點擊查看：2021年護士資格考試考前易錯試題及答案匯總

　　某產婦，孕35周，前次分娩因急產胎兒墜地后死亡。下列處理要點哪項不正確

　　A 臥床休息最好左側臥位

　　B 臨產后靜點縮宮素，加強宮縮

　　C 新生兒按醫囑給止血劑

　　D 產后應觀察出血量

　　E 必要時提前住院待產

　　正確答案：B  

　　答案解析：該孕婦有急產史，臨產后嚴防再度出現急產情況，所以不能采用B的做法

　　胎兒縱軸與母體縱軸垂直稱為

　　A 胎產式

　　B 胎勢

　　C 胎先露

　　D 橫產式

　　E 胎方位

　　正確答案：D  

　　答案解析：胎兒縱軸與母體縱軸垂直稱為橫產式，若平行則為縱產式。

　　病案的保管，下列哪項不妥

　　A 要求整潔

　　B 不能撕毀

　　C 不能擅自帶出病區

　　D 不能隨意拆散

　　E 病員希望查看，護士應滿足他的要求

　　正確答案：E  

　　答案解析：考點：病案的保管;精析：病案保管的具體要求：按規定放置，記錄和使用后必須放回原處，不能擅自帶出病區，必須保持護理文書的清潔、整齊、完整，防止污染、破損、拆散和丟失;患者和家屬不得隨意翻閱。故A、B、C、D均正確，E錯誤。避錯：本題中選項E與其他選項之間的區別很明顯，作為護士，應該明確患者、家屬、或有關代理人不能隨意翻閱文件，若需要復印，則應辦理相關手續。

　　下述用氧方法正確的是

　　A 氧氣筒應至少距火爐1m、暖器5m

　　B 氧氣表及螺旋口上應涂油潤滑

　　C 用氧時，先插入鼻導管再調節氧流量

　　D 停用氧時，先拔出鼻導管再關閉氧氣開關

　　E 持續用氧者，每周更換鼻導管2次

　　正確答案：D  

　　答案解析：考點：氧療的注意事項;精析：氧氣筒應放陰涼處，周圍嚴禁煙火和易燃品，至少距明火5米，暖器1米，故A選項錯誤;氧氣表及螺旋口上勿涂油，也不可用帶油的手擰螺旋，避免引起燃燒，故B錯誤;用氧時，應先調節流量，再連接鼻導管，故C錯誤;停用氧時，先拔出鼻導管再關閉氧氣開關，以免一旦開關倒置，大量氣體沖入呼吸道損傷肺組織，故本題選D;持續用氧者應經常檢查鼻導管是否通暢，每8～12小時更換鼻導管1次，并更換鼻孔插入，故E錯誤。避錯：對于本題，部分考生易誤選A，這兩個數據很容易因為馬虎而看錯，導致誤選，因此，讀題的時候一定要細心。

　　某截癱患者，入院時尾骶部壓瘡。面積2.5cm×2cm深達肌層，創面有膿性分泌物，周圍有黑色壞死組織。護理措施是

　　A 用50%乙醇按摩創面及周圍皮膚

　　B 用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜

　　C 暴露創面，紅外線每日照射1次

　　D 剪去壞死組織，用過氧化氫溶液洗凈，置引流紗條

　　E 涂厚層滑石粉包扎

　　正確答案：D  

　　答案解析：考點：壓瘡的護理;精析：壓瘡潰瘍期的處理原則：解除壓迫，清潔創面，去腐生新，促進愈合。故本題選D。避錯：部分考生容易錯選，因為考生未完全掌握壓瘡的分期及其相應的護理原則，如淤血紅潤期的主要護理措施是除去病因，定時翻身;壓瘡潰瘍期的處理原則：解除壓迫，清潔創面，去腐生新，促進愈合等等。所以考生需要區分掌握各個分期的內容，否則容易混淆。

　　房室傳導阻滯時，脈搏常為

　　A 間歇脈

　　B 緩脈

　　C 交替脈

　　D 短絀脈

　　E 速脈

　　正確答案：B  

　　答案解析：房室傳導阻滯時可表現為緩脈。緩脈還可見于顱內壓增高、甲狀腺功能減退等患者。

　　醫囑：美林8ml，q6h，prn。其中q6h、prn的意思是

　　A 長期備用，每次間隔不少于6小時

　　B 臨時備用，每次間隔不少于6小時

　　C 長期備用，每6小時1次

　　D 臨時備用，每6小時1次

　　E 每次間隔不少于6小時

　　正確答案：A  

　　答案解析：意思是長期備用，每次使用間隔不少于6小時。

　　不需要記入排出量的內容是

　　A 胸腹腔吸出液

　　B 胃腸減壓液

　　C 膽汁引流液

　　D 嘔吐液

　　E 汗液

　　正確答案：E  

　　使用電動吸引器吸痰時，儲液瓶內的吸出液應及時傾倒，不應超過瓶的

　　A 3/4

　　B 2/3

　　C 1/2

　　D 1/4

　　E 1/5

　　正確答案：B  

　　答案解析：儲液瓶內的吸出液應及時傾倒，一般不超過2/3，以免痰液吸人損壞機器。

　　以下哪種患者禁忌洗胃

　　A 幽門梗阻者

　　B 昏迷者

　　C 食管靜脈曲張者

　　D 胃癌患者

　　E 胃潰瘍患者

　　正確答案：C  

　　答案解析：強腐蝕性毒物(強酸、強堿)中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、胸主動脈瘤、近期有上消化道出血及胃穿孔患者禁忌洗胃。幽門梗阻者洗胃可以減輕潴留物對胃黏膜的刺激，減輕胃黏膜水腫、炎癥;消化性潰瘍、胃癌等患者一般不洗胃;昏迷患者洗胃應謹慎，可采用去枕平臥位，頭偏向一側，以防窒息。

　　屬于語言性溝通的是

　　A 點頭示意

　　B 面帶微笑

　　C 愉快表情

　　D 宣教資料

　　E 肢體運動

　　正確答案：D  

　　答案解析：語言溝通是指以語詞符號為載體實現的溝通，主要包括言語溝通、書面溝通和電子溝通等。

　　為提高護理質量，病區護士長和護士們從入院評估、住院護理、出院指導等環節進行了一系列的改革，下列哪個指標可以體現本次改革的終末護理質量

　　A 儀器設備質量

　　B 藥品質量

　　C 護理差錯發生率

　　D 健康知識知曉率

　　E 入院評估記錄完整率

　　正確答案：C  

　　答案解析：終末護理質量指患者所得到的護理效果的綜合質量。它是通過某種質量評價方法形成的質量指標體系。這類指標包括技術操作合格率、差錯發生率、患者及社會對醫療護理工作滿意率等。

　　處理驚厥發作的患兒，下列做法不正確的是

　　A 保持安靜，減少刺激

　　B 立即針刺入中穴

　　C 松解衣服和扣子

　　D 清除咽喉部分泌物

　　E 立即將患兒抱到搶救室

　　正確答案：E  

　　答案解析：驚厥發作時不要搬運，就地搶救，立即松解患兒衣服領口，取去枕平臥位，頭偏向一側，以防衣服對頸部及胸部的束縛影響呼吸及嘔吐物誤吸發生窒息，將舌輕輕外拉，防止舌后墜阻塞呼吸道引起呼吸不暢，及時清除口鼻分泌物。保持安靜，避免聲、光及觸動等刺激，迅速控制驚厥。

　　患者，女，30歲，甲狀腺功能亢進癥病史半年。妊娠3個月后，甲狀腺功能亢進癥癥狀加重。可指導患者選用下列哪種藥物

　　A 甲巰咪唑

　　B 卡比馬唑

　　C 甲硫氧嘧啶

　　D 丙硫氧嘧啶

　　E 普萘洛爾

　　正確答案：D  

　　答案解析：抗甲狀腺藥物主要有丙基硫氧嘧啶、甲基硫氧嘧啶，甲巰咪唑和卡比馬唑等。它們都能通過胎盤，都可以影響胎兒，但它們通過胎盤的量多少有別。在我國丙基硫氧嘧啶為首選治療藥。

　　患者，男，38歲。診斷為急性早幼粒細胞白血病，入院第2天出現血液高凝狀態，繼而出現胸痛、呼吸困難、咯血，該患者最可能出現了何種并發癥

　　A 自發性氣胸

　　B 肺栓塞

　　C 肺浸潤

　　D 急性肺水腫

　　E 心臟壓塞

　　正確答案：B  

　　答案解析：急性早幼粒細胞白血病并發癥包括感染與彌散性血管內凝血，血液高凝狀態形成靜脈栓塞，胸痛、呼吸困難、咯血為肺栓塞特征性臨床表現。

　　患者，女，26歲。不慎自4樓墜落致腰5骨折伴截癱，對患者排便排尿的護理哪項不妥

　　A 尿潴留時留置導尿

　　B 尿失禁者留置導尿

　　C 留置導尿者每周沖洗膀胱1次

　　D 便秘者可服緩瀉藥

　　E 每日定時作肛門按摩

　　正確答案：C  

　　答案解析：長期留置導尿者通常建議每周膀胱沖洗2次。

　　患者，女，69歲。髖關節脫位，臥床1個月，患者出現右下肢脹痛，右小腿圍較左小腿圍粗3cm，該患者可能出現了下列哪一并發癥

　　A 骨筋膜室綜合征

　　B 腎衰竭

　　C 黏液性水腫

　　D 腎病綜合征

　　E 下肢深靜脈血栓形成

　　正確答案：E  

　　答案解析：該患者年事較高，且髖關節脫位后長期臥床，活動減少，出現單側肢體腫脹、疼痛，最可能是下肢深靜脈血栓形成。

　　與皮牽引比較，骨牽引的優點是

　　A 牽引力量小

　　B 牽引持續日期長

　　C 骨感染可能小

　　D 操作簡便

　　E 無創傷

　　正確答案：B  

　　答案解析：與皮牽引比較，骨牽引的優點是牽引力量大，持續時間長;缺點是有創，易致感染。

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