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2010年婦產科主治醫師輔導：胎盤早剝的病理變化和分型

　　主要病理變化為底蛻膜出血，形成血腫，使胎盤自附著處剝離。可分為顯性剝離（外出血）、隱性剝離（內出血）及混合型3種類型。胎盤早剝尤其是隱性剝離時，胎盤后血腫增大及壓力增加，血液浸入子宮肌層，導致肌纖維分離、斷裂及變性，當血液滲透至子宮漿膜層時，子宮表面呈現紫藍色淤斑，稱為子宮胎盤卒中。偶爾血液也可滲入闊韌帶、輸卵管系膜，或經輸卵管流入腹腔。卒中后的子宮由于收縮力減弱，可發生大量出血。嚴重的胎盤早剝可以導致嚴重的凝血功能障礙。

　　

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文章責編：guofengru 　
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