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　　皮膚及皮下組織疾病病人的護理

　　癤病最常見于

　　A 糖尿病患者

　　B 血管病患者

　　C 冠心病患者

　　D 肝硬化患者

　　E 消化道腫瘤患者

　　正確答案：A  

　　答案解析：糖尿病患者免疫力低下，容易感染細菌而發生癤病。

　　外科感染治療的基本原則是

　　A 去除感染灶，通暢引流

　　B 保持正常體溫

　　C 保持皮膚清潔

　　D 改善全身狀態

　　E 使用抗菌藥物

　　正確答案：A  

　　答案解析：外科感染治療的基本原則是去除感染灶、保持引流通暢。抗菌藥物在外科感染的處理中起輔助作用。

　　急性軟組織感染需要及早切開引流的是

　　A 急性淋巴管炎

　　B 急性淋巴結炎

　　C 癰

　　D 癤

　　E 膿性指頭炎

　　正確答案：E  

　　答案解析：一般急性軟組織感染在膿腫形成時需要切開引流，如急性淋巴結炎、癰等。而膿性指頭炎時因手指的淺筋膜致密，張力高，易引起指骨壞死和骨髓炎，應及早切開減壓。

　　以下外科感染中屬于非特異性感染的是

　　A 氣性壞疽

　　B 急性蜂窩織炎

　　C 肺結核

　　D 真菌感染

　　E 破傷風

　　正確答案：B  

　　答案解析：外科感染分為非特異性感染和特異性感染。急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下或深部疏松結締組織的急性化膿性感染，致病菌主要是葡萄球菌和溶血性鏈球菌，屬于非特異性感染。

　　患者，女，40歲。5天前不慎刺傷右手中指，當時出血。3天后，患指出現腫脹，呈搏動樣痛，確診為膿性指頭炎，應指導患者采取以下哪種體位，以減輕患處疼痛

　　A 患指下垂

　　B 抬高患指

　　C 患指伸直

　　D 經常活動患指

　　E 盡量屈曲患指

　　正確答案：B  

　　答案解析：膿性指頭炎早期可用熱水浸泡或熱敷、貼敷藥膏、理療、抬高患肢及抗生素等治療，約半數病人可使炎癥消退。一旦膿腫形成或跳痛、觸痛明顯，應立即切開引流。

　　患者，男，8歲。右手外傷后感染，右腋窩出現腫塊，疼痛，伴發熱、頭痛2日。查體：體溫39℃，右側腋窩有腫塊，質韌，壓痛，無波動感，皮膚紅、腫、熱。白細胞15×109/L，中性粒細胞89%。 該患者應考慮為

　　A 急性淋巴結炎

　　B 急性蜂窩織炎

　　C 丹毒

　　D 急性淋巴管炎

　　E 腋窩膿腫

　　正確答案：A  

　　答案解析：致病菌從損傷破裂的皮膚、黏膜或其他感染性病灶侵入，經組織淋巴間隙進入淋巴管內，引起急性淋巴管炎，累及所屬淋巴結，則引起急性淋巴結炎。

　　患者，男，7歲。頭面部多發性癤腫，后頭部不慎碰傷，致使局部紅腫擴大，并出現弛張性高熱，3天后臀部皮下又發現一腫塊，疼痛、壓痛明顯，且有波動感。 該患者血培養的時機應選在

　　A 抗生素使用后

　　B 抗生素使用前

　　C 抗生素使用過程中

　　D 寒戰后

　　E 高熱后

　　正確答案：B  

　　答案解析：膿毒血癥患者血培養應在使用抗生素前，在有寒戰、高熱時采血送檢。

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