點擊查看：2022年初級中藥士考試復習備考重要考點匯總

　　考點11.解表藥的特殊功效小結

　　(1)兼利水消腫者：麻黃、香薷。

　　(2)兼治咳喘者：麻黃、細辛、生姜、紫蘇。

　　(3)兼能行氣者：紫蘇。

　　(4)兼能止嘔者：生姜、紫蘇。

　　(5)兼能治療痹證者：麻黃、桂枝、荊芥、防風、羌活、白芷、細辛。

　　(6)兼祛風止痙者：蟬蛻、防風。

　　(7)兼通鼻竅止痛者：白芷、細辛。

　　(8)兼利咽止痛者：薄荷、牛蒡子、蟬蛻。

　　(9)兼透疹者：荊芥、薄荷、牛蒡子、蟬蛻、葛根。

　　(10)兼明目者：菊花、桑葉。

　　(11)兼疏肝解郁者：柴胡、薄荷。

　　(12)兼升陽者：柴胡、葛根。

　　(13)兼止血者：荊芥(炭)、桑葉。

　　考點12. 清熱藥的適用范圍與注意事項

　　(1)各類清熱藥的適應范圍

　　清熱瀉火藥：氣分熱盛證、臟腑火熱證。

　　清熱燥濕藥：濕熱證、臟腑火熱證。

　　清熱解毒藥：急性熱病、癌腫、蟲蛇咬傷等。

　　清熱涼血藥：營分、血分等實熱證;血熱出血證。

　　清虛熱藥：虛熱證

　　(2)清熱藥的使用注意事項。

　　①本類藥物性多寒涼，易傷脾胃，故脾胃氣虛，食少便溏者慎用。

　　②苦寒藥物易化燥傷陰，熱證傷陰或陰虛患者慎用。

　　③清熱藥禁用于陰盛格陽或真寒假熱之證。

　　考點13. 溫里藥的重點歸經與功效小結

　　(1)具回陽功效，用于亡陽證的：附子、干姜;

　　(2)主入腎經，能補火助陽的：附子、肉桂;

　　(3)主入脾胃經，能溫中散寒的：干姜、吳茱萸、丁香、高良姜、花椒;

　　(4)主入肝經，治療寒凝肝脈的：吳茱萸、小茴香;

　　(5)具有溫肺化飲功效的：細辛、干姜;

　　(6)具有引火歸原作用的：肉桂。

　　考點14.平肝息風藥的藥物功效歸納

　　(1)平肝兼能清肝明目的藥物：　石決明、珍珠母、羚羊角。

　　(2)既能平肝又能息風的藥物：鉤藤、天麻、羚羊角。

　　(3)兼能涼血止血的藥：代赭石。

　　(4)兼能攻毒散結：全蝎、蜈蚣。

　　(5)兼能通絡的藥物：天麻、地龍、全蝎、蜈蚣。

　　(6)兼能軟堅散結的藥物：牡蠣、僵蠶。

　　(7)兼治頭痛的藥物：天麻、全蝎、蜈蚣。

　　考點15. 補虛藥的適用范圍與注意事項

　　(1)各類補虛藥的適應范圍

　　補氣藥：主要用于脾氣虛(氣陷證)、肺氣虛、心氣虛、元氣虛極欲脫。某些藥物還可用治陰虛津虧證或血虛證，尤宜于氣陰(津)兩傷或氣血倶虛之證。

　　補陽藥：腎陽不足、脾腎陽虛、肝腎不足、肺腎兩虛、下元虛冷，崩漏帶下等。

　　補血藥：各種血虛證

　　補陰藥：主治肺陰虛、胃(脾)陰虛、肝陰虛、腎陰虛、心陰虛證。

　　(2)補虛藥的使用注意事項

　　①“誤補益疾”之弊。

　　②分清氣血、陰陽、臟腑、寒熱。

　　③處理好祛邪與扶正的關系，避免閉門留寇。

　　④應注意補而兼行，使補而不滯。

　　⑤作湯劑宜適當久煎，另可選蜜丸、煎膏(膏滋)、口服液等。

　　考點16. 銀翹散與桑菊飲

　　銀翹散與桑菊飲皆為治溫病初起之辛涼解表方，組成中均有連翹、桔梗、甘草、薄荷、蘆根五藥，但銀翹散有銀花配伍荊芥、豆豉等，解表清熱之力強，為“辛涼平劑”;

　　桑菊飲用桑葉、菊花配伍杏仁，肅肺止咳之力大，而解表清熱作用較銀翹散弱，故為“辛涼輕劑”。

　　共同組成為：連翹、桔梗、甘草、薄荷、蘆根五藥。簡記：連翹如(蘆根)何(薄荷)炒(甘草)梗。

　　考點17.逍遙散與四逆散

　　共同點：均具疏肝理氣之功。

　　區別點：四逆散專于疏泄肝郁，主治陽郁厥逆或肝脾不和之證;逍遙散除疏肝解郁外，又有養血健脾之功，主治肝郁血虛脾弱之證。

　　考點18. 竹葉石膏湯與白虎湯鑒別

　　考點19. 清暑益氣湯與竹葉石膏湯的鑒別

　　共同點：清暑益氣湯與竹葉石膏湯皆可治暑熱耗傷氣津之證，癥見身熱汗多，口渴心煩，脈虛數等。

　　區別點：(1)竹葉石膏湯——以石膏與麥冬為主，功善清熱瀉火養陰，輔以人參、半夏調和脾胃，重在清解余熱，兼以益氣生津和胃。

　　(2)清暑益氣湯——以西洋參、石斛、麥冬為主，功善補養氣陰，重在益氣養陰生津。

　　考點20.血府逐瘀湯與類似方劑對比

　　(1)血府逐瘀湯——由桃仁、紅花、當歸、生地黃、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳殼、甘草組成。能活血化瘀，行氣止痛。主治胸中血瘀證。

　　(2)通竅活血湯——由赤芍、川芎、桃仁、紅花、麝香、老蔥、生姜、紅棗、黃酒組成，辛香溫通作用較好，重在活血通竅，主治瘀阻頭面之頭痛等。

　　(3)膈下逐瘀湯——由五靈脂、當歸、川芎、桃仁、丹皮、赤芍、元胡、甘草、紅花、香附、烏藥、枳殼組成，行氣止痛作用較好，善治瘀阻膈下之腹痛、脅痛。

　　(4)少腹逐瘀湯——由元胡、沒藥、當歸、川芎、赤芍、蒲黃、五靈脂、干姜、肉桂、小茴香組成，偏于溫經散寒止痛，用治寒凝血瘀之少腹疼痛、痛經、月經不調最宜。

　　(5)身痛逐瘀湯——由川芎、桃仁、紅花、甘草、沒藥、當歸、五靈脂、香附、牛膝、地龍、秦艽、羌活組成，長于活血通絡，宣痹止痛,用于瘀阻脈絡之痹痛。

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