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傳染病病人的護(hù)理
人體初次感染結(jié)核菌后出現(xiàn)的肺結(jié)核類型是
A 浸潤(rùn)型肺結(jié)核
B 血行播散型肺結(jié)核
C 慢性纖維空洞型肺結(jié)核
D 結(jié)核性胸膜炎
E 原發(fā)型肺結(jié)核
正確答案：E
答案解析：原發(fā)型肺結(jié)核包括原發(fā)綜合征與支氣管淋巴結(jié)結(jié)核，為結(jié)核菌初次侵入肺部后的原發(fā)感染。是小兒肺結(jié)核的主要類型。
患兒，6歲，高熱2天，腮腺腫大2天。診斷為流行性腮腺炎。其血清特異性抗體增高的是
A SIgA
B 抗核抗體
C IgE
D IgG
E IgM
正確答案：E
答案解析：流行性腮腺炎患兒血清特異性IgM抗體陽性提示近期感染。
麻疹最常見的并發(fā)癥
A 肺炎
B 腦炎
C 心肌炎
D 睪丸炎
E 胰腺炎
正確答案：A
答案解析：肺炎，除麻疹病毒本身可引起巨細(xì)胞肺炎外，在病程各期尚易并發(fā)繼發(fā)性肺炎，以出疹期為多見。病原常為金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、腺病毒。并發(fā)肺炎時(shí)全身癥狀加重，體溫持續(xù)升高，出現(xiàn)氣促、鼻翼扇動(dòng)、發(fā)紺、肺部有中、小濕啰音。常并發(fā)膿胸、膿氣胸、心肌炎、心衰及循環(huán)衰竭等。若病程遷延不愈，可引起支氣管擴(kuò)張癥。嚴(yán)重肺炎為麻疹死亡的主要原因。
患兒女，2歲，診斷為水痘，在家隔離治療，因皮疹癢，哭鬧不安，護(hù)士給予家長(zhǎng)正確的指導(dǎo)是
A 局部涂液體石蠟
B 局部涂地塞米松霜
C 局部涂爐甘石洗劑
D 局部涂金霉素魚肝油
E 局部涂2%碘酊
正確答案：C
答案解析：爐甘石洗劑是以爐甘石為主要成分，輔以氧化鋅和甘油加蒸餾水配制而成的。應(yīng)用于潮紅、腫脹、灼熱、瘙癢而無滲出的急性皮炎以及蕁麻疹、夏季皮炎、水痘、日曬傷等皮膚病。此題選C.局部涂爐甘石洗劑。
肺結(jié)核化療的短程療法時(shí)間是
A 4～5個(gè)月
B 6～9個(gè)月
C 10～12個(gè)月
D 13～18個(gè)月
E 2～3個(gè)月
正確答案：B
答案解析：考察肺結(jié)核的治療原則。短程療法：聯(lián)合用異煙肼、利福平等2個(gè)以上殺菌劑，6～9個(gè)月。強(qiáng)化階段在開始的1～3個(gè)月內(nèi)，每天用藥。其后是鞏固階段，每周2次用藥至療程結(jié)束。
患者男性，37歲，不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽，伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦2個(gè)月，既往有靜脈吸毒史。體格檢查：體溫38℃，全身淋巴結(jié)腫大，質(zhì)韌、無觸痛，能活動(dòng)。血白細(xì)胞4.0×109/L，血清抗-HIV(+)。此患者最可能的疾病是
A 艾滋病
B 白血病
C 敗血癥
D 淋巴病
E 支氣管肺癌
正確答案：A
答案解析：不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽，伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦2個(gè)月，既往有靜脈吸毒史。體格檢查：體溫38℃，全身淋巴結(jié)腫大，質(zhì)韌、無觸痛，能活動(dòng)。血白細(xì)胞4.0×109/L，血清抗-HIV(+)。這些都是艾滋病的典型表現(xiàn)。
艾滋病的機(jī)會(huì)性感染死亡的主要原因是
A 肺孢子菌肺炎
B 無菌性腦炎
C 外陰皰疹病毒感染
D 尖銳濕疣
E 隱孢子蟲
正確答案：A
答案解析：肺孢子菌肺炎最為常見，是本病機(jī)會(huì)性感染死亡的主要原因。念珠菌、皰疹和巨細(xì)胞病毒、結(jié)核桿菌、卡波西肉瘤均可侵犯肺部。
患兒男，8歲。確診為原發(fā)型肺結(jié)核，護(hù)士對(duì)其家屬實(shí)施健康教育，不恰當(dāng)?shù)氖?/P>
A 避免患兒與其他急性傳染病患兒接觸
B 給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食
C 全 程正 規(guī)服藥，出現(xiàn)毒副作用亦不可停用或減量
D 對(duì)患兒的呼吸道分泌物、餐具、痰杯應(yīng)消毒處理
E 定期復(fù)查
正確答案：C
答案解析：此題很明顯可以判斷出選項(xiàng)，出現(xiàn)毒副作用亦不可停用或減量，這是錯(cuò)誤的。
對(duì)肺結(jié)核咯血處理不正確的是
A 大咯血無休克時(shí)可采取半臥位
B 喉頭有血痰時(shí)應(yīng)囑患者輕輕咳出，以防窒息和吸入
C 不要?jiǎng)×铱人裕苊饩窬o張
D 宜用大量鎮(zhèn)靜劑
E 咯血時(shí)應(yīng)絕 對(duì)臥床休息，頭偏向一側(cè)
正確答案：D
答案解析：此題考查咯血的護(hù)理，無論什么原因引起的咯血，致死的最主要原因是窒息，因而保持氣道通暢是首要的護(hù)理目標(biāo)，各種措施的實(shí)施也是圍繞這一目標(biāo)，如關(guān)于體位、咯血方式、鎮(zhèn)靜劑的使用等，對(duì)于煩躁不安者，可予地西泮等鎮(zhèn)靜劑，但不宜大量應(yīng)用，以免抑制呼吸，引起窒息。故答案為D選項(xiàng)。
患兒女，6歲，患流行性腮腺炎第3天，高熱不退，頭痛，嘔吐。護(hù)士考慮該患兒可能并發(fā)了
A 胰腺炎
B 心肌炎
C 腦膜腦炎
D 支氣管炎
E 喉炎
正確答案：C
答案解析：題干給出患兒患流行性腮腺炎第3天，高熱不退，頭痛，嘔吐。腦膜腦炎，常在腮腺腫大前、后或同時(shí)發(fā)生，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。腦脊液呈無菌性腦膜炎樣改變。大多預(yù)后良好，重者可留有后遺癥或死亡。
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