在醫(yī)院里，合同護士和編制護士相比，待遇差的可不是一星半點，這也是為什么醫(yī)院里護士頻繁離職，但大部分都是合同護士的原因。

　　合同制護士離職 6 大原因

　　1 薪酬待遇差距大

　　有調(diào)查結(jié)果顯示，薪酬、福利待遇低是合同制護士離職的第一要因。

　　前段時間，有護士求助發(fā)文，醫(yī)院停發(fā)績效工資，每月僅有 1400 元左右的基本工資，生活難以為繼，有部分護士相繼離職。而同期的編制護士因為享有國家補助，工資狀況好于編制外的她們。

　　合同制護士和編制內(nèi)護士的待遇可以說是肉眼可見的區(qū)別。

　　因為編制護士是衛(wèi)生局根據(jù)護士資格、職稱、學(xué)歷、崗位制定工資標(biāo)準(zhǔn)，相當(dāng)于公務(wù)員待遇。而合同護士是根據(jù)醫(yī)院本身工資制度而定。

　　不僅如此，五險一金、平日里各種獎金、績效、年終獎，還有退休后的待遇，編制內(nèi)護士都明顯要優(yōu)越于合同護士。

　　而每天做一樣的工作，待遇卻是云泥之別，也難怪會因此對這些不公平產(chǎn)生不滿，從而失去對醫(yī)院的歸屬感，產(chǎn)生離職意愿。

　　2 工作不穩(wěn)定性

　　合同護士和編制護士在同一家醫(yī)院上班，工作內(nèi)容和性質(zhì)是一樣的，甚至勞動強度高于編制護士。

　　但因為合同護士不屬于醫(yī)院編制，勞動關(guān)系不屬于醫(yī)院，讓她們沒有歸屬感，無法真正融入到醫(yī)院中。

　　曾和其他護士聊過，她們覺得自己和醫(yī)院簽合同，都是三年一簽，因此很擔(dān)心，如果不小心犯錯，又或是上了一定年紀(jì)不能適應(yīng)臨床工作后，醫(yī)院隨時會和她們解除勞動合同，這讓她們覺得很沒有安全感。

　　3 職業(yè)發(fā)展瓶頸

　　護士職業(yè)發(fā)展前景包括學(xué)習(xí)進修機會、晉升升遷機會等，這些都是護士上進的目標(biāo)和動力。

　　但目前各大醫(yī)院對于合同護士的職業(yè)發(fā)展似乎并不友好，比如考取職業(yè)職稱后，但醫(yī)院不聘任;合同護士不得參與醫(yī)院管理;外出進修機會基本都是給予編制護士。

　　上升渠道被堵死，又看不到干下去的希望，就會讓她們感到前途渺茫，嚴(yán)重打擊她們的工作積極性。

　　4 工作壓力大，風(fēng)險高

　　護理工作繁瑣不說，壓力也很大。

　　每天面對患者變化多端的病情發(fā)展，如果沒能及時發(fā)現(xiàn)處理，甚至可能威脅到患者生命安全，這讓很多護士變得焦慮，工作也如履薄冰，擔(dān)心一不小心就要承擔(dān)法律責(zé)任。

　　尤其是醫(yī)鬧的出現(xiàn)，更是讓不少護士戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢，生怕哪句話就可能給自己，甚至給醫(yī)院招致不必要的麻煩。

　　另一方面，醫(yī)院繁重的工作負荷以及職業(yè)防護措施不完善，可能會導(dǎo)致職業(yè)暴露。

　　比如手術(shù)過程中，艾滋患者的血液濺到眼睛，抽血時不小心扎到自己才發(fā)現(xiàn)患者是乙肝大三陽等等，這些都會給護士帶來巨大的心理壓力，甚至影響到身心健康。

　　5 工作家庭不能兼顧

　　不少合同護士離職原因都是因工作與家庭不能兼顧。

　　比如筆者認(rèn)識的一位護士，先生是廣西人，她在廣東工作，兩人相隔 3 個小時車程，所以一到放假時候，她就往家跑。

　　后來有了孩子，孩子又經(jīng)常生病，家中無人照料，最后她不得不忍痛放棄自己的工作選擇回家工作。

　　6 社會認(rèn)可度低

　　目前，社會上大部分人對護理工作的不了解不認(rèn)識，對護理工作的重要性認(rèn)識不足，護士不被社會尊重，使護士產(chǎn)生失落感。

　　而在院內(nèi)，因為合同護士待遇遠不如正式護士，也無權(quán)參與醫(yī)院的管理事宜，地位遠低于編制護士，導(dǎo)致合同護士心理落差巨大。

　　如何留住這些護士的心?

　　1 關(guān)注護士生活心理需求。

　　醫(yī)院管理層應(yīng)該多關(guān)心了解合同護士的心聲，并給予個性化關(guān)懷，盡可能滿足她們的合理需求，解決工作和家庭的矛盾沖突。

　　比如人性化排班，減少不必要加班，培訓(xùn)學(xué)習(xí)盡量不讓夜班護士參加，做好各科室人員調(diào)配，減輕合同護士工作壓力。

　　2 提供明確的職業(yè)發(fā)展道路。

　　醫(yī)院管理層應(yīng)該及時了解并跟進合同護士的現(xiàn)狀，提供相應(yīng)的物質(zhì)和精神上的支持，如建立合同護士個人成長檔案，幫助制定合同制護士職業(yè)生涯規(guī)劃;

　　根據(jù)護士個人特長組織各種護理專業(yè)組活動，如糖尿病護理組、造瘺護士組，提供參與培訓(xùn)的機會;

　　對優(yōu)秀的合同護士給予表彰，以激勵合同護士的上進心。

　　3 最后，也是最重要的一點，落實同工同酬。

　　讓合同護士在工資獎金、晉升、進修學(xué)習(xí)機會都能享受和編制護士同樣的待遇。

　　有好的職業(yè)發(fā)展前景，那么合同護士就會更加珍惜自己的工作機會，離職的意愿也會大大降低。

　　5 月 21 日，國家衛(wèi)健委發(fā)布了通知，要落實《護士條例》有關(guān)規(guī)定，依法依規(guī)保障護士獲得工資報酬、福利待遇、社會保險等合法權(quán)益，確保護士待遇保障政策措施落地。

　　要統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外護士薪酬待遇，實現(xiàn)護士同崗?fù)�薪同待遇。實施科學(xué)的護士績效考核和薪酬分配制度，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。

　　現(xiàn)在有不少醫(yī)院已經(jīng)陸續(xù)實行同工同酬，也正因為他們的同工同酬制，護士工作穩(wěn)定性更高，主動性也更強了，離職意愿也就大大降低。

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