二、苯胺類

　　乙酰氨基酚(撲熱息痛);非那西丁

　　對乙酰氨基酚為苯胺類藥物。

　　(一)藥理作用與臨床應用

　　解熱作用和鎮痛作用與阿司匹林相似，幾乎不具有抗炎抗風濕作用。兒童因病毒感染引起發熱、頭痛需使用NSAIDS時，應首選對乙酰氨基酚。

　　(二)不良反應

　　應用治療量且療程較短時，很少產生不良反應。長期大劑量服用可能造成腎毒性，如慢性腎炎和腎乳頭壞死。過量中毒造成肝壞死;對于中毒的患者及時使用甲硫氨酸或乙酰半胱氨酸可防止肝損傷。

　　三、其他有機酸類

　　吲哚美辛(消炎痛)為吲哚乙酸類藥物。

　　【藥理作用與臨床應用】 是最強的COX抑制劑之一;主要用于急性風濕性及類風濕性關節炎。另外，對骨關節炎、強直性脊柱炎、癌性發熱及其他不易控制的發熱也有效。

　　【不良反應】

　　多見，發生率35%～50%，20%患者需停藥。

　　1.胃腸道 惡心、嘔吐、腹瀉、誘發或加重潰瘍，嚴重者發生出血和穿孔。

　　2.中樞神經系統 可發生頭痛、眩暈;偶見精神異常等。

　　3.造血系統 引起粒細胞減少、再生障礙性貧血等。

　　4.過敏反應 常見皮疹，嚴重者哮喘�！鞍⑺酒チ窒闭呓�。

　　舒林酸(蘇林大，硫茚酸)

　　具有解熱、鎮痛和抗炎作用，但作用強度不及吲哚美辛的一半。適應證與吲哚美辛相似，還可用于家族性腸道多發性息肉的治療。

　　布洛芬

　　布洛芬是苯丙酸的衍生物，解熱、鎮痛和抗炎作用強。主要用于風濕及類風濕性關節炎，也可用于一般解熱鎮痛，療效與阿司匹林相似。消化道不良反應少。

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