81. 患者，女，16歲。診斷為缺鐵性貧血入院。護士為其進行飲食指導時，最恰當的食物組合是(　　)。

　　A. 魚、咖啡

　　B. 瘦肉、牛奶

　　C. 羊肝、橙汁

　　D. 雞蛋、可樂

　　E. 豆腐、綠茶

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　患者缺鐵性貧血，在補充鐵劑時應注意補充含鐵豐富的食物，不可與牛奶、咖啡同服，防止影響鐵的利用;為增加鐵的吸收可與富含維C的食物同服。

　　82. 患者，男性，70歲。2天前因急性闌尾炎行闌尾切除術，現訴腹脹，未排氣、排便，下列護理措施錯誤的是(　　)。

　　A. 評估患者腹脹情況

　　B. 給予阿托品肌內注射

　　C. 鼓勵患者床上多翻身

　　D. 必要時給予肛管排氣

　　E. 鼓勵患者下地活動

　　【答案】

　　B

　　【解析】

　　該患者為闌尾切除術后2天，現腹脹，未排氣、排便，應考慮胃腸功能未恢復，應評估患者腹脹情況，鼓勵患者早期下地活動，腹脹嚴重時可給予肛管排氣。阿托品可抑制胃腸蠕動，不能使用，否則易造成靜止性腸麻痹。

　　83. 患者，男性，62歲。診斷“COPD，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性腦病”。護理人員應避免使用以下哪項處理措施?(　　)

　　A. 持續低流量給氧

　　B. 靜脈滴注抗生素

　　C. 肌內注射呋塞米

　　D. 煩躁時使用鎮靜劑

　　E. 口服解痙平喘類藥物

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　Ⅱ型呼吸衰竭患者，由于缺氧和CO2潴留，可能會出現煩躁不安，對此類患者護理時禁用鎮靜劑，防止呼吸肌麻痹，加重呼吸衰竭。

　　84. 休克型肺炎的患者應用抗生素和補液治療。提示患者病情好轉、血容量已補足的體征不包括(　　)。

　　A. 口唇紅潤

　　B. 肢端溫暖

　　C. 尿量>30mL/h

　　D. 收縮壓>90mmHg

　　E. 心率120次/分

　　【答案】

　　E

　　【解析】

　　休克患者進行補液治療后，若出現口唇紅潤、肢端溫暖、尿量增加>30mL/h，收縮壓升高>90mmHg，心率≤90次/分，提示患者病情好轉、血容量已補足。

　　85. 患者，男性，25歲。肋骨骨折后合并血氣胸，急診行胸腔閉式引流術。對胸腔閉式引流護理，錯誤的是(　　)。

　　A. 囑患者勿折疊、扭曲、壓迫管道

　　B. 囑患者翻身時勿牽拉引流管

　　C. 保持水封瓶長管沒入水中6～8cm

　　D. 指導患者多做深呼吸運動

　　E. 更換引流瓶時應雙重夾閉引流管

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　胸腔閉式引流是將引流管一端放入胸腔內，而另一端接入比其位置更低的水封瓶，以便排出氣體或收集胸腔內的液體，使得肺組織重新張開而恢復功能。作為一種治療手段廣泛地應用于血胸、氣胸、膿胸的引流及開胸術后，對于疾病的治療起著十分重要的作用。胸腔閉式引流水封瓶長管沒入水中3～4cm。

　　86. 患者，男性，48歲。診斷為顱內腫瘤入院。患者有顱內壓增高癥狀。護士給予此患者床頭抬高15°～30°，其主要目的是(　　)。

　　A. 有利于改善心臟功能

　　B. 有利于改善呼吸功能

　　C. 有利于顱內靜脈回流

　　D. 有利于鼻飼

　　E. 防止嘔吐物誤入呼吸道

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　顱內壓增高患者床頭抬高15°～30°，主要目的是有利于顱內靜脈回流，減少顱內血容量，降低顱內壓。

　　87. 患者，男性，55歲。因心力衰竭使用洋地黃進行治療。治療期間的下列醫囑中，護士應對哪項提出質疑和核對?(　　)

　　A. 氯化鉀溶液靜脈滴注

　　B. 生理鹽水靜脈滴注

　　C. 5%葡萄糖溶液靜脈滴注

　　D. 葡萄糖酸鈣溶液靜脈滴注

　　E. 乳酸鈉溶液靜脈滴注

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　洋地黃不與奎尼丁、普羅帕酮(心律平)、維持帕米(異搏定)、鈣劑、胺碘酮等藥物合用，以免增加藥物毒性。

　　88. 患者，男性，27歲。肛瘺切除術后。護士的健康教育不正確的是(　　)。

　　A. 多飲水

　　B. 保持大便通暢

　　C. 可以適當進食辛辣飲食

　　D. 保持肛門清潔

　　E. 適當加強體育鍛煉

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　直腸肛管疾病患者經過肛瘺切除術后要多飲水，保持大便通暢，保持肛門清潔，適當加強體育鍛煉，禁辛辣刺激性飲食。

　　89. 患者，女，43歲。患肺結核2年。現使用鏈霉素抗結核治療，用藥期間應注意監測(　　)。

　　A. 肝功能

　　B. 心功能

　　C. 腎功能

　　D. 肺功能

　　E. 胃腸功能

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　鏈霉素是治療結核病常用的化療藥之一，常見的毒副作用是耳毒性和腎毒性。前者可導致永久性聽力喪失，后者可引起腎功能損害。

　　90. 某68歲社區居民主訴經常發生便秘。社區護士對其進行的健康指導中，不恰當的是(　　)。

　　A. “您應該給自己定一個有規律的活動計劃，增加活動量。”

　　B. “每天應當多吃一點粗纖維食物，像麥片、芹菜等。”

　　C. “每天排便要有規律，在一段固定時間內排便。”

　　D. “經常做腹部環行按摩，促進腸蠕動。”

　　E. “您應當常備開塞露，排便不暢時隨時使用。”

　　【答案】

　　E

　　【解析】

　　便秘是指排便頻率減少，一周內大便次數少于2～3次，或者2～3天才大便1次，糞便量少且干結。對便秘的預防措施有：堅持規律、定時排便，調理飲食，多吃粗纖維食物，加強體育鍛煉，也可做腹部環行按摩，促進腸蠕動。

　　91. 患者，男性，60歲。肺癌晚期，表現為極度消瘦，臥床，生活無法自理，由鼻飼管喂食，靜脈營養，患者可能出現的下列問題中，發生可能性最大的是(　　)。

　　A. 口腔感染

　　B. 肺部感染

　　C. 壓瘡

　　D. 靜脈炎

　　E. 雙下肢血栓

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　壓瘡發生的原因有力學因素、局部潮濕或排泄物刺激、患者的營養狀況及年齡等。患者為肺癌晚期患者，長期臥床，生活不能自理，壓瘡發生的可能性最大。

　　92. 患者，男性，45歲。患十二指腸球部潰瘍5年，今日原疼痛節律消失，變為持續上腹痛，伴頻繁嘔吐隔宿酵酸性食物，最可能的并發癥是(　　)。

　　A. 上消化道出血

　　B. 潰瘍穿孔

　　C. 幽門梗阻

　　D. 潰瘍癌變

　　E. 復合性潰瘍

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　十二指腸潰瘍并發幽門梗阻時主要表現為餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食，嚴重時可引起水和電解質紊亂，并有營養不良和體重下降等癥狀。

　　93. 某患者妊娠合并糖尿病，孕期無其他并發癥。于妊娠39周剖宮產一健康男嬰，對于該新生兒應重點監測的內容是(　　)。

　　A. 大小便

　　B. 體重

　　C. 黃疸

　　D. 血糖

　　E. 體溫

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　妊娠合并糖尿病的孕婦，新生兒脫離母體高血糖環境后，高胰島素血癥仍存在，若不及時補充糖，易發生低血糖，所以應重點監測血糖。預防的措施是盡早給予母乳喂養。

　　94. 9月齡患兒，單純牛乳喂養，未添加輔食，因抽搐2次入院，血清Ca2+0.8mmo1/L。診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥。對該患兒護理措施不正確的是(　　)。

　　A. 驚厥時及時清除口鼻分泌物

　　B. 遵醫囑應用鎮靜劑和鈣劑

　　C. 補充鈣劑時應快速靜脈推注

　　D. 驚厥發作時保護患兒安全

　　E. 保持安靜，減少刺激

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　維生素D缺乏性手足搐搦癥需要快速靜脈推注補充鈣劑，常用10%葡萄糖酸鈣溶液5～10mL，以10%葡萄糖液稀釋1～3倍后緩慢靜脈推注(10分鐘以上)或靜脈滴注。

　　95. 患者，女，35歲。雙手深Ⅱ度燒傷康復期。護士指導其雙手平時正確的放置位置是(　　)。

　　A. 握拳位

　　B. 半握拳位

　　C. 伸直位

　　D. 半伸直位

　　E. 雙手互握

　　【答案】

　　B

　　【解析】

　　四肢燒傷應取伸直位，手部固定半握拳的姿勢，指間墊油紗布以防粘連。

　　96. 患者，男性，48歲。肝硬化病史5年。查體：腹部膨隆，腹壁皮膚緊張發亮，臍周可見靜脈迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是(　　)。

　　A. 肝大

　　B. 脾大

　　C. 大量腹水

　　D. 腹腔積氣

　　E. 腹腔腫瘤

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。臨床上以肝功能損害和門脈高壓癥為主要表現，腹水最為突出。患者常有腹脹感，尤其飯后顯著，大量腹水使橫膈抬高，可出現呼吸困難、臍病、下肢水腫。腹壁皮膚緊張發亮，膨隆呈蛙腹，叩診有移動性濁音。

　　97. 一男性新生兒經產鉗助產娩出。出生后心率95次/分，呼吸淺慢，全身皮膚青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar評分為(　　)。

　　A. 3分

　　B. 4分

　　C. 5分

　　D. 6分

　　E. 7分

　　【答案】

　　A

　　【解析】

　　Apgar評分是一種簡易的臨床上評價剛出生嬰兒窒息程度的方法。具體評分方法為：對生后1分鐘嬰兒的呼吸、心率、皮膚顏色、肌張力及對刺激的反應等五項指標評分，每項0～2分，共10分，其中8～10分為正常，4～7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。該患兒心率95次/分(100次/分)為1分，呼吸淺慢為1分，全身皮膚青紫為0分，四肢稍屈為1分，喉反射消失為0分。

　　98. 患兒，男，13歲。以“膽道蛔蟲病”入院治療，經解痙止痛后病情緩解，給予驅蟲藥哌嗪治療.指導患兒正確服用驅蟲藥的時間為(　　)。

　　A. 清晨空腹或晚上臨睡前

　　B. 進餐時服用

　　C. 餐前半小時

　　D. 餐后1小時

　　E. 腹痛時

　　【答案】

　　A

　　【解析】

　　驅蟲藥一般于清晨空腹或晚上臨睡前服用，如此可以較徹底地驅逐蛔蟲。

　　99. 患兒，女，1歲。診斷為“急性支氣管炎”3天，咳嗽、咳痰加重。評估患兒痰液黏稠，患兒自己難以咳出。清理患兒呼吸道首先應選用的方法是(　　)。

　　A. 繼續鼓勵患兒咳嗽排痰

　　B. 少量多次飲水

　　C. 體位引流

　　D. 超聲霧化吸入

　　E. 負壓吸痰

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　對痰液黏稠者，應首選超聲霧化吸入，濕化痰液;若霧化吸入無法解決問題，可選用負壓吸痰。同時經常變換體位、多飲水、也有利于呼吸道分泌物咳出。患兒目前咳嗽、咳痰嚴重，故首選超聲霧化吸入。

　　100. 患兒，男，3歲。診斷為法洛四聯癥。患兒缺氧發作時宜采取的體位是(　　)。

　　A. 去枕平臥位

　　B. 取半坐位

　　C. 膝胸臥位

　　D. 患兒頭肩抬高15°～30°

　　E. 側臥位

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　法洛四聯癥是一種常見的先天性心臟畸形。其基本病理為室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚。主要病理變化是由于慢性缺氧引起，紅細胞增多癥，導致繼發性心肌肥大和心力衰竭而死亡。患兒缺氧發作時應立即將患兒置于膝胸臥位，并吸氧，以改善缺血缺氧。

　　101. 患者，男性，20歲。鐵釘扎傷1周后，出現張口受限、苦笑面容、焦弓反張、抽搐頻繁，護理措施不正確的是(　　)。

　　A. 注射破傷風抗毒素

　　B. 保持病室安靜避光

　　C. 病情嚴重時應少食多餐

　　D. 密切觀察病情

　　E. 做好消毒隔離

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　該患者有鐵釘扎傷史，出現張口受限、苦笑面容、焦弓反張、抽搐頻繁，是破傷風的典型表現，病情嚴重時禁止經口進食，以免發生食物誤吸導致窒息。

　　102. 患兒，男，孕32周早產兒。體重1450克，體溫不升，呼吸50次/分，血氧飽和度95%，胎脂較多。護士首先應采取的護理措施是(　　)。

　　A. 將患兒置于暖箱中

　　B. 給予鼻導管低流量吸氧

　　C. 立即擦凈胎脂

　　D. 接種卡介苗

　　E. 立即向患兒家長進行入院宣教

　　【答案】

　　A

　　【解析】

　　患兒早產，體重過低，體溫不升，易發生新生兒寒冷損傷綜合征，對該患兒的護理措施中最主要的是復溫，所以應將患兒置于暖箱中。

　　103. 患兒，男，2歲。患猩紅熱入院治療。現患兒處于脫屑期，軀干呈糠皮樣脫屑，手足為大片狀脫皮。針對患兒該階段的皮膚護理指導，錯誤的是(　　)。

　　A. 觀察脫皮進展情況

　　B. 勤換衣服，勤曬衣被

　　C. 用溫水清洗皮膚，以免感染

　　D. 脫皮大時可用手輕輕撕掉

　　E. 剪短患兒指甲避免抓破皮膚

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　猩紅熱患者脫皮時可涂凡士林或液體石蠟，有大片脫皮時囑患兒不要用手強行撕脫，須用消毒剪刀剪掉，以防感染。

　　104. 患者，男性，70歲，高血壓15年。昨受涼后出現劇烈頭痛、頭暈、嘔吐。查：血壓200/130mmHg。遵醫囑給予硝普鈉降壓。用藥護理正確的是(　　)。

　　A. 提前配制

　　B. 肌內注射

　　C. 靜脈推注

　　D. 快速滴注

　　E. 避光滴注

　　【答案】

　　E

　　【解析】

　　硝普鈉為鮮紅色透明粉末狀結晶，易溶于水，液體呈褐色，性質不穩定，放置后或遇光時易分解，使高鐵離子(Fe3+)變為低鐵離子(Fe2+)，液體變為藍色。故應遮光滴注。

　　105. 患者。男性，22歲。因火災致面部燒傷入院。體檢發現，患者聲音嘶啞，口鼻處有黑色分泌物，鼻毛燒焦。該患者目前最主要的危險是(　　)。

　　A. 呼吸衰竭

　　B. 肺部感染

　　C. 肺水腫

　　D. 窒息

　　E. 呼吸性堿中毒

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　吸入性損傷常與頭面部燒傷同時發生，系吸入濃煙、火焰、蒸氣、熱氣或吸入有毒、刺激性氣體所致。可有嗆咳、聲嘶、吞咽疼痛、呼吸困難、發紺、肺部哮鳴音等表現，易發生窒息或肺部感染。

　　106. 患者，男性，28歲。因皮膚黏膜出血來診，判斷為“再生障礙性貧血”入院。現患者有高熱并且時有抽搐。此時最適宜最快速的降溫措施是(　　)。

　　A. 溫水擦浴

　　B. 酒精擦浴

　　C. 冷水灌腸

　　D. 口服退熱藥

　　E. 頭部及大血管處放置冰袋

　　【答案】

　　E

　　【解析】

　　再生障礙性貧血是指骨髓未能生產足夠或新的細胞來補充血液細胞導致的貧血。再障患者高熱時，首選物理降溫，在頭頸、腋下、腹股溝等大血管處放置冰袋。再障患者血小板降低有出血傾向，酒精擦浴可使局部血管擴張，可能造成出血;冰水灌腸屬于侵入性操作，如操作不當，可能損傷腸黏膜導致出血。

　　107. 患者，男性，31歲。胸部受傷，急診入院。經吸氧，呼吸困難無好轉，有發紺及休克體征。查體：左胸飽滿，氣管向右移位，左側可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯。診斷首先考慮是(　　)。

　　A. 肋骨多發骨折

　　B. 胸骨骨折合并開放性氣胸

　　C. 肋骨骨折合并張力性氣胸

　　D. 心臟挫傷

　　E. 閉合性氣胸

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　該患者左側可觸及骨擦音，提示有肋骨骨折;左胸飽滿，氣管向右移位，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯，伴呼吸困難、發紺及休克體征，提示為張力性氣胸。

　　108. 患者，女，40歲。毛絨玩具車間工人，有哮喘史5年。防止哮喘發作最有效的方法是(　　)。

　　A. 脫離變應原

　　B. 藥物治療

　　C. 免疫治療

　　D. 對癥治療

　　E. 長期治療

　　【答案】

　　A

　　【解析】

　　該患者為毛絨玩具車間工人，其哮喘可能與其工作環境有關。因此，防止哮喘發作最有效的方法是脫離變應原。

　　109. 新生兒，女，胎齡35周，生后第1天，基本情況可。其母尚無乳汁分泌。為預防新生兒低血糖，護理措施重點是(　　)。

　　A. 可試喂米湯

　　B. 及時喂葡萄糖水

　　C. 應果斷進行人工喂養

　　D. 配合進行靜脈輸注葡萄糖液

　　E. 等待母親乳汁開始分泌再開奶，堅持母乳喂養

　　【答案】

　　B

　　【解析】

　　預防新生兒低血糖的最佳方法是盡早給予母乳喂養，但其母尚無乳汁分泌，所以在護理時，可及時喂葡萄糖水。

　　110. 在對一位急性上呼吸道感染患者進行有關預防措施指導時，護士的下列說法中，不當的是(　　)。

　　A. 避免過度勞累

　　B. 避免到人多擁擠的場所

　　C. 保持環境整潔，空氣清新

　　D. 堅持規律體育鍛煉

　　E. 接種疫苗后可產生終生免疫力

　　【答案】

　　E

　　【解析】

　　對于急性上呼吸道感染患者進行預防指導時，應告知患者避免過度勞累，避免到人多擁擠的場所，保持環境整潔、空氣清新，堅持體育鍛煉。

　　111. 患者，女，53歲。因突起意識障礙伴右側肢體癱瘓入院。查體：呼之不應，壓眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔對光反射存在。護士判斷該患者意識狀態為(　　)。

　　A. 嗜睡

　　B. 昏睡

　　C. 意識模糊

　　D. 淺昏迷

　　E. 深昏迷

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　淺昏迷是指意識活動與精神活動消失，但對強的疼痛刺激(如按壓框上神經)可表現出表情或運動反應，不能被喚醒，瞳孔對光反射正常，深、淺反射存在。該患者喚不醒，但反射存在，可判斷該患者意識狀態為淺昏迷。

　　112. 呼吸衰竭的患者，在臨床上出現最早的癥狀是(　　)。

　　A. 胸部疼痛

　　B. 呼吸困難

　　C. 咯血

　　D. 發紺

　　E. 精神錯亂

　　【答案】

　　B

　　【解析】

　　呼吸衰竭是指由各種原因導致嚴重呼吸功能障礙，引起動脈血氧分壓(PaO2)降低，伴或不伴有動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)增高而出現一系列病理生理紊亂的臨床綜合征。呼吸困難是呼吸衰竭的患者在臨床上出現最早的癥狀。

　　113. 患者，男性，50歲。因膽總管結石合并膽管炎收住入院擬行手術治療，術后需放置(　　)。

　　A. 膽囊造瘺管

　　B. 胸腔引流管

　　C. T形引流管

　　D. 空腸造瘺管

　　E. 腹腔雙套管

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　膽總管探查或切開取石術后，在膽總管切開處常規放置T形引流管。

　　114. 患者，女，24歲。患系統性紅斑狼瘡入院，面部蝶形紅斑明顯。對該患者進行健康指導時，錯誤的是(　　)。

　　A. 用清水洗臉

　　B. 不用堿性肥皂

　　C. 禁忌日光浴

　　D. 可適當使用化妝品

　　E. 堅持用消毒液漱口

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　系統性紅斑狼瘡是一種多發于青年女性的累及多臟器的自身免疫性炎癥性結締組織病，有皮膚和黏膜損害的癥狀，患者應避免使用化妝品及化學藥品，防止刺激皮膚。

　　115. 患者，男性，27歲。既往體健，體檢時肝功能正常，抗-HBs陽性，HBV其他血清病毒標記物均為陰性。其很擔心自己患上乙型肝炎，護士應告知患者此時的狀況是(　　)。

　　A. 乙型肝炎且有傳染性

　　B. 乙型肝炎但病情穩定

　　C. 乙型肝炎病毒攜帶狀態

　　D. 處于乙型肝炎恢復期

　　E. 對乙型肝炎病毒具有免疫力

　　【答案】

　　E

　　【解析】

　　抗-HBs陽性主要見于預防接種乙型肝炎疫苗后或過去感染HBV并產生免疫力的恢復者。

　　116. 患者，女，燒傷后休克期。護士調整補液速度最有效的觀察指標為(　　)。

　　A. 意識

　　B. 脈搏

　　C. 血壓

　　D. 末梢循環

　　E. 尿量

　　【答案】

　　E

　　【解析】

　　腎血流量占全身血流量的1/4～1/5，故腎臟是觀察血流量是否補足最敏感的臟器，尿量的多少直接反映了腎血流量，因此是判斷血容量是否充足的簡便而可靠的指標。所以大面積燒傷患者補液時應常規留置導尿管進行觀察。

　　117. 患者，女，50歲。因心力衰竭入院，診斷為心功能Ⅱ級。患者應表現為(　　)。

　　A. 不能從事任何體力勞動

　　B. 平時一般活動后出現呼吸困難，休息后很快緩解

　　C. 輕微活動后出現呼吸困難，休息后不易緩解

　　D. 一般活動不引起困乏、呼吸困難

　　E. 休息時即有呼吸困難

　　【答案】

　　B

　　【解析】

　　患者心功能Ⅱ級表現為一般日常活動后出現心慌、心悸、呼吸困難等癥狀，休息后很快緩解。

　　118. 患者，男性，臨床診斷為肝性腦病昏迷前期。下列對于該患者不宜食用的食物是(　　)。

　　A. 肉末蛋羹，拌菠菜

　　B. 豆腐腦，什錦菜

　　C. 果汁，蛋糕

　　D. 炒米飯，蘑菇湯

　　E. 稀飯，燒餅

　　【答案】

　　A

　　【解析】

　　肝性腦病昏迷前期應限制蛋白質的攝入，添加蛋白質時，最好是植物蛋白，如豆制品。而動物蛋白分解代謝后產生大量的氨，會使肝性腦病的癥狀進一步加重，故不宜吃動物蛋白。

　　119. 患者，男性，30歲。黏液膿血便伴里急后重2年，診斷為潰瘍性結腸炎。近1周腹痛加重伴發熱入院治療。護士遵醫囑為患者保留灌腸治療，患者應采取的體位是(　　)。

　　A. 右側臥位

　　B. 左側臥位

　　C. 仰臥位

　　D. 俯臥位

　　E. 半臥位

　　【答案】

　　B

　　【解析】

　　灌腸時，為使灌腸溶液進入結腸內，可選擇左側臥位。

　　120. 患者，男性，62歲。支氣管肺癌手術切除病灶后準備出院。在進行出院健康指導時。應該告訴患者出現哪種情況時必須盡快返院就診?(　　)

　　A. 鼻塞流涕

　　B. 夜間咳嗽

　　C. 傷口瘙癢

　　D. 咯血

　　E. 食欲下降

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　支氣管肺癌患者術后若有傷口疼痛、劇烈咳嗽及咯血等癥狀，或有進行性倦怠情形，應返院追蹤治療。

 

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