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2022年初級中藥士考試復習備考重要考點(21-30)

來源:網絡 2021-6-11 16:07:54 衛生資格萬題庫
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  考點21. 方劑的組方原理

組成

定義

特點

君藥

對處方的主證或主病起主要治療作用的藥物

藥力、用量最大,方中不可缺少

臣藥

a.輔助君藥加強治療主病和主證的藥物;

b.針對兼病或兼證起治療作用的藥物

藥力小于君藥

佐藥

a.佐助藥,即協助君、臣藥加強治療作用,或直接治療次要兼證的藥物;

b.佐制藥,即用以消除或減緩君、臣藥的毒性或烈性的藥物;

c.反佐藥,即根據病情需要,使用與君藥藥性相反而又能在治療中起相成作用的藥物

藥力小于臣藥;

用量較輕

使藥

a.引經藥,即引方中諸藥直達病所的藥物;

b.調和藥,即調和諸藥作用的藥物

藥力較小;

用量輕

  考點22.各種承氣湯的對比

方劑

主治

瀉下劑之寒下劑

大承氣湯

攻下之力頗峻,為“峻下劑”,主治痞、滿、燥、實四癥俱全之陽明熱結重證

小承氣湯

攻下之力較輕,稱為“輕下劑”,主治痞、滿、實之陽明熱結輕證

調胃承氣湯

瀉下之力較大承氣湯緩和,稱為“緩下劑”,主治陽明燥熱內結,燥、實而無痞、滿之證

瀉下劑之攻補兼施劑

增液承氣湯

陽明溫病,熱結陰虧證

理血劑之活血祛瘀劑

桃核承氣湯

下焦蓄血證

  考點23.清熱劑之清臟腑熱劑重點

方劑

功用

主治

特殊點

左金丸

清肝瀉火,降逆止嘔

肝火犯胃證

——

清胃散

清胃涼血

胃火牙痛

君藥黃連

玉女煎

清胃熱,滋腎陰

胃熱陰虛證

君藥石膏

瀉白散

瀉肺清熱,止咳平喘

肺熱喘咳證

用法:加粳米一撮;

方中:粳米、炙甘草養胃和中,“培土生金”,共為佐使

芍藥湯

清熱燥濕,調和氣血

濕熱痢疾

組成:芍藥、當歸、黃連、檳榔、木香、甘草、大黃、黃芩、官桂

  考點24.溫里劑之溫中祛寒劑重點

方劑

功用

主治

理中丸

溫中祛寒,補氣健脾

脾胃虛寒證;陽虛失血證;胸痹、小兒慢驚、病后喜唾涎沫、霍亂等屬中焦虛寒者

小建中湯

溫中補虛,和里緩急止痛

中焦虛寒,肝脾失調,陰陽不和證

吳茱萸湯

溫中補虛,降逆止嘔

胃寒嘔吐證;肝寒上逆證;腎寒上逆證

  考點25.六味地黃丸的附方對比

方劑

組成

主治病證

六味地黃丸

熟地黃、山萸肉干、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓

肝腎陰虛證

都氣丸

六味地黃丸+五味子

腎不納氣之虛喘證

知柏地黃丸

六味地黃丸+知母、黃柏

陰虛火旺之骨蒸潮熱、遺精盜汗

杞菊地黃丸

六味地黃丸+枸杞、菊花

肝腎陰虛之兩目昏花、視物模糊

麥味地黃丸

六味地黃丸+麥冬、五味子

肺腎陰虛之喘嗽

  考點26.補虛劑之陰陽雙補重點

方劑

功用

主治

特殊點

地黃飲子

滋腎陰,補腎陽,開竅化痰

下元虛衰,痰濁上泛之喑痱證

方中:少佐薄荷解郁開竅

七寶美髯丹

補益肝腎,烏發壯骨

肝腎不足證

方中:少佐補骨脂補腎溫陽,固精止遺,寓“陽中求陰”之意

  考點27.開竅劑重點

方劑

功用

主治

安宮牛黃丸(涼開劑)

清熱解毒,開竅醒神

邪熱內陷心包證

至寶丹(涼開劑)

化濁開竅,清熱解毒

熱閉心包證

蘇合香丸(溫開劑)

芳香開竅,行氣止痛

寒閉證

  考點28.理氣劑之降氣劑重點

方劑

功用

主治

蘇子降氣湯

降氣平喘,祛痰止咳

上實下虛喘咳證

定喘湯

宣降肺氣,清熱化痰

風寒外束,痰熱內蘊之喘證

旋覆代赭湯

降逆化痰,益氣和胃

胃虛痰阻氣逆證

  考點29.治燥劑之滋陰潤燥重點

方劑

功用

主治

特殊點

增液湯

增液潤燥

陽明溫病,津虧便秘證

君藥:重用玄參

麥門冬湯

清養肺胃,降逆和中

虛熱肺痿;胃陰不足證

方中:粳米、大棗、甘草益氣養胃,“培土生金”,共為佐藥

百合固金湯

滋養肺腎,止咳化痰

肺腎陰虧,虛火上炎證

諸藥相合,肺腎同治,金水相生

  考點30.消食劑重點

方劑

功用

主治

保和丸

消食和胃

食積證

枳實導滯丸

消食導滯,清熱祛濕

濕熱食積證

枳實消痞丸

行氣消痞,健脾和胃

脾虛氣滯,寒熱互結證

 

 

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