文章責編:linsen_1989
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應激時,有暫時性的血液凝固性升高。外傷后數小時內,病人凝血時間和血凝塊溶解時間都縮短。血液凝固性升高和纖溶活性升高的機制,有以下三方面:
1.應激時因兒茶酚胺分泌增加,可使血小板的聚集性增強。
2.應激時血漿中凝血因子Ⅷ、纖維蛋白原和血小板三者均增多,從而使血液凝固性升高。
3.應激時纖溶活性升高是由于纖溶酶原激活物的增多,該激活物存在于血管內皮細胞內。兒茶酚胺等血管活性物質作用于血管內皮細胞,具有剌激纖溶酶原激活物的作用。
應激時凝血和纖溶的變化是嚴重創傷或感染時易于發生彌散性血管內凝血的因素之一。然而,應激時血液凝固性的增高也不乏有利的一面,因為它可以促進組織損傷時的止血。
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