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2014年初級藥士輔導:去甲腎上腺素藥理作用

去甲腎上腺素藥理作用是藥士考試復習需要了解的藥理學知識,考試吧整理了相關知識,供廣大考生參考學習。

  去甲腎上腺素藥理作用:非選擇性激動α1和α2受體,與腎上腺素比較在某些器官其α作用比腎上腺素略弱,對心臟β1受體作用較弱,對β2受體幾無作用。

  1.血管

  激動血管的α1受體,使血管收縮,主要是使小動脈和小靜脈收縮。皮膚粘膜血管收縮最明顯,其次是對腎臟血管的收縮作用。此外腦、肝、腸系膜甚至骨骼肌的血管也都呈收縮反應。冠狀血管舒張,這主要由于心臟興奮,心肌的代謝產物(如腺苷)增加,從而舒張血管所致,同時因血壓升高,提高了冠狀血管的灌注壓力,故冠脈流量增加。在一定情況下,也可激動血管壁的去甲腎上腺素能神經突觸前α2受體,抑制遞質的釋放。

  2.心臟

  作用較腎上腺素為弱,激動心臟的β1受體,使心肌收縮性加強,心率加快,傳導加速,心搏出量增加。在整體情況下,心率可由于血壓升高而反射性減慢。過大劑量,心臟自動節律性增加,也會出現心律失常,但較腎上腺素少見。

  3.血壓

  小劑量滴注時由于心臟興奮,收縮壓升高,此時血管收縮作用尚不十分劇烈,故舒張壓升高不多而脈壓加大。較大劑量時,因血管強烈收縮使外周阻力明顯增高,故收縮壓升高的同時舒張壓也明顯升高,脈壓變小。

  4.其他

  其他作用都不顯著,對機體代謝的影響較弱,只有在大劑量時才出現血糖升高。對中樞作用也較腎上腺素為弱。

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