囑20%甘露醇500ml靜脈輸液，要求在60分鐘內輸完。如果輸液器點滴系數為15，應調節滴數約為

　　A.105滴/分

　　B.110滴/分

　　C.115滴/分

　　D.120滴/分

　　E.125滴/分

　　【答案】:E

　　【解析】:考察靜脈輸液速度的計算。根據公式每分鐘滴數=液體總量(ml)×點滴系數(滴/毫升)/輸液所用時間(min)，算得125滴/分。

　　6.患者，女性，74歲，慢性支氣管炎喘息性發作，應用頭孢類抗生素、沐舒坦、氨茶堿靜脈輸液治療。請問靜脈輸液的原理是

　　A.負壓原理

　　B.虹吸原理

　　C.液體靜壓原理

　　D.正壓原理

　　E.空吸原理

　　【答案】:C

　　【解析】:考察靜脈輸液的原理。靜脈輸液是利用大氣壓和液體靜壓形成的輸液系統內壓高于人體靜脈壓的原理，將液體直接輸入靜脈內。

　　7.患者，男，45歲。因腹瀉，需輸液1500ml，每分鐘滴速為65滴，點滴系數為15，從上午9時開始，請估計何時可滴完

　　A.下午4時15分

　　B.下午3時46分

　　C.下午2時46分

　　D.下午1時20分

　　E.中午12時10分

　　【答案】:C

　　【解析】:考察靜脈輸液速度的計算。輸液時間(小時)=輸液總量×點滴系數/每分鐘滴數×60(分鐘)。1500×15÷(65×60)=5.77。

　　8.患者，女性，74歲，體重204斤，大面積腦梗伴昏迷。因長期輸注藥物和肥胖致周圍靜脈不易穿刺，現采用頸外靜脈穿刺輸液治療。請問頸外靜脈輸液插管由針孔送入硅膠管的長度是

　　A.3cm

　　B.5cm

　　C.10cm

　　D.12cm

　　E.15cm

　　【答案】:C

　　【解析】:考察頸外頸外輸液的操作的應用。將硅膠管快速從針栓孔插入10cm左右。

　　9.下列哪種溶液輸入速度宜慢

　　A.10%葡萄糖溶液

　　B.生理鹽水

　　C.升壓藥

　　D.20%甘露醇

　　E.林格液

　　【答案】:C

　　【解析】:考察調節輸液速度的原則。升壓藥、高滲鹽水、含鉀藥物等輸入速度宜慢。

　　10.患者，女，29歲。因感冒引起高熱，體溫39.4℃，脈搏112次/分，呼吸22次/分，遵醫囑給予10%氯化鉀15ml加入5%葡萄糖500ml溶液中靜脈滴注。患者主訴，輸液手臂疼痛。查看發現：局部無腫脹，擠壓近端輸液管有回血，輸液暢通，每分鐘58滴，正確的處理方法是

　　A.重新穿刺

　　B.用熱水袋熱敷

　　C.減慢滴速

　　D.囑患者忍耐

　　E.換輸液管

　　【答案】:C

　　【解析】:考察常見輸液故障和處理，本例中患者局部無腫脹，擠壓近端輸液管有回血，輸液暢通，可見靜脈輸液患者手臂疼痛與輸液故障無關，應考慮輸入氯化鉀造成的疼痛，可以適當減慢輸入速度。

　　11.患者因尿路感染，行輸液治療。發現輸液滴管液面過高，影響滴速觀察，請問最合適的調整方法是

　　A.打開開關，加快滴速

　　B.更換輸液管

　　C.取下輸液瓶，傾斜瓶身，等液面下降至露出滴管再掛瓶

　　D.把滴管中的液體捏入瓶中

　　E.捏緊輸液管上段

　　【答案】:C

　　【解析】:考察靜脈輸液故障及排除法。茂菲滴管內液面過高時，應自輸液架上取下輸液瓶，傾斜液面，使插入瓶內的針頭露出液面，待溶液緩緩留下，至滴管露出液面。

　　12.患者，男性，73歲，胃癌術后。現需采用頸外靜脈長期輸注營養液補充營養。請問頸外靜脈穿刺的正確部位是

　　A.鎖骨下緣中點，頸外靜脈內側緣

　　B.下頜角和鎖骨上緣中點連線上1/2處

　　C.下頜角和鎖骨下緣中點連線下1/2處

　　D.下頜角和鎖骨上緣中點連線上1/3處

　　E.下頜角和鎖骨下緣中點連線下1/3處

　　【答案】:D

　　【解析】:記憶性題目，考察頸外靜脈穿刺的部位，需掌握。在下頜角與鎖骨上緣中點連線之上1/3處，頸外靜脈外緣處進針。

　　13.患者需要長期輸液治療，為避免每天因穿刺給患者帶來疼痛，某護士采用靜脈留置針輸液，輸液完畢后需要用生理鹽水作為靜脈留置針封閉液，每次的量及其間隔時間是

　　A.1～2ml，1～2小時

　　B.2～4ml，2～4小時

　　C.5～10ml，6～8小時

　　D.15～20ml，10～12小時

　　E.30～40ml，24小時

　　【答案】:C

　　【解析】:考察靜脈留置針輸液注意事項。輸液無菌生理鹽水，每次用5～10ml，每隔6～8小時重復沖管一次。

　　14.輸液過程中，護士發現藥液不滴，擠壓橡膠管有阻力，無回血，局部無腫脹，應首先考慮

　　A.靜脈痙攣

　　B.輸液管受壓扭曲

　　C.針尖斜面緊貼血管壁

　　D.針頭阻塞

　　E.針頭滑出血管外

　　【答案】:D

　　【解析】:考察靜脈輸液故障及排除法。輸液中溶液不滴，擠壓橡膠管有阻力，無回血，局部無腫脹，表明針頭已堵塞。處理需要更換針頭另選靜脈穿刺。

　　15.患者，女性，48歲，膀胱癌術后，腸瘺2年。為增強該患者的抵抗力，可輸入

　　A.低分子右旋糖酐

　　B.中分子右旋糖酐

　　C.5%葡萄糖溶液

　　D.5%碳酸氫鈉溶液

　　E.白蛋白

　　【答案】:E

　　【解析】:考察靜脈輸液、輸血的目的。低分子和中分子右旋糖酐屬于膠體溶液，膠體分子大，在血液內存留時間長，能有效維持血漿膠體滲透壓，增加血容量，改善微循環，提高血壓。5%葡萄糖屬于晶體溶液，補充熱量和水分，減少組織分解，防止酮體產生，減少蛋白消耗及促進鉀離子進入細胞內。5%碳酸氫鈉溶液可調節酸堿平衡。白蛋白輸入后，可補充蛋白質和抗體，促進組織修復和增強機體免疫力。

　　16.患者，女性，56歲，自覺頭暈、惡心到社區醫院就診，醫囑給予20%的甘露醇125ml脫水治療。在輸液的過程中因靜脈痙攣導致輸液滴速不暢。請問護士的處理方法正確的是

　　A.加快滴速

　　B.降低輸液瓶

　　C.調整肢體位置

　　D.加壓輸液

　　E.熱敷局部血管

　　【答案】:E

　　【解析】:考察靜脈輸液故障排除方法。靜脈痙攣導致輸液滴速不暢，是由于環境溫度低或輸入液體溫度過低，可在注射部位上端血管處做局部熱敷以緩解靜脈痙攣。

　　17.患者，男性，20歲，休克。測中心靜脈壓0.196(2cmH2O)，血壓80/60mmHg，心率110次/分，尿量10ml/h。為增加膠體滲透壓及循環血量可選用的溶液是

　　A.低分子右旋糖酐

　　B.復方氯化鈉溶液

　　C.5%葡萄糖鹽水

　　D.水解蛋白注射液

　　E.中分子右旋糖酐

　　【答案】:E

　　【解析】:考察靜脈輸液常用溶液及作用。患者中心靜脈壓低，血壓下降，尿少，考慮血容量較少，應選用中分子右旋糖酐，以達到維持血漿膠體滲透壓，增加血容量的目的。

　　18.患者，女性，42歲，因潰瘍性結腸炎入院，便血量較多，體質瘦弱，做頸外靜脈穿刺，給靜脈高營養液治療，關于頸外靜脈穿刺的護理要點不妥的是

　　A.嚴密觀察硅膠管內有無回血

　　B.輸液完畢，用稀釋肝素溶液注入硅膠管抗凝

　　C.避免硅膠管彎曲引起溶液不滴

　　D.停止輸液時，拔管動作輕柔以防折斷膠管

　　E.穿刺點上的敷料應隔日更換

　　【答案】:E

　　【解析】:考察頸外靜脈穿刺的護理。穿刺點上的敷料應每日更換，并用碘附消毒穿刺點及周圍皮膚。

　　患者，34歲，急性胃腸炎補液中，護士發現患者注射處局部腫脹，擠壓無回血，主訴有疼痛感。

　　19.患者發生了什么情況

　　A.靜脈痙攣

　　B.針頭阻塞

　　C.針頭緊貼血管壁

　　D.針頭滑出血管外

　　E.壓力過低

　　【答案】:D

　　【解析】:考察靜脈輸液障礙及處理。液體注入皮下組織，穿刺局部腫脹、疼痛，說明針頭滑出血管外。

　　患者，34歲，急性胃腸炎補液中，護士發現患者注射處局部腫脹，擠壓無回血，主訴有疼痛感。

　　20.應該如何處理

　　A.重新穿刺

　　B.按揉局部血管

　　C.提高輸液瓶

　　D.調整針頭方向

　　E.熱敷局部血管

　　【答案】:A

　　【解析】:考察靜脈輸液障礙及處理。針頭滑出血管外，應拔出針頭另選血管重行穿刺。

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