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　　[單選題]患者，男性，34歲。右側第4~7肋骨骨折并發氣胸，呼吸極度困難，發紺，出冷汗。檢查：血壓65/40mmHg，氣管向左側移位，右側胸廓飽滿，叩診呈鼓音，頸、胸部有廣泛皮下氣腫，首要的處理方法是()。

　　A立即開胸探查

　　B胸膜腔穿刺排氣減壓

　　C輸血、補液

　　D氣管插管輔助呼吸

　　E吸氧

　　參考答案：B

　　參考解析：患者表現符合張力性氣胸特點，由于傷側胸膜腔壓力不斷升高，嚴重影響呼吸循環功能，應立即給予減壓。

　　[單選題]患者張某經搶救無效,被宣布死亡,其最早出現的尸體現象是

　　A尸冷

　　B尸斑

　　C尸僵

　　D尸體腐爛

　　E尸綠 *等尸體現象,最早出現的是尸冷.

　　參考答案：A

　　參考解析：機體死亡后,會相繼出現尸冷,尸斑,尸僵,尸體

　　[單選題]術后半臥位的目的不包括

　　A利于引流

　　B利于呼吸

　　C利于循環

　　D防止膈下膿腫

　　E利于排尿

　　參考答案：E

　　[單選題]患者，男性，50歲，無吸煙史和肺部疾病史，全麻下行腸道手術，術后回病房麻醉未清醒，呼吸時出現鼾聲，此時應采取的措施是

　　A觀察病情

　　B氣管插管

　　C環甲膜穿刺

　　D托起病人下頜

　　E吸痰，注射阿托品

　　參考答案：D

　　參考解析：應考慮為舌后墜阻塞呼吸道引起，嚴重者可導致窒息，故可托起病人下頜，使氣道開放，防止呼吸道堵塞。

　　[單選題]孕婦，32歲，停經2個月，腹痛，陰道不規則出血1周，陰道流出水泡狀物。子宮如孕3個月大，考慮可能為()。

　　A葡萄胎

　　B異位妊娠

　　C難免流產

　　D侵蝕性葡萄胎

　　E子宮肌瘤

　　參考答案：A

　　參考解析：葡萄胎表現：①有2~3個月的閉經史;②多次斷續性少量出血;③子宮大于相應的停經月份的妊娠子宮;④腹痛;⑤妊娠中毒癥狀嚴重，嘔吐、高血壓、水腫及蛋白尿。

　　[單選題]患兒，男，10天，出生后診斷為顱內出血，經治療后病情好轉，留有后遺癥。出院時護士應重點指導家長( )

　　A測量血壓的方法

　　B測量體重、身長、頭圍的方法

　　C服用鐵劑及預防貧血的方法和注意事項

　　D補充葉酸、維生素B12的方法

　　E進行功能訓練和智力開發的意義及方法

　　參考答案：E

　　參考解析：腦部有后遺癥患兒，出院后應注意進行功能訓練和智力開發。

　　[單選題]患者，女，34歲。車禍后送來醫院。查體：出現刺痛后睜眼，回答問題正確，能遵命動作，其格拉斯哥昏迷評分是( )

　　A9

　　B10

　　C11

　　D12

　　E13

　　參考答案：E

　　[單選題]有關宮頸糜爛物理治療的健康教育，錯誤的是

　　A治療前應排除惡性病變

　　B治療后一般3—4周創面可愈合，重者6—8周

　　C是目前治療效果最好的方法

　　D治療后一周內禁止性生活

　　E治療后陰道分泌物增多，甚至有陰道大量排液或出血

　　參考答案：D參考解析：物理治療的原理是將宮頸糜爛面單層柱狀上皮破壞，使之壞死脫落后由新生的鱗狀上皮覆蓋，治療后一般3—4周創面可愈合，重者6～8周，因此，需在2個月內禁止性生活、盆浴及陰道沖洗。

　　[不定項] 患者男，68歲。退休。既往偶有心絞痛，含服硝酸甘油有效。現因工作過累發生心前區劇烈疼痛超過4小時，含服硝酸甘油無效，來醫院急診。

　　護士接待時應先作以下何種檢查

　　A超聲心動圖

　　B查24小時血壓

　　C心電圖

　　D心肌酶學檢查

　　E心肺X線檢查

　　參考答案：C

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